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[单选题]一般要求心电图机共模抑制比>80dB,共模抑制比的高低反映
A. 心电放大器的低频特性
B. 基线的稳定性
C. 心电图机抗干扰的能力
D. 放大器内部噪声水平
E. 心电图机的线性功能
[单选题]关于生理性起搏的描述,错误的是
A. 指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B. 频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C. VVI起搏属于非生理性起搏模式
D. 可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生
E. 右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式
正确答案 :E
解析:右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩,有利于减轻流出道梗阻,这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。
[单选题]患者男性,65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎,首选的检查是
A. 超声心动图
B. 核素心肌灌注显像
C. 常规心电图
D. 倾斜试验
E. 动态心电图
正确答案 :E
解析:判定心悸、眩晕、黑朦、晕厥、抽搐等症状是否由心律失常引起,动态心电图是首选的检查方法。
[单选题]关于起搏阈值的阐述,正确的是
A. 心肌纤维化不影响起搏阈值
B. 心房起搏阈值一般应≤1.5V
C. 负极比正极的起搏阈值高
D. 心室起搏阈值一般应≤5.0V
E. 高钾血症可使起搏阈值降低
正确答案 :B
解析:心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低,此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V,心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。
[单选题]窦性P波的组成
A. 前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
B. 前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C. 前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
D. 前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
E. 前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
正确答案 :A
[单选题]患者女性,65步,活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流,反流束面积与左心房面积的比值为45%,超声心动图诊断为
A. 二尖瓣反流,中度
B. 三尖瓣反流,中-重度
C. 三尖瓣反流,轻度
D. 二尖瓣反流,轻度
E. 二尖瓣反流,重度
正确答案 :E
解析:心尖部全收缩期吹风样:杂音是二尖瓣关闭不全的听诊特点。彩色多普勒亦提示该患者为二尖瓣反流。反流束面积与左心房面积的比值>40%,提示该患者二尖瓣反流为重度。
[单选题]关于房性期前收缩的描述,不正确的是
A. P′R间期>0.12s
B. 大多为不完全性代偿间歇
C. 异位P′波后应有QRS-T波
D. 提前出现的异位P′波形态与窦性P波不同
E. 异位P′波后继以正常或变异的QRS波群
正确答案 :C
解析:当房性期前收缩落入前一心搏的不应期内时,异位P′波后可以无QRS-T波。
[单选题]在走纸速度为25mm/s的条件下,判断心电图机时间常数的方法是
A. 测量方波从10mm下降到基线时所需的时间
B. 测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间
C. 测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间
D. 测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间
E. 测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间
正确答案 :B
解析:在走纸速度为25mm/s的条件下,测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间,即为该心电图机的时间常数。
[单选题]运动试验可疑阳性的判断标准是
A. ST段弓背向上抬高≥0.1mV
B. ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV,持续1分钟
C. ST段水平型或下斜型下移在0.05~0.1mV,持续1分钟以上
D. 出现严重的心律失常
E. 运动中出现典型心绞痛
正确答案 :C
[多选题]关于逸搏与逸搏心律的表述,正确的是
A. 起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显
B. 交界性逸搏最常见
C. 可发生在正常健康人
D. QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
E. 属于被动性异位搏动
正确答案 :ABCE
解析:伴有左或右束支阻滞或时相性室内差异性传导的交界性逸搏或逸搏心律可类似室性逸搏或室性逸搏心律,判断时需要比较患者以往的心电图,查明有无左或右束支阻滞。