青海住院医师规培(放射肿瘤科)2019冲刺密卷部分答案(Y2)

1. [单选题]纤维结构不良的特点不包括

A. 病变始发于骨髓腔
B. 其形态可与骨化性纤维瘤相类似
C. 是一种骨发育异常
D. 由纤维组织及其化生的编织骨构成
E. 骨小梁周围有成排的骨母细胞

2. [单选题]患者，男，46岁，头痛1周，加重1天，出现喷射性呕吐，无明显发热，有轻咳。其家中多年饲养肉鸽。CT示双肺多发大小不等的斑片状影，无纤维钙化灶。下列最可能的诊断为

A. 肺吸虫病
B. 过敏性肺炎
C. 肺放线菌病
D. 肺隐球菌病
E. 肺结核

3. [单选题]营养肺和支气管的支气管动脉多来自

A. 锁骨下动脉
B. 胸主动脉
C. 内乳动脉
D. 肺动脉
E. 颈总动脉

1.正确答案 ：E

解析：纤维结构不良是一种骨骼发育障碍，可发生于长管状骨及扁平骨，病变多开始于骨干或干骺端髓腔内，镜下基本病变是正常骨结构消失，主要由增生的纤维组织及编织状骨小梁构成，骨小梁纤细、弯曲、形状怪异，周围无或仅有少许骨母细胞围绕。骨化性纤维瘤则好发于颌骨，肿瘤位于皮质内，主要由纵横交错的纤维组织与成熟骨小梁构成，骨小梁周边可见成排的骨母细胞。

2.正确答案 ：D

解析：肺隐球菌为土壤、牛乳、鸽粪和水果等的腐生菌，感染途径为吸入性，除产生肺部病变之外，常侵犯脑和脑膜。多数患者肺部症状轻微，而出现颅内压增高症状。若在痰中找到隐球菌的圆形厚壁孢子，有助于本病的诊断。鸽粪也可引起过敏性肺炎，但过敏性肺炎一般不会并发神经系统症状。

3.正确答案 ：B

解析：支气管动脉1~3支多起自胸主动脉，少数起自右肋间后动脉。

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