临床药学副高医学高级职称终极考试模拟试卷(AJ0)

1. [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

A. 分利
B. 消导
C. 清化
D. 固涩
E. 疏解

2. [单选题]根据《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行》的内容可不包括

A. 领用部门
B. 批号
C. 制剂名称
D. 配制日期
E. 数量

3. [单选题]《医林改错》的作者是（ ）

A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯

4. [单选题]药师在接受护士咨询时，应重点关注的内容是

A. 药品经济学知识
B. 药物制剂的等效性
C. 药品的生产厂商和批号
D. 注射剂的配制和滴注速度等
E. 药品在人体内的药动学参数

5. [单选题]与链霉素合用增加耳毒性的利尿剂是

A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 氨苯蝶啶
D. 螺内酯
E. 阿米洛利

6. [单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

A. 饮食不节
B. 瘀血停着
C. 肝气郁结
D. 肝胆湿热
E. 肝阴不足

7. [单选题]下列哪项不是甲硝唑的理化性质

A. 加NaOH微热显紫色
B. 加HCl成黄色，加过量NaOH橙色
C. 与生物碱沉淀试剂沉淀反应
D. 加三硝基苯酚成盐类黄色沉淀
E. 锌与盐酸还原硝基为氨基，显重氮化反应

8. [多选题]与白血病发病有关的因素是

A. 病毒感染
B. 放射治疗
C. 化学因素
D. 遗传因素
E. 自身免疫反应

9. [单选题]毛果芸香碱临床用于

A. 有机磷中毒
B. 术后腹胀气
C. 青光眼
D. 扩瞳验光
E. 抗休克

10. [单选题]患者黄某，女，30岁，咳嗽数天，现症见：咳嗽，鼻塞流涕，喉痒身重，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮。辨证为（ ）

A. 风热犯肺
B. 燥热伤肺
C. 风寒袭肺
D. 痰湿犯肺
E. 痰热郁肺

11. [多选题]关于糖皮质激素，叙述错误的是

A. 可以增强口服降糖药的作用
B. 可用于自身免疫性疾病
C. 可增强口服抗凝药的作用
D. 停药时应逐渐减量，不宜骤停
E. 对病毒性感染宜慎用

12. [多选题]对骨髓抑制作用较小的抗肿瘤药物有

A. 甲氨蝶呤
B. 长春新碱
C. 博来霉素
D. 丝裂霉素
E. 阿糖胞苷

13. [单选题]根据《药品生产质量管理规范(2010版)》，在药品应当具备的条件中，不包括

A. 具有适当资质并经过培训的人员
B. 足够的厂房和空间
C. 新药研发的团队、仪器和设备
D. 经过批准的生产工艺规程
E. 适用的生产设备和维修保障

14. [单选题]阿卡波糖的降糖机制是

A. 促进葡萄糖摄取
B. 促进胰岛素释放
C. 抑制胰高血糖素分泌
D. 在小肠上皮处抑制葡萄糖的吸收
E. 增加靶细胞膜上胰岛素受体的数量

15. [多选题]液体制剂中不得检出的微生物有

A. 大肠埃希菌
B. 沙门菌
C. 痢疾杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌

16. [单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本

17. [多选题]解热镇痛药物的解热作用特点是

A. 能降低发热的体温，而对正常体温无影响
B. 能降低发热患者及正常人的体温
C. 对内热引起的发热有解热作用
D. 对直接注射前列腺素引起的发热无作用
E. 由于抑制外周前列腺素合成而发挥作用

18. [多选题]胶囊剂的质量要求有

A. 外观
B. 水分
C. 装量差异
D. 硬度
E. 崩解度与溶出度

19. [多选题]注射剂生产车间应按GMP要求进行管理的过程是

A. 工艺流程
B. 消毒与清洗
C. 原料的采购
D. 产品的流通
E. 设备及生产管理

20. [单选题]与机体止血功能无关的是

A. 血管内皮细胞
B. 抗凝因子
C. 血小板
D. 凝血因子
E. 白细胞

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：本题考查医疗机构制剂配发记录。牌《医疗机构制剂注册管理办法》第六十三条：制剂配发必须有完整的记录或凭据。内容包括：领用部门、制剂名称、批号、规格、数量等。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：本题考查护士咨询的主要内容。临床实践表明，注射给药安全性较差，护士在遵照医嘱给患者用药时遇到的重要问题是"注射剂的配制溶剂、稀释容积与浓度和滴注速度等"，即护士用药咨询的主要内容。

