卫生资格初级考试宝典广东药学科卫生初级冲刺密卷多选题正确答案(S6)

1. [单选题]药品生产企业、药品经营企业和医疗机构直接接触药品的工作人员

A. 必须每季度进行健康检查
B. 必须每半年进行健康检查
C. 必须每年进行健康检查
D. 不得患有高血压病或者其他可能污染药品的疾病
E. 不得患有糖尿病或者其他可能污染药品的疾病

2. [单选题]对使用电源驱动的医疗器械的安全性主要考虑

A. 防电击危险
B. 电气安全
C. 防机械危险
D. 细菌感染
E. 生物相容性

3. [单选题]以下属于甾体类抗炎药物的是

A. 吲哚美辛
B. 泼尼松
C. 阿司匹林
D. 布洛芬
E. 保泰松

4. [单选题]每张处方对患者和药品的限制要求是

A. 一名患者、五种药品
B. 一名患者、多种药品
C. 二名患者、中成药和西药
D. 一名患者、三种药品

5. [单选题]药学服务的具体工作不包括

A. ADR监测和报告
B. 实施疾病治疗
C. 处方点评
D. 治疗药物监测
E. 药学信息服务

6. [单选题]《医疗用毒性药品管理办法》规定，医疗单位调配毒性药品，每次处方剂量不得超过

A. 1日剂量
B. 2日极量
C. 3日剂量
D. 5日极量
E. 7日剂量

7. [单选题]强心苷降低衰竭心脏的耗氧量，与下述哪种因素无关

A. 心室容积减小
B. 室壁张力下降
C. 减慢心脏频率
D. 心肌收缩性加强
E. 降低交感神经活性，降低外周阻力

8. [单选题]强效、速效、长效的红内期裂殖体杀灭剂

A. 氯喹
B. 青蒿素
C. 乙胺嘧啶
D. 伯氨喹
E. 奎宁

9. [单选题]除《麻醉药品和精神药品管理条例》规定外，任何单位、个人不得进行

A. 麻醉药品药用原植物的种植以及麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用等活动
B. 麻醉药品药用原植物的种植以及麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用、储存、运输等活动
C. 麻醉药品药用原植物的种植以及麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、储存、运输等活动
D. 麻醉药品药用原植物的种植以及麻醉药品和精神药品的经营、使用、储存、运输等活动
E. 麻醉药品药用原植物的种植以及麻醉药品和精神药品的经营等活动

10. [单选题]关于处方书写的说法错误的是

A. 每张处方只限于一名患者用药
B. 处方一律用规范的中文或英文名称书写
C. 医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断
D. 开具麻醉药品处方时，不需要病历记录
E. 西药、中成药可以分别开具处方，也可以在一张处方上开具

11. [单选题]《中药材生产质量管理规范》的适用范围是

A. 中药材种植的过程
B. 中药材生产企业采集与加工中药材的全过程
C. 中药材生产企业生产中药材（含植物、动物药）的全过程
D. 药品生产企业生产中药饮片的全过程
E. 药品生产企业生产中成药的全过程

12. [单选题]药品的外观质量检查最基本的技术依据是

A. 比较法
B. 比色法
C. 称重法
D. 依据药品质量标准检验
E. 药品说明书

13. [单选题]抗菌药物的合理应用不包括

A. 明确病因，针对性选药
B. 根据药动学特征合理选用
C. 根据患者情况合理选用
D. 预防应用要有一定适应证
E. 发热严重时可自行使用抗菌药

14. [单选题]某患者因上呼吸道感染而发热，给予抗菌药物治疗。抗菌药物X和Y具有相同的作用机制，10mg药物X与200mg药物Y能产生同等程度的抗菌活性，即

A. 药物X的毒性强于药物Y
B. 药物X的安全性高于药物Y
C. 药物X的安全性低于药物Y
D. 药物X的效能高于药物Y
E. 药物X的效价强度大于药物Y

15. [单选题]下列哪类药物不需要进行治疗药物监测

A. 局部吸入用药
B. 治疗指数低、毒性大的药物
C. 中毒症状容易与疾病本身的症状混淆的药物
D. 临床效果不易很快被察觉的药物
E. 具有非线性动力学特征的药物

16. [单选题]大环内酯类抗生素的作用机制是

A. 与细菌30S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成
B. 抑制氨酰基-tRNA形成
C. 影响细菌胞质膜的通透性
D. 与细菌50S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成
E. 与细菌70S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成

