【导言】考试宝典发布副高职称考试宝典消化内科学(副高)往年考试试卷(V4),更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]外感初期可见下列症状中的( )
A. 恶寒
B. 畏寒
C. 战汗
D. 潮热
E. 寒战
2. [单选题]下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现
A. 腹痛可向腰背部放射
B. 多数患者有中度以上发热
C. 可有上腹部肿块
D. 体征与腹痛程度相一致
E. 可有麻痹性肠梗阻
3. [单选题]原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切
A. 饮酒
B. 营养不良
C. 乙肝病毒感染
D. 进食霉变玉米
E. 寄生虫感染
4. [单选题]正常人伊红染色,精子活动率应大于
A. 55%
B. 65%
C. 75%
D. 85%
E. 95%
5. [单选题]胃溃疡的好发部位是
A. 胃底
B. 胃体
C. 胃大弯
D. 幽门管
E. 胃窦与胃体交界,在小弯胃角附近的胃窦一侧
6. [多选题]急性胰腺炎患者腹痛的机制主要包括( )
A. 胰腺的炎症水肿,炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢
B. 胰腺的炎性渗出液刺激腹膜及腹膜后组织
C. 胰液外溢液刺激腹膜及腹膜后组织
D. 肠胀气及肠麻痹
E. 胰管阻塞或伴胆石症所致的疼痛
7. [单选题]急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用
A. 吗啡
B. 异丙嗪
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 普鲁卡因
8. [单选题]当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体
A. 大于1000ml
B. 大于500ml
C. 大于2000ml
D. 大于2500ml
E. 大于3000ml
9. [多选题]急性胆囊炎的常见病因有 ( )
A. 胆囊出口梗阻
B. 急慢性肝炎累及
C. 胰液反流
D. 血源性感染
E. 胆囊排空延缓
10. [单选题]溃疡性结肠炎的完整诊断包括
A. 临床类型、病变范围、严重程度、病情分期
B. 病程、病变范围、是否激素依赖
C. 严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖
D. 严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖
E. 急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖
11. [单选题]导致胆囊结石死亡的并发症是
A. 胆囊炎
B. 胰腺炎
C. 胆管炎
D. 胆绞痛
E. 结石胆囊嵌顿
12. [单选题]有关肝细胞性黄疸哪种说法错误 ( )
A. 血中结合胆红素及非结合胆红素均增加
B. 血中结合胆红素增加幅度多高于非结合胆红素
C. 尿中胆红素定性实验阳性
D. 尿胆原多减少或缺如
E. 肝功能多有不同程度损害
13. [多选题]诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几项检查
A. 发病3~4小时血清淀粉酶高于128温氏单位(或500索氏单位)
B. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外观是血性混浊
C. B超检查发现胰腺增大,网膜囊及腹腔有积液体
D. 既往有胆道疾患
E. 有饮酒史
14. [单选题]功能性消化不良患者应用西沙必利后,上腹胀、早饱、嗳气症状明显缓解,但出现肠鸣、稀便,应采取
A. 饭后服用
B. 对症治疗
C. 立即停药
D. 继续观察治疗或减少剂量
E. 改用多潘立酮
15. [单选题]女性患者,58岁。肝硬化腹腔积液患者,近几日腹围较前增加,腹痛、发热,考虑并发自发性腹膜炎,下列措施不正确的是
A. 静脉输注白蛋白
B. 选用对肠道革兰阴性菌有效的抗生素
C. 选用肾毒性小的抗生素
D. 选用对肠道革兰阳性菌有效的抗生素
E. 静脉给药,足疗程、足量
16. [单选题]关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是
A. 正常人血清中也可出现
B. 存在于LDL部分
C. 其中40%为白蛋白,60%为载脂蛋白
D. 在琼脂糖电泳上移向阳极
E. 阻塞性黄疸患者中出现
17. [多选题]罗马Ⅲ关于便秘的诊断标准包括
A. 排粪为块状或硬粪(>25%)
B. 排粪费力
C. 排粪少于2次/周
D. 有排粪不尽感(≥25%)
E. 不用缓泻药几乎没有松散粪便
18. [多选题]下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )
A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减
19. [单选题]消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指( )
A. 粗糙食物的损害作用
B. 胃酸/胃蛋白酶的消化作用
C. 反流的胆汁/胰酶的侵袭作用
D. 神经/精神因素的长期作用
E. Hp感染
20. [单选题]女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3-6次,果酱色,有里急后重,抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,出现腹胀、发热。体检:腹部膨隆,叩诊鼓音,全腹压痛,无肌卫及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是
A. 麻痹性肠梗阻
B. 暴发性阿米巴肠病
C. 克隆病伴急性肠穿孔
D. 溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
E. 中毒型菌痢