2019住院医师规培考试宝典急诊科题库精选(AC6)

1. [单选题]下列不是引起急性心肌梗死的原因有

A. 休克
B. 冠脉血栓形成
C. 妊娠
D. 严重心律失常
E. 脱水

2. [多选题]哮喘治疗原则包括

A. 因各类药物防治哮喘机理类同，治疗时可任意选用
B. 预防哮喘复发
C. 控制症状，改善生活质量
D. 治疗方案根据病情决定
E. 去除诱因

3. [多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）的治疗正确的有

A. 休克期如发生少尿，应尽早静脉注射呋塞米
B. 少尿期应限制液体入量，一般是前一天的出量加500～700 ml
C. 早期确诊出血热就应限制液体入量
D. 休克期宜早期使用血管活性药物
E. 休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液

4. [单选题]上腹部钝性损伤后1h，面色苍白，脉快，血压9／6kPa(70／45mmHg)，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb80g／L，诊断

A. 十二指肠损伤
B. 胰腺损伤
C. 脾破裂
D. 肝破裂

5. [单选题]枕先露，先露+2，胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护时可能出现

A. 基线胎心率无变异
B. 周期性胎心率加速
C. 变异减速
D. 早期减速
E. 晚期减速

1.正确答案 ：C

解析：各种可以导致冠状动脉供血急剧减少或完全中断的原因都可以导致急性心肌梗死。临床上主要病因是冠脉血栓形成。严重心律失常、脱水及休克也能使心脏输出量急剧下降，诱发心肌梗死发生。

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：BE

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：3.胎心率基线是指在无胎动和无子宫收缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值。受胎动、宫缩、触诊、及声响等刺激，胎心率发生暂时性加速或减慢，随后又能恢复到基线水平，称为胎心率一过性变化，是判断胎儿安危的重要指标。减速分3种：早期减速、变异减速、晚期减速。早期减速是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少（无伤害性）的表现，不受孕妇体位或吸氧而改变，第二产程又称胎儿娩出期，胎头受压，故可测出早期减速。变异减速一般认为系因子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现，过期妊娠且羊水减少，出现胎儿缺氧的表现，胎心监护可出现晚期减速。

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