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[单选题]牙冠的斜面是指
A. 组成嵴的各个面
B. 组成牙尖的各个面
C. 构成轴嵴的各个面
D. 构成边缘嵴的各个面
E. 牙冠上斜形的面
[多选题]小肠绞窄性肠梗阻X线表现是
A. 空回肠移位
B. 长液面征
C. 出现小跨度卷曲肠袢
D. 咖啡豆征
E. 有假肿瘤征
正确答案 :ABCDE
解析:绞窄性肠梗阻是由于肠系膜血管发生狭窄,致使血循环发生障碍,引起小肠坏死。除单纯性肠梗阻的X线表现即小肠扩张、积气和积液的基本征象外,还可出现特殊征象:①假肿瘤征;②咖啡豆征;③多个小跨度卷曲肠袢;④长液面征;⑤空、回肠换位征;⑥结肠内一般无气体,但绞窄时间过长时,可有少量气体出现。
[单选题]肝癌晚期患者的剧烈疼痛,可以选用的镇痛药物是( )
A. 吲哚美辛
B. 可待因
C. 阿司匹林
D. 布桂嗪
E. 哌替啶
正确答案 :E
解析:哌替啶主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗。可待因是镇咳药;阿司匹林和吲哚美辛是抗炎药;布桂嗪是镇痛药,用于偏头痛、三叉神经痛。故答案选C。
[单选题]下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素助产的是
A. 低张性宫缩乏力
B. 头盆不称
C. 子宫不协调收缩
D. 子宫颈水肿
E. 迟发性胎心减慢
正确答案 :A
解析:催产素静脉滴注,适用于协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力)、宫口扩张3cm、胎心、胎位正常、头盆相称者。故本题选D。
[单选题]29岁经产妇,妊娠33周反复性阴道流血,曾晕倒一次。体格检查:面色苍白,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹软无压痛,宫底位于脐与剑突之间,枕左前位,胎心156次/分,错误的检查方法是
A. B型超声检查
B. 血常规检查
C. 肛诊检查
D. 凝血功能检查
E. 胎儿电子监护
正确答案 :C
解析:患者反复阴道流血,应考虑有无凝血功能障碍,可行凝血功能检查;亦需B型超声检查以排除前置胎盘及胎盘早剥;流血过多可造成贫血,故应行血常规检查;孕妇反复流血可造成胎儿宫内窘迫,电子监护可评判胎儿状况;此时不宜进行肛诊检查,以免刺激流血增多,且患者无宫缩,不需肛诊检查宫颈管情况,故该题选C项。
[单选题]下列关于胎膜的说法,错误的是
A. 胎膜由外至内分为绒毛膜和羊膜层
B. 胎膜内层是有血管膜
C. 胎膜内层具有转运溶质和水的功能
D. 羊膜层能产生血管活性肽
E. 胎膜由绒毛膜和羊膜组成
正确答案 :B
解析:胎膜及其功能要求掌握。胎膜外层是绒毛膜,内层是羊膜层。羊膜层是无血管膜,可转运溶质和水以维持羊水的平衡,产生血管活性肽、生长因子和细胞因子。因此答案选择C。
[单选题]男,30岁,高空坠落伤1小时,患者烦躁不安,呼吸困难,口唇发紫,有三凹征,右股骨开放性骨折,血压80/40mmHg。对其应首先处理的是
A. 抗休克
B. 镇静止痛
C. 包扎伤口
D. 固定骨折
E. 救治窒息
正确答案 :E
解析:创伤可发生多种危及生命的并发症,首先应抢救的是呼吸道梗阻、心脏停跳、大出血,这些随时可致患者死亡。此患者有呼吸困难、三凹征等,说明已处于窒息状态,必须紧急处理,应迅速解除呼吸困难的原因,使呼吸道通畅,必要时气管切开供氧。故此题正确答案是A。
[单选题]关于骨与关节结核的手术治疗,下列哪项不妥
A. 全关节结核,病人年龄不足15岁时仅做病灶清除,不融合关节
B. 病灶内有大块死骨或较大脓肿,应行病灶清除术
C. 全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
D. 有明显混合感染的冷脓肿,应广泛切开引流
E. 术前使用抗结核药物2~4周
正确答案 :C
解析:骨与关节结核的手术治疗禁忌证是:①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期;②有混合感染,体温高,中毒明显者;③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性,术前要用抗结核药物2~4周。
[多选题]我国肝豆状核变性(WD)患者的ATP7B基因突变热点有
A. H1069G
B. P992L
C. T935M
D. R919G
E. R778L
正确答案 :BCE
[单选题]淋病的口腔表现特征为 ( )
A. 白色斑块
B. 充血、水肿、糜烂、溃疡
C. 硬下疳
D. 大疱
E. 肉芽肿形成
正确答案 :B