2024呼吸内科卫生副高高级职称晋升职称在线题库(V8)

1. [多选题]下列哪一组化验检查有助于肺炎支原体肺炎的诊断

A. 冷凝集试验
B. 白细胞计数
C. 嗜酸性细胞计数
D. PCR
E. 血清中支原体IgM抗体的测定

2. [单选题]肺炎球菌肺炎患者，在抗生素治疗下热退又再发热，白细胞增高，应考虑是

A. 抗生素剂量不够
B. 细菌产生耐药性
C. 出现并发症
D. 没有配用退热剂
E. 机体反应性差

3. [单选题]"从耳后进入耳中，出走耳前"的经脉除胆经外还有（ ）

A. 手阳明大肠经
B. 手少阳三焦经
C. 足阳明胃经
D. 足太阳膀胱经
E. 足厥阴肝经

4. [单选题]下列肺炎中最易并发肺脓肿的是

A. 肺炎支原体肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 肺曲菌病
E. 病毒性肺炎

5. [单选题]女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热(体温38℃)就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际

A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效的药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

6. [多选题]气管哮喘发作期治疗的常用药物有

A. 拟肾上腺素类
B. 茶碱类
C. 肾上腺素皮质激素类
D. 抗胆碱能类
E. 色甘酸二钠

7. [单选题]引起Honer's综合征的肺癌是

A. 细支气管肺泡癌
B. 中心型肺癌
C. 肺上沟癌
D. 周围型肺癌
E. 未分化癌

8. [单选题]血行播散型肺结核起病的特点是

A. 低热、关节痛
B. 乏力
C. 盗汗、胸闷
D. 消瘦、体重下降明显
E. 起病急，有高热等中毒症状

9. [多选题]提示有非结核分枝杆菌性肺病的是

A. 痰抗酸杆菌（＋）
B. 胸膜下薄壁空洞并伴斑点、条索影
C. 并发多发性浆液膜炎
D. 一线抗结核药物治疗无效
E. 肺部病变以中叶及舌段为主

10. [单选题]男性，60岁。咳嗽3个月伴痰m，近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑

A. 喉结核
B. 急性喉炎
C. 支气管哮喘
D. 气管肿瘤
E. 气管异物

11. [单选题]院内获得性肺炎，最常见的致病菌是 ( )

A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 白色念珠菌
E. 厌氧菌

12. [单选题]流行性出血热的常见表现是

A. 发热伴寒战
B. 发热伴口角疱疹
C. 发热伴肝脾肿大
D. 发热伴出血
E. 发热伴昏迷

13. [多选题]呼吸系统疾病的主要症状包括

A. 咳嗽
B. 咳痰
C. 咯血
D. 呼吸困难
E. 胸痛

14. [单选题]需要进行药物监测的情况不包括

A. 治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物
B. 有药物毒性反应发生的可能
C. 难以确定患者是否按医嘱用药时
D. 在常用剂量下患者无治疗反应
E. 具有非线性药代动力学特性的药物

15. [单选题]阻塞性肺气肿病人，为改善肺功能进行呼吸功能锻炼，其要点是

A. 加强胸式呼吸+用鼻吸气，经口用力快速呼吸
B. 加强腹式呼吸+用鼻吸气，经口缓慢呼吸
C. 加强腹式呼吸+用鼻吸气，经口用力快速呼吸
D. 加强胸式呼吸+用鼻吸气，经鼻用力快速呼吸
E. 同时加强胸式及腹式呼吸

16. [单选题]某支气管扩张合并妊娠患者大咯血，下列哪种药物禁用

A. 酚磺乙胺
B. 立止血
C. 抗血纤溶芳酸
D. 卡巴克络
E. 脑垂体后叶素

17. [单选题]前列腺炎可出现

A. 磷脂酰胆碱小体减少，并成堆存在
B. 红细胞<5个/HP
C. 白细胞<10个/HP
D. 前列腺颗粒细胞<1个/HP
E. 病原微生物学检查为阴性

18. [多选题]肺性脑病在治疗过程中发生的呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒主要与哪种因素有关

A. 补碱不恰当
B. 利尿剂使用不当
C. 补钾、补氯不及时
D. 通气过度
E. 补液过多

19. [单选题]关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治，下列说法正确的是

A. 无需调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构，只需药物治疗
B. 不可以应用ACEI和ARB类药物，因为其可能加重肾功能不全
C. 中药黄芪减少尿白蛋白排出
D. 避免应用降脂药物
E. 如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解，则无需再继续药物治疗

20. [单选题]关于TLC，描述错误的是

A. TLC=IRV+VT+ERV+RV
B. TLC=IC+FRC
C. TLC=VC+RV
D. TLC=IC+VT+RV
E. TLC=IRV+VT+FRC

1.正确答案 ：ADE

2.正确答案 ：C

解析：肺炎球菌肺炎经抗菌药物治疗后，高热常在24小时内消退，或数日内逐渐下降。若体温降而复升或3天后仍不降者，应考虑肺炎链球菌的肺外感染，如脓胸、心包炎或关节炎等。持续发热的其他原因尚有耐青霉素的肺炎链球菌(PRSP)或混合细菌感染、药物热或并存其他疾病。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：葡萄球菌性肺炎是由葡萄球菌所致的原发性支气管肺炎，以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为其特点。正确答案是B。

5.正确答案 ：C

解析：铜绿假单胞菌气道感染常呈慢性，即使十分积极的抗菌治疗亦常难以完全清除细菌。抗菌治疗以控制症状为基本目标。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：血行播散型肺结核起病急，持续高热，中毒症状严重，约一半以上的小儿和成人合并结核性脑膜炎。

9.正确答案 ：ABD

10.正确答案 ：D

解析：本例表现为吸气性呼吸困难提示上气道疾病。部分气管肿瘤有蒂，位置随体位变动，呼吸困难亦相应随体位而变化。炎症或结核则否。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：ABC

19.正确答案 ：E

解析：在肾病综合征缓解前常难以完全纠正代谢紊乱，但应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构，力争将代谢紊乱的影响减少到最低限度。目前不少药物可用于治疗蛋白质及脂肪代谢紊乱，如ACEI和ARB类药物可减少尿蛋白。中药黄芪促进肝白蛋白合成，并可能兼有减轻高脂血症的作用。亦可选择降脂药物，肾病综合征缓解后高脂血症可自然缓解，故无需再继续药物治疗。

20.正确答案 ：D

解析：肺总量（TLC）是指最大限度吸气后肺内所含气量，即肺活量（VC）加残气量（RV）。故选项C公式正确。肺活量（VC）=深吸气量加补呼吸容积（IC+ERV）或潮气容积加补吸气容积加补呼吸容积（VT+IRV+ERV）。深吸气量（IC)=潮气容积加补吸气容积（VT+IRV）。功能残气量（FRC）=补呼气量+残气量（IRV+RV）。故TLC=IRV+VT+ERV+RV=VC+RV=IC+FRC=IRV+VT+FRC，选项A、B、E公式正确。故选D。

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