住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科新疆住院医师规培模拟考试试题(AB7)

1. [单选题]下述哪种说法有误 ( )

A. 鼻中隔易出血区是指利特尔动脉丛和克氏静脉丛
B. 克氏静脉丛指鼻中隔粘膜下层的静脉网状血管丛
C. 利特尔动脉丛是指鼻中隔粘膜下层的动脉网状血管丛
D. 以上都错
E. 吴氏鼻-鼻咽静脉丛指中鼻道后方扩张的静脉丛

2. [多选题]鼻疖的治疗要点是：

A. 抗生素治疗
B. 局部热敷
C. 禁挤
D. 尽早切开引流
E. 糖皮质激素治疗

3. [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 皮内尔
B. 希波克拉底
C. 胡弗兰德
D. 恩格尔
E. 帕兹瓦尔

4. [单选题]左侧喉返神经容易受损伤是因为

A. 径路较长
B. 离主动脉太近
C. 离甲状腺较近
D. 位置较深
E. 径路较短

5. [单选题]治疗颈部开放性血管、神经损伤的原则是

A. 修复受损的血管、神经
B. 止血、纠正休克、禁食、静脉营养
C. 止血、抗休克、保持呼吸道通畅及预防感染
D. 保持呼吸道通畅、预防感染
E. 禁食、纠正休克、抗感染

6. [多选题]治疗气管闭合性损伤，正确的是

A. 轻度损伤可密切观察呼吸情况，不必用药
B. 若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂，必须争取尽早一期修复，置入支架防止出现气管狭窄
C. 轻度损伤而无呼吸困难者，在密切观察呼吸情况的同时，予以抗生素及皮质类固醇激素治疗
D. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行高位气管切开术
E. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行低位气管切开术

7. [单选题]白喉的潜伏期为

A. 6～8d
B. 1～2d
C. 10d以上
D. 4～6d
E. 2～4d

8. [多选题]面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是：

A. 面部淋巴管丰富
B. 面部静脉无瓣膜
C. 面部静脉与海绵窦相通
D. 面部血管丰富
E. 鼻腔和颅腔相近，感染直接扩散

9. [单选题]威利斯听觉倒错见于下列哪个疾病 ( )

A. 听骨链中断
B. 梅尼埃病
C. 耳硬化症
D. 听神经瘤
E. 迷路炎

10. [单选题]声导抗检查中，提示鼓室负压的鼓室压图是 ( )

A. B型
B. Ad型
C. As型
D. A型
E. C型

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：BCE

解析：气管闭合性损伤的发生率较低，但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位，软骨骨折，黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后，多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血，累及喉而出现声音嘶哑，气体从破裂的黏膜处逸出，潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿，其范围依损伤程度而不同，可以局限于颈部皮下，也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中，只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化，一旦出现呼吸困难，立即行低位气管切开术，即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离，以利修复损伤，避免气管狭窄。

7.正确答案 ：E

解析：白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播。发病季节为春、秋、冬季。发病年龄集中于10岁以下儿童，以2～5岁者发病率为最高。白喉的潜伏期为2～4d，发病率从高到低的顺序为咽白喉、喉白喉、鼻白喉。依其轻重分为普通型、轻型、重型、极重型。临床则习惯分为局限型和中毒型。白喉的局部病理变化表现为典型的纤维素性炎，其外毒素可引起全身中毒现象，致中毒性心肌炎、肾炎、神经麻痹，继发感染等全身并发症。局限型的临床特点为发病缓慢，疼痛轻，扁桃体假膜呈灰白色，常超出腭弓范围，假膜不易擦除，强行剥离则留有出血创面。中毒型起病急，全身中毒症状出现早，颈淋巴结肿大，软组织水肿，颈部可增粗如牛颈。治疗上强调隔离，在注射抗毒素的同时，要进行支持治疗，并早期应用足量的抗生素，首选青霉素。

8.正确答案 ：BC

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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