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1. [单选题]男,18岁,四肢、躯干烧伤面积70%,日后寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是
A. 革兰阳性细菌败血症
B. 革兰阴性细菌败血症
C. 真菌性败血症
D. 厌氧菌性败血症
E. 二重感染
2. [单选题]单独应用化学疗法即能够治愈的是
A. 乳腺癌
B. 肾母细胞瘤
C. Burkitt淋巴瘤
D. 颗粒细胞白血病
E. 霍奇金病
3. [单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据
A. 腰穿、脑脊液测压
B. CT、MRI检查
C. 脑电图检查
D. 脑血流图检查
E. 临床症状和体格检查
4. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化,休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
5. [单选题]24小时补充葡萄糖100g
A. 对静脉壁的刺激很大
B. 有显著节省蛋白质的作用
C. 导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷
D. 代谢过程无变化
E. 转化为脂肪而沉积在器官内损害其功能
6. [单选题]治疗Cushing溃疡出血的手术指征不包括
A. 保守治疗无效
B. 12小时内出血超过1000ml
C. 12小时内出血超过2500ml
D. 反复大出血
E. 合并穿孔
7. [单选题]严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于( )
A. 疼痛
B. 中枢神经系统异常
C. 血容量不足
D. 脓毒症
E. 心理因素
8. [单选题]下列有关慢性化脓性骨髓炎的X线表现的描述中不正确的是
A. 长条状死骨
B. 骨包壳形成
C. 一虫蚀状、小片状骨质破坏
D. 广泛软组织肿胀
E. 骨质增生、硬化
9. [单选题]创伤时,机体代谢的变化特点是
A. 糖利用率增加
B. 易发生低血糖
C. 尿氮排出增加
D. 糖异生过程降低
E. 脂肪分解抑制
10. [单选题]下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是( )。
A. 出生后腹膜鞘状突未闭
B. 腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因
C. 最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术
D. 发生率最高的是腹股沟斜疝
E. 部分可采取保守治疗治愈
11. [单选题]血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于
A. 输尿管及其以上部位
B. 尿道及其以上部位
C. 膀胱颈及其以上部位
D. 尿道前列腺部
E. 精囊腺
12. [单选题]下列不需要预防性使用抗生素的手术是
A. 急性阑尾炎行阑尾切除术
B. 慢性胆囊炎行胆囊切除术
C. 开放性骨折行骨折复位术
D. 皮肤裂伤后1小时行清创术
E. 甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术
13. [单选题]从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物
A. 半合成青霉素
B. 二代头孢菌素
C. 三代头孢菌素
D. 碳青霉烯类抗生素
E. 糖肽类抗生素
14. [单选题]烧伤削痂主要适用于
A. Ⅰ度烧伤
B. 浅Ⅱ度烧伤
C. Ⅲ度烧伤
D. 深Ⅱ度烧伤
E. 轻度烧伤
15. [单选题]大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症( )
A. 创伤性休克
B. 毒血症
C. 脓毒症
D. 急性肾衰竭
E. 低血容量性休克
16. [单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊
A. 穿孔
B. 胆囊壁充血水肿
C. 无变化
D. 肿大
E. 胆囊缩小
17. [单选题]胃溃疡的手术适应证是( )
A. 胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发,应在第二次复发前手术
B. 胃溃疡病人
C. X线或胃镜证实为溃疡
D. 没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术
E. 不能排除或已证实有恶变者
18. [单选题]下列浅Ⅱ度烧伤伤及的组织学层次,正确的是
A. 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
B. 表皮角质层+透明层+颗粒层
C. 表皮角质层+透明层
D. 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
E. 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层
19. [单选题]重度烧伤是指
A. Ⅱ度烧伤面积在9%以下
B. Ⅱ度烧伤面积10%~29%
C. 烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积10%~19%
D. 烧伤总面积在50%以上,或Ⅲ度烧伤面积在20%以上
E. 烧伤总面积在70%以上,或Ⅲ度烧伤面积在50%以上
20. [单选题]Charcot五联症出现在
A. 急性单纯性胆囊炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性出血、坏死性胰腺炎
D. 急性化脓性阑尾炎
E. 绞窄性小肠梗阻