急性阑尾炎的临床表现特点中，最具诊断意义的是

[单选题]急性阑尾炎的临床表现特点中，最具诊断意义的是

A. 转移性右下腹痛
B. 恶心、呕吐
C. 白细胞和中性粒细胞计数增高
D. 右下腹麦氏点压痛
E. 排除其他腹痛性疾病

正确答案 ：A

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[单选题]关于流行性出血热的治疗，下列哪项是正确的

A. 少尿期合并消化道大出血时应导泻，以减少含氮物的吸收
B. 多尿期应补充足量液体
C. 休克期的扩容原则是：一早、二快、三足量
D. 发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛（消炎痛）
E. 少尿期限制入水量，一般是前1日的出量加400～500ml

正确答案 ：E

解析：流行性出血热发热期一般持续5－6天，可自行退热，如有高热可用物理降温，或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛（消炎痛）类解热镇痛药有对抗前列腺素作用，引起肾小血管收缩和血小板聚集，进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成，加速病情进展。此外非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血，因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗，血容量不足所致，纠正休克主要通过补充血容量，通常使用右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）和平衡盐液，本期持续时间短，通常为1～3天，很快进入少尿期，在少尿阶段，外渗液体又重新回流入血管内，使循环血量增多，因此在低血压期如果补液过多，加上病人尿量少，很容易诱发或加重高血容量综合征，出现肺水肿及心力衰竭。因此，休克期补液宜适量，使收缩压维持在13.3kPa（100mmHg）上下即可。少尿期出血现象常很突出，甚至可引起消化道出血，通常处理是输血或输血小板，口服去甲肾上腺素（等渗氯化钠液稀释）或口服或静脉注射奥美拉唑。导泻虽可促进尿素氮从肠道排出体外，减轻氮质血症，但导泻药大多刺激肠蠕动，不利于止血，应避免使用。多尿期治疗主要是补充足量液体和钾盐，纠正水和电解质代谢紊乱。

[单选题]恶心伴随症状的临床意义下列正确的是

A. 眩晕-Meniere病
B. 头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全
C. 呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻
D. 右上腹痛及发热--食物中毒
E. 腹泻--十二指肠雍滞

正确答案 ：A

[单选题]妊娠患者，小便不利，尿少色赤，时淋沥涩痛，小腹胀急，但饮食如故，舌红苔黄，脉弦细滑数，治宜

A. 五苓散
B. 当归贝母苦参丸
C. 蒲灰散
D. 葵子茯苓散
E. 猪苓汤

正确答案 ：B

[单选题]《素问·经脉别论》“生病起于过用”观点，提示我们治病应该

A. 寒者热之
B. 急则治其标
C. 以平为期
D. 热因热用
E. 以上都是

正确答案 ：C

解析：“故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。”春、夏、秋、冬四季阴阳的变化都有其常度，人在这些变化中所发生疾病，就是因为对身体的劳用过度所致，这是通常的道理。据此理解，选C

[单选题]痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于

A. 切口要低
B. 要做"+、++、|||"形切口
C. 切口要大
D. 不应留有死腔
E. 切口要深

正确答案 ：B

解析：痈为邻近的多个毛囊及周围皮脂腺和汗腺的急性化脓性感染。"+、++、|||"形切口可使引流更彻底。

[单选题]毒物动力学中房室的概念是( )

A. 代表毒作用的靶
B. 代表生理学的功能器官
C. 代表解剖部位
D. 代表器官
E. 是理论的机体容器

正确答案 ：E

[单选题]革兰染色的步骤正确的是

A. 结晶紫，碘液，95%乙醇，稀释复红
B. 结晶紫，95%乙醇，碘液，稀释复红
C. 碘液，结晶紫，95%乙醇，稀释复红
D. 稀释复红，碘液，结晶紫，95%乙醇
E. 结晶紫，稀释复红，碘液，95%乙醇

正确答案 ：B

解析：革兰染色的步骤是结晶紫，95%乙醇，碘液，稀释复红。

[单选题]男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125/80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置。该患者的心功能

A. Killlip分级Ⅱ
B. NYHA分级Ⅲ
C. Killlip分级Ⅰ
D. NYHA分级Ⅱ
E. NYHA分级Ⅳ

正确答案 ：A

[单选题]PT延长可见于

A. 先天性V因子增多
B. 口服避孕药
C. DIC早期
D. 妊娠高血压综合征
E. 血循环中抗凝物质增多

正确答案 ：E

解析：PT延长主要见于凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及凝血因子Ⅰ的缺乏；获得性凝血因子缺乏，如肝病的阻塞性黄疸和维生素K缺乏、血循环中抗凝物质增加、DIC、原发性纤溶亢进症等。

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