1. [单选题]超声造影在心血管的用途,下列哪一项是错误的
A. 观察心包积液
B. 确定心腔界限
C. 观察瓣膜口反流
D. 判断解剖结构属性
E. 观察心腔间的右向左分流
2. [多选题]关于肝内血管的描述,错误的是
A. 正常肝动脉呈连续性低阻型
B. 门静脉高压时,肝动脉变细
C. 门静脉流速20~30cm/s
D. 门静脉血流频谱受呼吸影响
E. 下腔静脉呈三相波
3. [单选题]穿过界面后,声束方向的改变是由于
A. 折射
B. 入射角度
C. 正常反射
D. 后散射
E. 衰减
4. [单选题]实时超声成像不包括下列哪项
A. 三维重建成像
B. A型扫描
C. B型断层扫描
D. 彩色血流显像
E. 二次谐波成像
5. [单选题]下列血管中有防止血液倒流的瓣膜是
A. 上肢动脉
B. 颈动脉
C. 下肢静脉
D. 毛细血管
E. 腹主动脉
6. [单选题]探头直接向空气发射,声像图上近场有均匀条状显示,因为
A. 折射
B. 衍射
C. 增益太大
D. 增益太小
E. 多重反射
7. [单选题]超声造影剂二次谐波成像在腹部的用途,下列叙述错误的是
A. 增强对细微病变的分辨力
B. 清晰显示腹腔深部血管病变边界
C. 清晰显示腹部所有脏器的局限性占位性病变
D. 清晰显示腹部含液性脏器病变及囊性病变的内部回声
E. 现阶段,肝脏是超声造影应用最多的器官之一
8. [单选题]时间分辨率与
A. 扫描线密度成反比
B. 扫描线密度成正比
C. 探测深度成正比
D. 辐照时间成正比
E. 以上都不对
9. [单选题]不属于后天性二尖瓣病变的是
A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣脱垂
C. 二尖瓣腱索断裂
D. 二尖瓣钙化
E. 二尖瓣闭锁
10. [单选题]超声图像中,形成线状强回声的是
A. 皮肤
B. 脂肪
C. 纤维组织
D. 结石
E. 实质脏器
1.正确答案 :A
解析:超声造影在心血管的用途有很多:(1)右心系统声学造影:①先天性心脏病的诊断;②检测心功能;识别心内膜界限。(2)左心室超声造影:①识别左心室内膜的界限;②识别心内组织结构;增强血流多普勒信号,有助于更好地观察各个瓣口的返流以及心腔间、心腔与大血管间的分流。
2.正确答案 :BC
解析:正常肝动脉呈连续性低阻型动脉血流频谱,收缩舒张期均为正向血流。在门静脉高压时,肝动脉可增粗,流速增高以代偿性减少门静脉血流;正常门静脉呈向肝性连续性低速血流,流速为15~20cm/s,血流频谱受呼吸影响,餐后30~50min流速明显增加;下腔静脉、肝静脉受右房压力影响,呈三相波,且受呼吸影响,肝静脉在受压或发生肝硬化及重度脂肪肝时,搏动性可减弱。
3.正确答案 :A
解析:折射是指因介质中声速的空间变化而引起的声传播方向的改变。
4.正确答案 :A
解析:三维重建成像是通过将二维图像进行采集、处理,然后进行三维重建和显示的成像模式,并非直接的超声成像技术。
5.正确答案 :C
解析:静脉内有静脉瓣,其作用是防止血液逆流。
6.正确答案 :E
解析:超声垂直地发射到平整的高反射性介质表面,反射回来的声波遇到探头表面,再由探头表面反射到这一高反射界面,如此来回反射,直至完全衰减,这种混响声像图表现为特征性的等距离排列的多条回声,其强度依次递减,"多次反射"由此得名。在混响后方,可以伴有边界模糊的声影。
7.正确答案 :C
解析:组织谐波成像的临床应用:①心脏病方面,能清晰显示心内膜边缘,减少心腔内伪像,能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜,也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物、肥厚性心肌病的心肌与心内膜。②腹部疾病方面,能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声,特别可以清晰显示肿瘤组织和正常组织界限;清晰显示胆总管管腔及管壁结构,结石息肉等。可使肾皮髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振,从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号,通过选择性地接收二次谐波信号,滤除组织解剖结构的基波信号,从而提高声学造影的信-噪比,明显改善造影图像质量。
8.正确答案 :A
解析:时间分辨率即单位时间成像速度,帧频。超声扫描对象图像的清晰度与图像线数、帧数均有关,每一帧图像都是由许多超声图像线组成,一个超声脉冲产生一个图像线,单位面积内的图像线越多,即线密度越高,图像就越清晰。这就是图像线分辨力,但线密度与帧率和(或)扫描深度必须兼顾,如线密度增加则帧率和(或)扫描深度必须降低或减少。后者又称帧分辨力。帧频即时间分辨率,时间分辨率与扫描线密度成反比,而与扫描范围及超声波频率无关,故减少扫描线密度能提高帧频。
9.正确答案 :E
解析:二尖瓣闭锁属于先天性二尖瓣病变,是指二尖瓣包括瓣下装置缺如,超声诊断要点是二尖瓣位无瓣膜活动,左心房较小,右心房增大,房间隔连续性中断,一个大心腔呈右心室结构及一个极小的残余左心室腔。
10.正确答案 :A
解析:超声图像中,表皮包括表皮-耦合剂界面、真皮呈整齐的条状较强回声,它和下方的皮下组织境界清楚、层次分明。
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