护理学(护师)医学初级考试模拟试卷(U4)

1. [单选题]引起肾病综合征的各种疾病中，下列哪项属于原发性肾病综合征

A. 糖尿病肾病
B. 过敏性紫癜肾
C. 慢性肾炎
D. 狼疮性肾炎
E. 肾淀粉样变

2. [单选题]患者男，42岁。消化性溃疡患者，临床表现为呕血，黑便，面色苍白，脉搏125次／分，血压80/50mmHg，估计患者的出血量为

A. 600ml
B. 400ml以上
C. 200ml以上
D. 800ml以上
E. 400ml以下

3. [单选题]下列关于SLE的说法错误的是

A. 盘状红斑狼疮可发展为SLE
B. 大多有皮肤损害
C. 紫外线可使皮肤症状恶化
D. 妊娠期病情好转
E. 肾损伤常见

4. [单选题]患者男，15岁。主诉上呼吸道感染1周朱愈，有发热、疲倦、呕吐、腹泻，近2日自觉胸闷、心悸、心前区隐痛，考虑可能的诊断是

A. 心绞痛
B. 心肌炎
C. 扩心病
D. 风心病
E. 心肌梗死

5. [单选题]无菌手术缝合伤口，部分缝线针眼有小水疱，处理的方法是

A. 0.9%氯化钠纱布湿敷
B. 红外线照射
C. 提前拆去全部缝线
D. 重新缝合
E. 氯石灰硼酸溶液湿敷

6. [单选题]成人的主要造血器官是

A. 骨髓
B. 肝
C. 脾
D. 淋巴结
E. 胸腺

7. [单选题]颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)提示

A. 左心衰竭
B. 心肌炎
C. 全心衰竭
D. 右心衰竭
E. 心肌病

8. [单选题]淋巴细胞增多见于

A. 支气管哮喘
B. 寄生虫病
C. 病毒感染
D. 皮肤病
E. 化脓菌感染

9. [单选题]对急腹症病人最应重视的护理问题是

A. 体温过高
B. 营养失调
C. 潜在并发症：休克
D. 潜在的口腔黏膜损伤
E. 焦虑

10. [单选题]气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（ ）

A. 5秒
B. 10秒
C. 15秒
D. 1.5分钟
E. 15分钟

11. [单选题]闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是

A. 肠管破裂
B. 肠系膜损伤
C. 腹膜后血肿
D. 实质脏器破裂
E. 膀脱破裂

12. [单选题]护患关系是指在护理工作中，护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应，并进行（ ）

A. 全方位的影响因而建立起的一种相互依赖的关系
B. 全方位的影响因而建立起的一种相互关怀的关系
C. 全方位的照顾因而建立起的一种相互支持的关系
D. 全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系
E. 全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互依赖的关系

13. [单选题]心肺脑复苏后的治疗和护理首要的措施是

A. 调整水、电解质和酸碱平衡
B. 肾上腺素、阿托品、利多卡因等急救药品的应用
C. 简易呼吸囊的应用
D. 维持有效循环
E. 自动人工呼吸机的应用

14. [单选题]胃癌的最好发部位是

A. 与食管交界处
B. 胃底
C. 胃大弯侧
D. 胃窦
E. 胃小弯侧

15. [单选题]二尖瓣听诊区为

A. 位于心尖搏动部，即第5肋间左锁骨中线内侧
B. 胸骨左缘第2肋间
C. 第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，第二听诊区在胸骨左缘第3肋间
D. 胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间处
E. 胸骨左缘第3肋间

16. [单选题]颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为

A. 法洛四联症
B. 墨菲(Murphy)征
C. 库欣反应
D. Charcot三联症
E. 雷诺综合征

17. [单选题]3个月

A. 水果汁、菜汤
B. 瘦肉、烂面
C. 米糊、菜泥
D. 稠粥、软饭
E. 酸奶、水果

18. [单选题]对慢性肾衰竭患者的饮食指导，错误的是

A. 优质蛋白质饮食
B. 清淡易消化
C. 足够的维生素
D. 高磷低钙饮食
E. 高热量饮食

19. [单选题]下列关于正常新生儿的描述，正确的是

A. 生理体重下降一般达到出生体重的15%
B. 胎便持续至生后7天左右
C. 脐带通常在第2天脱落
D. 心率较快，每分钟120～140次
E. 用抗生素预防感染

20. [单选题]有关原发性痛经的陈述，正确的是

A. 病人雌激素水平异常升高可致痛经
B. 子宫自主神经敏感性增加易发痛经
C. 经期子宫内膜PG过度合成可致痛经
D. 子宫内膜组织缺氧引起痛经
E. 子宫内膜异位引起的痛经

1.正确答案 ：C

解析：肾病综合征分原发性和继发性两种，继发性可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。原发性肾病综合征按国内临床分型：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病。故选C。解题关键：原发性肾病综合征可由急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病等引起。

