在急性肝衰竭的治疗措施中，下列哪项不可取

[单选题]在急性肝衰竭的治疗措施中，下列哪项不可取

A. 腹膜透析
B. 抗感染治疗
C. 利用甘露醇，降低颅内压
D. 限制水分摄入，调整电解质、酸碱失衡
E. 选用泻剂或乳果糖，限制蛋白摄入

正确答案 ：A

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[单选题]临床上条件致病菌致病最常见的条件是

A. 正常菌群的遗传性状改变
B. 各种原因造成的免疫功能亢进
C. 肠蠕动减慢使细菌增多
D. 长期大量使用广谱抗生素
E. 正常菌群的耐药性改变

正确答案 ：D

[单选题]患者男性，43岁，因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。患者神志清，呼吸急促，烦躁，呼吸机显示气道高压报警，下列哪项处理你觉得不妥

A. 检查呼吸机管路是否扭曲
B. 吸痰
C. 上调高压报警界限
D. 调整呼吸机参数和模式
E. 适当应用镇静药物

正确答案 ：C

解析：机械通气过程中出现气道高压报警需及时查找原因，人机对抗、气道分泌物潴留及管道扭曲等均可引起气道高压报警，盲目上调高压报警界限而不处理原因会导致病情恶化。

[多选题]月经先后无定期临床常见证型有（ ）

A. 痰湿阻滞
B. 肝气郁滞
C. 肾气不足
D. 脾气虚弱
E. 阳虚寒凝

正确答案 ：BCD

[单选题]患者男性，40岁，无长期服用药物史。自觉心跳缓慢，反复胸闷27年，时有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1次。最可能的治疗选择是

A. 起搏器治疗
B. 同步直流电复律
C. 肾上腺皮质激素
D. 多巴胺
E. 去除诱因

正确答案 ：A

解析：患者未提供心电图及动态心电图资料，但根据病史诊断首先考虑病态窦房结综合征，且有2年病史，无明显急性诱因，遂最可能行起搏器治疗。

[单选题]肠外营养的并发症不包括哪一项

A. 空气栓塞
B. 低血糖
C. 高血糖
D. 不利切口愈合
E. 微量元素缺乏

正确答案 ：D

[单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因

A. 大创面慢性渗液
B. 胃肠道持续吸引
C. 慢性肠梗阻
D. 急性呕吐
E. 大量出汗

正确答案 ：E

解析：等渗性失水是水和钠等比例失调，血清钠正常，细胞外液渗透压正常，常见病因为消化液的急性丧失，如呕吐、肠外瘘等；以及体液丧失在感染区或软组织内，如肠梗阻、烧伤、腹腔感染，丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失，缺水少于缺钠，血清钠低于正常，细胞外液低渗，细胞水肿，细胞外脱水，常见的病因有：①胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻；②大创面慢性渗液；③肾排水和钠过多，如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭（多尿期）、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失，缺水多于缺钠，血清钠升高，细胞外液高渗，细胞内脱水，常见的病因有：①摄水不足，如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病；②失水过多，如中枢性尿崩等引起肾丢失，以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此，D是正确答案。

[单选题]利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量( )

A. 36小时
B. 48小时
C. 60小时
D. 24小时
E. 12小时

正确答案 ：D

[单选题]下述细菌中可引起菌血症的是

A. 白喉棒状杆菌
B. 肉毒梭菌
C. 伤寒沙门菌
D. 霍乱弧菌
E. 破伤风梭菌

正确答案 ：C

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

A. 钩藤
B. 羚羊角
C. 全蝎
D. 天麻
E. 珍珠

正确答案 ：ABD

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