2024心电学技术卫生高级职称(副高)考试模拟系统(S0)

1. [单选题]SSI起搏器

A. 只能起搏右心房
B. 只能起搏右心室
C. 只能起搏左心房
D. 只能起搏左心室
E. 根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室

2. [单选题]以下为终止运动试验的指征，但不包括

A. 患者出现体力衰竭
B. 收缩压下降>10mmHg
C. ST段水平型压低0．3mV
D. 运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHg
E. 剧烈胸痛

3. [单选题]冠状窦的组织结构相似于

A. 大动脉
B. 大静脉
C. 小动脉
D. 小静脉
E. 中等动脉

4. [单选题]快速充盈期在血流动力学上的意义是

A. 血液快速从左心室射到主动脉
B. 血液从主动脉反流到左心室
C. 血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室
D. 血液从右心房缓慢充盈到右心室
E. 血液从左心房缓慢充盈到左心室

5. [多选题]关于心电图检查的注意事项，错误的是

A. 尽量使用交流电滤波或肌电滤波
B. 导电膏应涂在电极板上
C. 女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
D. 检查室应保持温暖，温度不低于18℃
E. 可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图

6. [单选题]关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是

A. 有效不应期延长
B. 相对不应期延长并>PP间距
C. 相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主
D. 有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期
E. 有效不应期极度延长，大于逸搏间期

7. [多选题]室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为

A. 房室分离
B. 1:1室房逆传
C. 心室融合波
D. 部分呈1:1室房逆传，部分呈房室分离
E. 以上都不是

8. [单选题]以下描述不正确的是

A. 房室结的血供通常来自左冠状动脉
B. 希氏束为索状结构，起自房室结前下缘
C. 心脏传导系统接受迷走与交感神经支配
D. 窦房结位于上腔静脉入口与右心房后壁交界处
E. 窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60％

9. [单选题]通过心电信息管理系统，可整合到医院信息化管理系统的心电信息是

A. 各科室心电图机中的心电信号
B. 动态心电图分析仪中的心电信号
C. 运动负荷试验分析系统中的心电信号
D. CCU及IGU病房监护仪中的心电信号
E. 以上都是

10. [单选题]代谢当量（Met）是指基础状态时的耗氧量，1Met等于

A. 3.5ml／（kg·min）
B. 4.5ml／（kg·min）
C. 5.5ml／（kg·min）
D. 6.5ml／（kg·min）
E. 7.5ml／（kg·min）

11. [单选题]关于房性期前收缩的描述，正确的是

A. 异位P′波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形
B. 房性期前收缩多无代偿间歇
C. 大多数房性期前收缩代偿间歇完全
D. 房性期前收缩最常见
E. 异位P′波后应有QRS-T波

12. [单选题]有关肺动脉瓣口的描述，正确的是

A. 肺动脉瓣由2个瓣叶组成
B. 肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成
C. 肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成
D. 肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续
E. 肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连

13. [多选题]干扰性PR间期延长见于

A. 发生较早的房性期前收缩
B. 房性心动过速
C. 间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D. 隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
E. 以上都不是

14. [单选题]急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括

A. 急性心肌梗死合并右束支阻滞
B. 在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死
C. 患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过
D. 老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型
E. 需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后

15. [单选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是

A. 高血压／左心室肥厚
B. 主动脉瓣病变
C. 急性心肌梗死．
D. 急性左心衰
E. 以上都是

16. [单选题]关于希氏束的描述，正确的是

A. 希氏束传导纤维排列呈束状
B. 希氏束与房室结有明确界限，但其内部结构相同
C. 其上端分出左、右束支
D. 交界性心律的起搏点多产生于希氏束
E. 含有P细胞和移行细胞(T细胞)，其传导纤维交织成网状

17. [单选题]以下为CK升高的原因，但应除外

A. 心肌炎
B. 剧烈运动
C. 脑损伤
D. 心肌梗死
E. 肺炎

18. [单选题]关于逸搏与逸搏心律的表述，不正确的是

A. 可发生在正常健康人
B. 起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显
C. QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D. 属于被动性异位搏动
E. 交界性逸搏最常见

19. [多选题]变异型心绞痛的临床特点包括

A. 多为自发性，常有规律
B. 常因劳累或情绪激动诱发
C. 发作时胸痛症状较严重
D. 可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E. 运动试验可为阴性

20. [单选题]华法令抗凝观察指标是

A. APTT在正常值的2～3倍间
B. APTT在2～3秒
C. INR在2.0～3.0
D. INR在正常值的2～3倍间
E. 以上均不对

1.正确答案 ：E

解析：SSI起搏器是指仅起搏单一心腔的起搏器，根据其电极导线植入部位的不同可划分为心室单腔起搏器和心房单腔起搏器两种。

2.正确答案 ：D

解析：运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHg是正常反应。

3.正确答案 ：B

解析：冠状窦由心静脉的终末部分构成，其组织结构与大静脉相似。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABCE

解析：心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机，应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波，以避免心电图波形记录失真。

6.正确答案 ：E

解析：一度房室传导阻滞的发生机制为相对不应期延长，大于PP间距；二度Ⅰ型房室传导阻滞的发生机制为相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主；二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生机制为有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期；三度房室传导阻滞的发生机制为有效不应期极度延长，大于逸搏间期。

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：代谢当量（Met）是指基础状态时的耗氧量，是休息状态下氧摄取量的单位。一般认为，跑步（速度9.6km／h）的耗氧量约为10Mets。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

解析：肺动脉与右室流出道相连，肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成，瓣叶分为左瓣、右瓣和前瓣。

13.正确答案 ：ABCD

解析：病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况：①发生较早的房性期前收缩；②房性心动过速；③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长；④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。二度Ⅰ型房室传导阻滞。

14.正确答案 ：A

解析：急性心肌梗死合并右束支阻滞时，一般不影响心电图对心肌梗死的诊断。但当急性心肌梗死合并左束支阻滞时，依靠心电图诊断心肌梗死常有困难，采用核素显像检查对判断是否发生心肌梗死可能有帮助。

15.正确答案 ：E

解析：上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常，心电图可表现为二尖瓣型P波，但并不一定有左心房肥大。

16.正确答案 ：A

解析：房室结由P细胞、T细胞两种细胞交织成迷路样结构，传导速度较慢。希氏束纵向排列呈束状，传导速度快。

17.正确答案 ：E

解析：肺炎不影响心肌、骨骼肌和脑组织，一般不会引起CK升高。

18.正确答案 ：C

解析：伴有左或右束支阻滞或时相性室内差异性传导的交界性逸搏或逸搏心律可类似室性逸搏或室性逸搏心律，判断时需要比较患者以往的心电图，查明有无左或右束支阻滞。

19.正确答案 ：ACDE

解析：变异型心绞痛多在休息、睡眠或凌晨发作，大多与劳累或情绪激动无关。

20.正确答案 ：C

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