住院医师规培考试宝典2020整形外科河南住院医师规培历年考试试题(E7)

1. [单选题]在正常情况，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中肌、臀小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。该体征称作

A. Ortolani征
B. Trendelenburg征
C. Galeazzi征
D. Barlow征
E. Tinel征

2. [单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 结扎肝动脉
B. 肝叶切除
C. 心得安
D. 硫糖铝
E. 奥美拉唑

3. [单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥

A. 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
B. 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
C. 术前使用抗结核药物2～4周
D. 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术
E. 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人，靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除，但全身情况差时手术死亡率较高。

3.正确答案 ：B

解析：骨与关节结核的手术治疗禁忌证是：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合感染，体温高，中毒明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性，术前要用抗结核药物2～4周。

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