关于ARF的临床表现下列哪项是错误的

[单选题]关于ARF的临床表现下列哪项是错误的

A. 高血钠
B. 高血钾
C. 高血磷、高血镁
D. 水中毒及酸中毒
E. 低氯血症

正确答案 ：A

解析：急性肾衰(ARF)一般是引起低血钠，低血钙，高血钾，高血镁，代谢性酸中毒，A选项中高血钠错误，故本题答案选择A。

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[单选题]腹部钝性损伤后，下列哪一条不是剖腹探查的适应证

A. 腹腔内有游离气体
B. 腹腔穿刺抽出不凝血液
C. 肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折
D. 输血后休克又出现
E. 有腹膜刺激征

正确答案 ：C

解析：肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者是手术探查的指证，答案C中症状较轻且有骨折，宜先保守观察。

[单选题]对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术

A. 小于4岁
B. 贫血
C. 伴有黄疸
D. 脾肿大不严重
E. 伴有下肢溃疡

正确答案 ：A

解析：遗传性红细胞增多症注意应严格掌握脾切指征尤其是对婴幼儿患者劢国外所提倡劢的HS脾切指征为：①Hb≤80g/L网织红细胞≥10%的重型HS。②Hb如为80～110g/L，网织红细胞为8%～10%，具有以下一种情况者应考虑切脾：A.贫血影响生活质量或体能活动；B.贫血影响重要脏器劢的功能；C.发生髓外造血性肿块。③年龄限制：主张10岁以后手术对于重型HS劢，手术时机也尽可能延迟至5岁以上，尽量避免在2～3岁以下手术；对于反复发生再障危象或依赖输血维持而必须进行切脾者应给予肺炎球菌疫苗和预防性抗生素治疗

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