卫生中级职称考试宝典呼吸内科中级模拟考试试题免费下载(AA5)

1. [单选题]临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑

A. 肾后梗阻性疾病
B. 急性间质性肾炎
C. 急性肾小管坏死
D. 肾小球疾病
E. 肾前性氮质血症

2. [单选题]Virchow淋巴结是指

A. 非特异性淋巴结炎
B. 胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的
C. 食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的
D. 淋巴结结核
E. 肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的

3. [单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

A. 心肌肥厚
B. 交感神经兴奋
C. 血管紧张素分泌增加
D. 迷走神经兴奋
E. 心腔扩大

4. [单选题]患者女，57岁。胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，其不可能是以下疾病中的

A. 肺梗死
B. 纤维素性胸膜炎
C. 尿毒症
D. 心包炎
E. 胸膜肿瘤

5. [单选题]Austin-Flint杂音见于

A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉瓣相对关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 重度主动脉瓣关闭不全

6. [单选题]病情危重临终出现

A. 呼吸过速
B. Kussmaul呼吸
C. 叹息样呼吸
D. 间停呼吸
E. 潮式呼吸

7. [单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是

A. 选择性腹腔动脉造影
B. 内镜检查
C. 胃黏膜活检
D. 核素检查
E. X线钡餐检查

8. [单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

A. 诊断错误，停用激素治疗
B. 诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察
C. 诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
D. 诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
E. 诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX

9. [单选题]PBC的最佳治疗方法是

A. 硫唑嘌呤
B. 肝移植
C. 环孢素
D. 泼尼松
E. 熊去氧胆酸

10. [单选题]急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

A. 16～20周
B. 12～16周
C. 6～8周
D. 8～12周
E. 4～6周

1.正确答案 ：A

解析：肾后性梗阻可使尿路突然阻塞导致排尿中止而"完全无尿"与尿潴留，也可表现为排尿与无尿交替出现的现象。肾前性氮质血症是由于肾脏灌注急性肾小管坏死、肾小球疾病与急性肾间质性肾炎引起的急性肾功能衰竭等均由于肾实质性病变所导致，其少尿无尿都是渐渐发生，很少完全无尿，也不会出现有尿、无尿交替的情况。

2.正确答案 ：C

解析：恶性肿瘤淋巴结转移：胃癌、食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移。

3.正确答案 ：D

解析：心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，使心脏前向性排血减少，造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状，代偿期时可通过交感神经兴奋，心肌肥厚，血管紧张素分泌增加，心腔扩大的方式来进行代偿。故正确答案为E。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：1.主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，称为Austin-Flint杂音。3.Graham-Steel杂音：肺动脉瓣舒张期杂音，由肺动脉扩张引起的相对性关闭不全所致。

6.正确答案 ：D

解析：2.严重的代谢性酸中毒时，出现深而慢的呼吸，又称Kussmaul呼吸。3.发热、疼痛、甲状腺功能亢进时出现频率超过24次／分的呼吸。

7.正确答案 ：B

解析：选择性腹腔动脉造影对正在出血时检查才可能有所发现。消化道内镜检查不但能发现黏膜的表浅溃疡或糜烂，而且能在食管静脉曲张和溃疡两种病变同时存在时来确定何种是引起出血的原因，而且还可在内镜下行止血治疗，这是钡餐造影等其他检查方法难以达到的，所以内镜检查是最常用、最有帮助的方法。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：PBC是肝移植的首要适应证，肝移植可明显提高PBC患者的生存率。

10.正确答案 ：D

解析：急性肺脓肿抗菌治疗疗程8～12周。

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