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[单选题]人本主义治疗中最重要的是
A. 同情
B. 归纳
C. 分析
D. 倾听
E. 指导
[单选题]血栓闭塞性脉管炎常有的临床症状中应除外
A. 活动时有间歇痛
B. 休息痛
C. 对寒冷敏感性增加
D. 局部皮肤颜色改变
E. 间歇发作的突发性疼痛
正确答案 :E
解析:血栓闭塞性脉管炎起病隐匿,进展缓慢,多次发作后症状逐渐明显和加重。主要临床表现:①患肢怕冷,皮肤温度降低,苍白或发绀。②患肢感觉异常及疼痛,早期起因子血管壁炎症刺激末梢神经,后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛。③长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。严重缺血者,患肢末端出现缺血性溃疡或坏疽。④患肢的远侧动脉搏动减弱或消失。⑤发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。
[单选题]患者男,45岁,BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚,该患者最可能的诊断是
A. 内疝
B. 急性胆囊炎并穿孔
C. 绞窄性肠梗阻
D. 十二指肠残端破裂
E. 输入段肠袢梗阻
正确答案 :D
解析:十二指肠残端破裂多出现在术后24~48小时,主要症状是突然发生的上腹部疼痛、发热、腹膜炎体征及白细胞升高,常见的原因是十二指肠残端处理不当,或者空肠输入袢梗阻造成的。故答案应选C。
[单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义,不正确的是
A. 稳定的血压反映治疗的效果
B. 皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况
C. 精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映
D. 脉率的变化多出现在血压变化之后
E. 尿量反映肾血流的灌注情况
正确答案 :D
[单选题]关于营养支持,下列正确的是
A. 要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡
B. 全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予
C. 正常成人每天所需的能量约6000kJ
D. 管饲饮食只能是等渗液体
E. 禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
正确答案 :A
[单选题]下列关于外科病人术前心脏危险因素的叙述不正确的是
A. 室上性心动过速
B. 每分钟多于5次的室性期前收缩
C. 过去6个月内心肌梗死
D. 年龄>70岁
E. 严重的主动脉瓣狭窄
正确答案 :D
解析:选项E室上性心动过速实际上即为心脏危险因素中的窦性节律以外的节律,而年龄>70岁是心脏危险因素,故答案为C。
[单选题]感觉分离现象最明显
A. 普鲁卡因
B. 布比卡因
C. 丁卡因
D. 利多卡因
E. 罗哌卡因
正确答案 :E
解析:罗哌卡因的脂溶性小,故其绝对效能减弱,到达粗大运动神经的时间拖后,但对Aδ和C神经纤维的阻滞比布比卡因更为广泛,同时也形成该药独特的作用特点:即运动与感觉阻滞分离。
[单选题]肾血管性高血压的治疗目的在于恢复足够的肾血流量,控制或降低血压,改善肾功能。就其外科治疗而言,可根据不同情况采取不同的术式。下列术式可供选择的是
A. 病变切除及移植物置换术和肾动脉再植术
B. 动脉血栓内膜剥除术和旁路手术(亦称搭桥手术)
C. 以上都是
D. 脾、肾动脉吻合术和肾动脉狭窄段切除术
E. 自体肾移植术
正确答案 :C
[单选题]为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给
A. 碳酸氢钠液
B. 平衡液
C. 葡萄糖溶液
D. 生理盐水
E. 胰岛素
正确答案 :C
[单选题]麻醉状态下可出现的脑电图波形是
A. γ波
B. θ波
C. β波
D. δ波
E. α波
正确答案 :D
解析:在极度疲劳、睡眠或麻醉状态下可出现δ波。