医院药学(副高)考试模拟练习题(AB9)

1. [多选题]药学服务的基本要素包括

A. 药学服务的重点是要对药物治疗过程进行决策和指导
B. 药学服务是药师对公众健康状况的关心和责任
C. 药物治疗的目标是要求治愈病人
D. 药学服务强调对公众健康和生活质量的关注
E. 药学服务重点要求药师提供合格的药品

2. [多选题]关于喹诺酮类药物的构效关系，叙述正确的是

A. N-1位取代基为烃基或环烃基活性较佳，以乙基、环丙基、氯乙基取代活性较好，此部分结构与抗菌强度相关
B. 3位的羧基可以被酰胺、酯、磺酸等取代
C. 8位上以氟、甲氧基取代或与1位以氧烷基成环，活性增加
D. 5位引入氨基，可提高吸收能力或组织分布选择性
E. 3位的羧基和4位的羰基为抗菌活性不可缺少的部分

3. [单选题]乳剂型软膏基质与口服乳剂的区别在于( )

A. 油相的性状
B. 乳化温度
C. 乳化剂用量
D. 油相容积分数

4. [多选题]伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用的药物是

A. 氨苯蝶啶
B. 氢氯噻嗪
C. 甘油果糖
D. 呋塞米
E. 螺内酯

5. [单选题]有关第四代头孢菌素，描述不正确的是

A. 抗菌谱较第三代更宽
B. 对革兰阴性杆菌、革兰阳性杆菌和部分厌氧菌的抗菌作用较第三代更强
C. 对多种青霉素结合蛋白有高度亲和力
D. 极强的β-内酰胺酶的诱导性
E. 极低的β-内酰胺酶亲和性和诱导性

6. [单选题]关于氯丙嗪的叙述正确的是

A. 在盐酸氯丙嗪注射液中加入维生素C
B. 是为了促进药物吸收
C. 本品结构中有噻唑母核
D. 本品与三氯化铁反应显棕黑色
E. 氯丙嗪结构稳定，不易被氧化

7. [单选题]若炽灼残渣留作重金属检查时，炽灼温度应控制在

A. 700~800℃
B. 500℃以上
C. 350℃
D. 500~600℃
E. 450℃

8. [多选题]患者男性，76岁。既往有原发性高血压史5年，血压最高达190/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），间断应用苯磺酸氨氯地平片，血压一般控制在160/100 mmHg左右，吸烟50年。关于对该患者的诊疗，叙述正确的是

A. 其降压目标应为＜130/80 mmHg
B. 血压控制满意后仍需长期用药
C. 应劝其戒烟
D. 嘱其规律用药，以实现血压平稳达标
E. 可加用1种降压药物以使其血压达标

9. [单选题]中枢神经系统内，神经元之间兴奋性化学传递过程中，不具备

A. 不衰减
B. 易疲劳
C. 单向传递
D. 时间延搁
E. 电化学反应

10. [多选题]对头孢菌素的错误描述为

A. 抗菌作用机制与青霉素类相似
B. 与青霉素类有协同抗菌作用
C. 第一、第二代药物对肾均一定有毒性
D. 与青霉素仅有部分交叉过敏现象
E. 第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强

1.正确答案 ：ABD

解析：药学服务的最基本要素：“与药物有关”的“服务”。①以提供信息和知识的形式满足公众某种特殊需要。药学服务中的“服务”，不同于一般的仅限于行为上的功能，它包含的是一个群体（药师）对另一个群体（患者）的关怀和责任。②涉及全社会使用药物的患者，包括住院患者、门诊患者、社区患者和家庭患者。③监护他们在用药全程中的安全、有效、经济和适宜。因此，药学服务具有很强的社会属性。④药学服务的社会属性还表现在不仅服务于治疗性用药，而且还要服务于预防性用药、保健性用药。

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：氯丙嗪有吩噻嗪母核，环中的S和N原子都是良好的电子供体，易被氧化成红棕色，故在其注射液中加入维生素C、对氢醌、连二亚硫酸钠等抗氧剂，阻止其变色。氯丙嗪与三氯化铁作用，显红色。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：BE

解析：第一代头孢菌素的特点：对革兰阳性菌包括耐青霉素G金葡菌较第二、第三代强；对各种β-内酰胺酶的稳定性远较第二、第三及第四代差；对肾具有一定毒性，与氨基苷与氨基苷类抗生素或强效利尿药合用时会加剧其毒性作用。第二代头孢菌素的特点：对革兰阴性菌和多数肠杆菌属细菌同具相当活性；对各种β-内酰胺酶较稳定；对肾毒性小；对铜绿假单胞菌无效。第三代头孢菌素的特点：抗菌活性强，抗菌谱更广；对β-内酰胺酶稳定，对产生β-内酰胺酶的革兰阳性及阴性菌均有效：对铜绿假单胞菌、产碱杆菌、沙雷菌和肺炎克雷伯菌具有良好的抗菌作用，但对革兰阳性菌的活性不如第一代；有一定量能渗入炎症脑脊液中；对肾基本无毒性。

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