2.正确答案 ：D

解析：胃、十二指肠溃疡出血的临床表现是患者大量呕血、柏油样大便，当出血量超过800ml时可出现出冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、血压下降等休克现象。

3.正确答案 ：D

解析：盘状红斑狼疮可分两型：①局限型皮肤损害仅限于颈部以上的皮肤；②播散型皮损累及全身广泛部位的皮肤，播散型容易转变为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮是一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体，可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等。患者多有光敏感，紫外线可使皮肤症状恶化。妊娠可以加重狼疮病情，应严格避孕，已妊娠者应立即终止。故选D。解题关键：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。

4.正确答案 ：B

解析：病毒性心肌炎在儿童、青少年发病率高，多数病人有疲乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等心肌受累的表现。

5.正确答案 ：B

解析：红外线照射可以促进水疱吸收。

6.正确答案 ：A

解析：人体造血器官包括骨髓、胸腺、肝、脾和淋巴结。在胚胎早期，肝、脾是主要造血器官；胚胎后期，骨髓为重要造血器官。婴儿出生后，肝、脾造血功能迅速停止，红骨髓成为主要造血器官。

7.正确答案 ：D

解析：肝颈静脉回流征(+)是右心功能不全的重要体征，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。颈静脉怒张提示静脉压增高，可见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征。

8.正确答案 ：C

解析：淋巴细胞增多，在生理情况下见于出生后4～6天的婴儿至6～7岁的儿童。病理性增多见于：①感染性疾病：主要为病毒感染；②血液病：急、慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤等；③其他疾病：自身免疫性疾病、肿瘤、慢性炎症等。

9.正确答案 ：C

解析：急腹症病人容易发生休克，如肝、脾破裂，胃、十二指肠出血等造成失血性休克；急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻等易发生感染性休克。故选C。

10.正确答案 ：C

解析：气管插管、气管切开吸痰应严格无菌操作，插管时折叠导管末端，避免负压插管。吸痰时应左右旋转，向上提拉，每次吸痰不应超过15秒，吸痰后增加氧气的吸入。

11.正确答案 ：D

解析：本题考查的是腹部损伤的临床表现。实质脏器破裂最易导致腹腔内出血。

12.正确答案 ：D

解析：护患关系是指在护理工作中，护理人员对护理服务对象的躯体、心理以及社会的需求做出反应，并进行全方位的关怀和照顾，因而建立起的一种相互影响的关系。故答案为D。

13.正确答案 ：D

解析：复苏后的治疗和护理包括保持呼吸功能及氧疗法；维持有效循环；处理原发疾病；预防并发症；维持水、电解质和酸碱平衡等。

14.正确答案 ：D

解析：胃癌好发于胃窦部，约占50%，其次为贲门部。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：C

解析：急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲(Murphy)征阳性。雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：D

解析：慢性肾衰竭时，尿磷排出减少，血磷升高。为维持钙、磷乘积，血钙下降。因此，慢性肾衰患者应限制含磷高的食物。

19.正确答案 ：D

解析：生理性体重下降，体重下降一般不超过10%，新生儿心率较快，100～150次/分，平均心率为120～140次/分，新生儿生后12小时排出胎便，呈黑绿色，2～3d排完，新生儿脐部经无菌结扎后，逐渐干燥，残端7天左右脱落。预防感染建立消毒隔离制度，完善清洗设施。综上所诉，应该选D。

20.正确答案 ：C

解析：原发性痛经的发生与月经期子宫内膜释放前列腺素（PG）有关。痛经病人子宫内膜和月经血中PG含量尤其PGF2和PGE2较正常妇女明显升高，因此C是正确答案。与雌激素、自主神经敏感性无关，因此A、B错误。子宫组织内膜缺氧也是由于PG升高，D错误。子宫内膜异位引起的痛经为继发性痛经，E错误。

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