5.正确答案 ：B

解析：常见的耳毒性药物氨基糖苷类抗生素，该类药物听力损害发生几率：卡那霉素>丁胺卡那霉素>妥布霉素>庆大霉素>奈替米星；不能与其他也有耳毒性的药物合并使用，如髓袢利尿剂包括利尿酸、速尿等；抗肿瘤药如铂类化合物（包括顺氨铂和碳铂）。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：甲硝唑结构为2-甲基-硝基-1H-咪唑-1-乙醇，白色或微黄色结晶牲粉末，具有芳香性硝基化合物的反应：加NaOH微热显紫色，加HCl成黄色，加过量NaOH橙色；含氮杂环能与三硝基苯酚成盐类黄色沉淀；锌与盐酸还原硝基为氨基，显重氮化反应。与生物碱沉淀试剂沉淀反应是生物碱类药物如黄连素的理化性质。

8.正确答案 ：ABCD

解析：1. 病毒因素RNA 肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所导致的白血病多属于T 细胞型。2. 化学因素一些化学物质有致白血病的作用。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。3遗传因素有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。故选ABCD

9.正确答案 ：C

解析：毛果芸香碱（pilocarpine），又名匹鲁卡品。能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。故选择C。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：AC

解析：可以增强口服降糖药的作用，可增强口服抗凝药的作用。故选择AC。

12.正确答案 ：BC

解析：抗肿瘤药物大多有骨髓抑制的副作用，除博来霉素(平阳霉素，bleomycin，BLM)、左旋门冬酰胺酶(L-ASP)、链脲霉素(STZ)、长春碱类及激素外，多数抗肿瘤药可引起不同程度的骨髓抑制，首先是对骨髓造血细胞的抑制，依次为白细胞（尤其粒细胞）、血小板，最后影响血红蛋白，出现全血性减少。这方面的副作用一般损伤DNA的药物次之，损伤蛋白合成的药物影响较小。

13.正确答案 ：C

解析：本题考查GMP中药品配备所需的资源。《药品生产质量管理规范(2010年修订)》第二章质量管理第十条中药品配备所需的资源，至少包括：(1)具有适当的资质并经培训合格的人员；(2)足够的厂房和空间；(3)适当的设备和维修保障；(4)正确的原辅料、包装材料和标签；(5)经批准的工艺规程和操作规程；(6)适当的贮运条件。

14.正确答案 ：D

解析：阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂类新型口服降血糖药。其降血糖机制是：在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶，从而减慢糖类水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：液体制剂易为微生物所污染，目前对液体制剂已规定了染菌数的限量要求，即在每克或每毫升内不得超过100个，并不得检出有大肠杆菌，沙门菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等。用于烧伤、溃疡及无菌体腔用的制剂，则不得含有活的微生物。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：ACD

解析：发热是机体的一种防御反应（巨噬细胞、白细胞吞噬活动增强，抗体生成增加等）。解热镇痛药物的解热作用特点：降低发热者体温，对正常者无影响（与氯丙嗪不同）。作用机制：与抑制前列腺素(PG)合成有关(PG是致热物质)。

18.正确答案 ：ABCE

解析：胶囊剂外观应整洁，不得有黏结、变形或破裂现象，并应无异臭。内容物应干燥、松散、混合均匀；装量差异小；水分含量、崩解时限应符合规定；卫生学检查必须符合要求；药物的定性鉴别与含量测定应符合具体胶囊剂各自的要求。

19.正确答案 ：ABE

20.正确答案 ：E

解析：白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”。当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围﹑吞噬。

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