【导言】考试宝典发布副高级卫生考试宝典神经内科卫生职称副高真题案例分析题解析(B3),更多神经内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]患者,男,33岁,10岁起反复出现发作性右侧偏瘫,时伴言语不清或右侧肢体麻木感,5~10分钟后出现左侧额颞部搏动样疼痛,偏瘫及头痛1~2小时后可完全缓解,每年有2~3次发作,每次表现类似。脑电图及脑CT均正常。诊断可能为
A. 癫痫
B. 丛集性头痛
C. 偏瘫性偏头痛
D. 紧张型头痛
E. 多发性硬化
2. [单选题]大脑皮质额中回后部(第8区)破坏性病变表现为
A. 双眼向病灶侧凝视
B. 双眼向病灶对侧凝视
C. 双眼不能协同下视
D. 双眼向病灶对侧同向偏斜
E. 双眼不能协同上视
3. [单选题]右心衰竭时,产生水肿的始动因素是
A. 毛细血管滤过压增高
B. 毛细血管通透性增高
C. 肾小球滤过率下降
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液回流受阻
4. [多选题]脑血栓形成急性期治疗原则
A. 超早期溶栓治疗
B. 卒中单元
C. 个体化治疗
D. 防治并发症
E. 早期应用血管扩张剂
5. [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络
6. [单选题]提示小舞蹈病诊断的依据不包括
A. 儿童期发病
B. 特征性舞蹈样动作
C. 随意运动不协调
D. 肌张力、肌力减退
E. 智能障碍
7. [多选题]囊尾蚴引起脑病变的发病机制主要有
A. 囊尾蚴对周围脑组织的压迫和破坏
B. 作为异种蛋白引起的脑组织变态反应与炎症
C. 囊尾蚴阻塞血液循环通路引起脑梗死
D. 囊尾蚴在组织内移行
E. 囊尾蚴阻塞脑脊液循环通路引起颅内压升高
8. [单选题]女,25岁,数日前出现面、咽麻木感,复视,眩晕,走路不稳。嘱向右看时,左眼内收不能,右眼有水平性眼球震颤;向左看时,右眼内收不能,左眼水平性眼震,辐辏功能正常,有共济失调。上述眼症考虑病灶应在
A. 内侧丘系
B. 内侧纵束
C. 左侧内直肌、右侧内直肌
D. 小脑蚓部
E. 额中回后部
9. [多选题]关于闭锁综合征正确的是:
A. 患者意识清楚
B. 几乎全部运动功能丧失,不能言语、吞咽,不能活动
C. 能以睁闭眼或眼球上下运动与周围建立联系
D. 由于双侧皮质核束及皮质脊髓束受损所致
E. 见于缺氧性脑病、大脑皮质广泛损害的脑血管疾病
10. [单选题]婴儿严重肌阵挛癫痫(Dravet 综合征)最常见的遗传学异常是
A. HRNA4
B. LCN2
C. ABRA1
D. KCNQ2,3
E. SCN1A
11. [单选题]角膜反射的通路不包括
A. 三叉神经眼支
B. 三叉神经感觉主核
C. 三叉神经脊束核
D. 面神经核
E. 眼轮匝肌
12. [单选题]下列不是周围神经病的病理改变的是
A. 华勒变性
B. 轴索变性
C. 神经元变性
D. 节段性脱髓鞘
E. 炎性脱髓鞘
13. [单选题]HIV引起的周围神经病中最常见的是
A. 多数性单神经病
B. 感觉性共济失调性神经病
C. 神经节神经炎
D. 多发性神经病
E. 以上都不是
14. [多选题]下述哪些表现符合急性脊髓横贯性损害
A. 病变节段平面以下各种感觉障碍
B. 上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫
C. 尿便障碍
D. 腰椎穿刺必定有椎管阻塞
E. 可有脊髓休克现象
15. [单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状最可能是
A. 阵发性眩晕
B. 复视
C. 交叉性瘫痪
D. 吞咽困难
E. 运动性失语
16. [单选题]一侧三叉神经眼支损害时何者不正确:
A. 同侧间接角膜反射消失
B. 同侧直接角膜反射消失
C. 对侧间接角膜反射消失
D. 对侧直接角膜反射存在
E. 同侧间接角膜反射存在
17. [单选题]腓骨肌萎缩症多在儿童晚期或青春期发病,对称性周围神经进行性变性导致肌萎缩,查体可见
A. 大腿肌肉明显萎缩
B. 小腿肌肉明显萎缩
C. 小腿肌肉和大腿肌肉明显萎缩
D. 小腿肌肉和大腿的中上1/3肌肉明显萎缩
E. 小腿肌肉和大腿的下1/3肌肉明显萎缩
18. [单选题]在下列疾病中哪些患者应禁用苯海索
A. 肝功能不全
B. 肾功能不全
C. 心律失常
D. 癫痫
E. 前列腺肥大
19. [单选题]梗死的脑容积超过多少临床出现痴呆表现
A. 10~20ml
B. 20~50ml
C. 50~80ml
D. 80~150ml
E. 150~200ml
20. [单选题]以下表现中,与格林-巴利综合征无关的是
A. 四肢无力
B. 小腿肌压痛
C. 呼吸困难
D. 三叉神经痛
E. 双侧面瘫