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[多选题]临床上漏出性胸腔积液的常见病因是
A. 肺栓塞
B. 充血性心力衰竭
C. 肝硬化
D. 恶性胸腔积液
E. 肾病综合征
[单选题]呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于
A. 动静脉分流
B. 通气/血流比例失调
C. 无效腔通气
D. 弥散障碍
E. 肺组织通气不足
正确答案 :E
解析:呼吸衰竭时二氧化碳潴留的主要机制是系肺泡通气不足所致。
[多选题]活动性肺结核的X线影像可表现为
A. 片状
B. 斑片状影
C. 结节影
D. 钙化影
E. 条索影
正确答案 :ABC
[单选题]男性,62岁。右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列哪条不是判定预后的主要因素
A. 组织学类型
B. 免疫功能
C. 肺功能
D. 基础状态
E. TNM分期
正确答案 :C
解析:组织学类型既定属于鳞癌,其决定预后的最主要因素即是TNM分期,基础状态和免疫功能也有重要影响,而肺功能不全直接影响其预后。
[单选题]甲亢面容的特点,错误的是
A. 眼球突出
B. 目光炯炯有神
C. 颜面水肿
D. 眼裂增大
E. 面容惊愕
正确答案 :C
[多选题]肺结核常有不同类型的发热需与哪些发热性疾病相鉴别
A. 淋巴系统肿瘤
B. 伤寒
C. 败血症
D. 白血病
E. 畸胎瘤
正确答案 :ABCD
[单选题]诊断肺癌常用的最主要的手段是
A. 痰细胞学检查
B. 支气管检查
C. 胸部影像学检查
D. 胸水检查
E. 经胸壁穿刺活检
正确答案 :C
解析:胸部影像学检查是诊断肺癌的一个重要手段。大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。痰细胞学检查须连续3天收集清晨痰进行,阳性率80%,但有假阳性约1%~3%。纤维支气管镜检查对中心型肺癌可见到肿瘤并直视下取活检或刷检,阳性率80%。胸水检查对胸腔有积液者可进行,阳性检出率为38%~80%。经胸壁穿刺活检用于周围型肺癌,在X线透视、CT或B超引导下进行,阳性率70%~90%,但有气胸、出血、感染、癌细胞沿针道种植等并发症。
[单选题]过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是
A. 血IgE增高
B. 痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝
C. 胸闷、气急
D. 糖皮质激素治疗效果好
E. 肺部游走性阴影
正确答案 :B
[单选题]慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪项是不正确的
A. 管状呼吸音
B. 呼气相延长
C. 呼吸音减低
D. 桶状胸
E. 心音遥远
正确答案 :A
解析:肺气肿是由于有害刺激引起终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大,所以有桶状胸、呼吸运动减弱、触觉语颤减弱或消失、叩诊过清音,以及听诊呼吸音减弱、心音遥远、肺泡弹性回缩力减退及合并气流阻塞时,呼气相延长。而由肺实变所产生的管状呼吸时不可能是肺气肿的体征。
[多选题]支气管哮喘发作的临床特点是
A. 应用支气管解痉剂可以缓解
B. 咳嗽可为唯一症状
C. 反复发作
D. 吸气性呼吸困难
E. 两肺满布哮鸣音
正确答案 :ABCE