17. [单选题]《互联网药品信息服务管理办法》规定，提供互联网药品信息服务的网站可以发布信息的产品有

A. 抗生素
B. 第一类精神药品
C. 第二类精神药品
D. 医疗机构制剂
E. 医疗用毒性药品

18. [单选题]毛果芸香碱是

A. M、N胆碱受体激动剂
B. M胆碱受体激动剂
C. N胆碱受体激动剂
D. M胆碱受体拮抗剂
E. N胆碱受体拮抗剂

19. [单选题]新生儿的药物吸收速率取决于

A. 药物剂量和药物性质
B. 给药方式和药物性质
C. 药物剂型和药物性质
D. 药物剂型和药物剂量
E. 药物剂型和给药方式

20. [单选题]在治疗量对呼吸无抑制作用的药物是

A. 曲马多
B. 吗啡
C. 美沙酮
D. 芬太尼
E. 哌替啶

1.正确答案 ：C

解析：药品生产企业、药品经营企业和医疗机构直接接触药品的工作人员必须每年进行健康检查。患有传染病或者其他可能污染药品的疾病的，不得从事直接接触药品的工作。故正确答案为C。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：药学服务的具体工作主要有9项，分别是处方审核、处方调剂、参与临床药物治疗、治疗药物监测、药物利用研究与评价、处方点评、ADR监测和报告、药学信息服务、参与健康教育。"实施疾病治疗"是医疗机构的系统工程，不是药师药学服务所能承担的，与"参与临床该药物治疗"有本质区别。所以答案为B。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

解析：影响心肌耗氧量的主要因素是心室壁肌张力（或心室容积）、心肌收缩力及心率，其中以心室壁肌张力变化尤为重要。对于心衰患者，心肌肥厚，室壁肌张力提高，耗氧量增加，给予强心苷后，加强心肌收缩力，输出量增加，室壁张力下降，心肌耗氧量降低，其程度超过由正性肌力作用所引起的氧耗量增加部分，加上强心苷有负性频率作用，所以心肌总耗氧量明显下降。故正确答案为D。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

解析：国家对麻醉药品药用原植物以及麻醉药品和精神药品实行管制。除《麻醉药品和精神药品管理条例》另有规定的外，任何单位、个人不得进行麻醉药品药用原植物的种植以及麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用、储存、运输等活动。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

解析：《中药材生产质量管理规范》是中药材生产和质量管理的基本准则，适用于中药材生产企业生产中药材（含植物、动物药）的全过程。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：A

解析：在临床上，并不是所有的药物或在所有的情况下都需要进行TDM。在下列情况下，通常需要进行TDM:(1)药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类，它们的有效剂量与中毒剂量接近，需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案，密切观察临床反应。(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物，如三环类抗忧郁症药。(3)具有非线性药代动力学特性的药物，如苯妥英钠，茶碱，水杨酸等。(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除（利多卡因，茶碱等）或肾排泄（氨基糖苷类抗生素等）的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。(5)长期用要的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高，以及原因不明的药效变化。(6)怀疑患者药物中毒，尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常，苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。(7)合并用药产生相互作用而影响疗效时。(8)药代动力学的个体差异很大，特别是由于遗传造成药物代谢速率明显差异的情况，如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。(9)常规剂量下出现毒性反应，诊断和处理过量中毒，以及为医疗事故提供法律依据。(10)当病人的血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离药物的浓度，如苯妥英钠。故此题应选A。

16.正确答案 ：D

解析：大环内酯类抗生素的作用机制均相同，作用于细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成，故选D。

17.正确答案 ：A

解析：提供互联网药品信息服务的网站不得发布麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、戒毒药品和医疗机构制剂的信息。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：B

解析：新生儿药物吸收：吸收速率取决于给药方式及药物的性质。故此题应选B。

20.正确答案 ：A

解析：曲马多不仅有弱的μ受体激动作用，还可抑制5-HT和去甲肾上腺素的再摄取，可加强5-HT和去甲肾上腺素对疼痛传导的抑制效应。曲马多在治疗剂量时无呼吸抑制、便秘、欣快感或心血管反应发生。故正确答案为A。

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