男，28岁。吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周就诊。查体

[单选题]男，28岁。吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周就诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

A. 原发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 支气管肺癌
E. 慢性纤维空洞型肺结核

正确答案 ：C

解析：本例青年男性，胸片示右上肺云雾状阴影，为浸润型肺结核典型表现。低热、咳嗽，痰中带血均为结核中毒症状。原发性肺结核胸片为肺门淋巴结肿大。血行播散型肺结核胸片呈双上、中肺野，大小不等、密度不同、分布不均的粟粒状或结节状阴影。慢性纤维空洞型肺结核胸片示肺门抬高，肺纹理呈垂柳样。患者吸烟，还需与支气管肺癌相鉴别，支气管肺癌胸片示：肺部肿块影，癌肿中心部分坏死液化，偏心性空洞，有明显液平，与本例不符。

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[单选题]运动系统最主要和最基本的检查方法是下列哪种检查( )。

A. X线片
B. CT
C. MRI
D. 肌电图
E. 物理学

正确答案 ：A

解析：X线平片检查可明确骨折的部位、类型、移位情况。

[单选题]患儿，女，7岁。左髋疼痛、跛行60余天，伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物，无压痛。X线片示左髋关节间隙变窄，边缘性骨质破坏。最可能的诊断是( )。

A. 髋关节骨关节炎
B. 股骨上端慢性骨髓炎
C. 风湿性髋关节炎
D. 髋关节结核
E. 急性化脓性髋关节炎

正确答案 ：D

解析：结核性关节炎儿童和青壮年多见。负重大、活动多、肌肉不发达的关节易患结核，其中脊柱最常见，其次为髋关节和膝关节。早期症状和体征不明显。活动期常有疲劳、低热、盗汗及食欲下降。病变关节肿胀疼痛，但疼痛程度较化脓性关节炎轻。活动后疼痛加重，休息后稍减轻。晚期关节畸形和功能障碍。如关节旁有窦道形成，常可见有干酪样物质流出。滑液或滑膜组织中可检出抗酸染色阳性杆菌，结核分枝杆菌培养80%为阳性。

[单选题]医学心理学是哪一门科学的分支学科

A. 医学
B. 社会学
C. 心理学
D. 生理学
E. 生理心理学

正确答案 ：C

解析：医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科。它属于心理学的一个重要分支学科。

[单选题]中间综合征常发生在有机磷中毒后( )。

A. 4～12小时
B. 24～96小时
C. 7～9天
D. 12～24天
E. 30～60天

正确答案 ：B

解析：中间型综合征：少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性周围神经病变发生前，约在急性中毒后24～96小时，出现以部分脑神经支配的肌肉、屈颈肌肉、四肢近端肌肉和呼吸肌的肌力减退或麻痹为主要表现的综合征，严重者可发生突然死亡。

[单选题]正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是( )。

A. 鼓音
B. 浊音
C. 实音
D. 清音
E. 过清音

正确答案 ：E

解析：肺气肿患者叩诊音为过清音。

[单选题]治咽痛、喉痹、乳蛾、口糜、齿痛等疾病，服药多选择

A. 药汁送服法
B. 调服法
C. 舔服法
D. 含化法
E. 吸入法

正确答案 ：D

解析：含化法是将药物含于口中缓缓溶解，再慢慢咽下，使其在口腔局部发挥治疗作用，多用于治咽痛、喉痹、乳蛾、口糜、齿痛等疾患，如六神丸、喉症丸等。

[单选题]下列说法错误的是

A. 硝酸甘油常用于心源性休克
B. 莨菪类多用于感染性休克及伴有肺水肿的病人
C. 糖皮质激素的用药原则为早期、大剂量、短疗程使用
D. 硝普钠连续应用超过72小时应该停药而换成其他类药物，以防止血氰氢酸盐浓度过高而中毒
E. 多巴酚丁胺常用于急性心肌梗死伴有泵衰竭的心源性休克患者

正确答案 ：A

解析：硝酸甘油常用剂量一般为10～20mg，稀释后按5～100μg/min的速度静滴。不建议用于心源性休克。

[单选题]病例对照研究中对照组最理想的来源是( )

A. 社区人群中的非该病病例或健康人
B. 同一或多个医疗机构中诊断的其他病例
C. 病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或该病病人
D. 病例的配偶
E. 以上均不正确

正确答案 ：A

解析：对照组最理想来源是产生病例的人群中全体非患该病的人。

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