耳鼻咽喉科考试试题(D3)

1. [多选题]分泌性中耳炎听力检查特征是 ( )

A. 纯音听阈测试结果示传导性聋
B. 声导抗图平坦型为该病典型曲线
C. 高频气导及骨导听力亦可下降
D. 声导抗图高负压型示咽鼓管功能不良
E. 听力损失一般以高频率为主

2. [单选题]鼻咽部检查法不应 ( )

A. 咽反射敏感的可喷1%丁卡因
B. 鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部
C. 检查时要转动镜面角度，依次观察鼻咽各壁
D. 鼻咽镜尽量不触及周围组织，以免引起恶心而妨碍检查
E. 鼻咽部触诊主要用于成人

3. [单选题]梅尼埃病的临床特征不包括 ( )

A. 耳鸣
B. 耳聋
C. 眩晕
D. 耳胀满感
E. 发作性头晕

4. [多选题]颈部开放性损伤可出现的症状包括

A. 颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音
B. 失血性休克
C. 呼吸困难
D. 偏瘫
E. 呛咳

5. [单选题]传导性聋气骨导间距一般不大于

A. 60dB
B. 50dB
C. 40dB
D. 30dB
E. 20dB

6. [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医德理论和医德观念发生变化
B. 医学伦理学的理论更加高深
C. 医学伦理学的影响更加广泛
D. 医学伦理学研究范围发生变化
E. 医学伦理学的研究对象发生变化

7. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
B. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C. 不能结婚
D. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
E. 可以结婚，但必须符合晚婚规定

8. [单选题]上颌窦自然开口在

A. 中鼻道
B. 下鼻道
C. 蝶筛隐窝
D. 总鼻道
E. 上鼻道

9. [单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 商品化问题
B. 导致人类伦理关系的混乱
C. 影响后代的健康成长
D. 影响人类基因的纯洁性
E. 谁应该是孩子的父母

10. [单选题]突发公共卫生事件是指

A. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
B. 突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
C. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病
D. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件
E. 突然发生的严重影响公共健康的事件

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABCDE

解析：颈部开放性损伤是临床急症，病情常较严重，应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤，开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血，若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经，故可出现相应的神经损伤症状。此外，还可出现空气栓塞、气肿，气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难，但常因气道已开放，早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻，而后因血液流入气管及其黏膜肿胀，呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状，D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体，颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血，抗休克，保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血，应用抗生素，开放气道，若非特别紧急，要行正规气管切开术，若情况特别紧急，则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容，备血同时，立即行创口探察术，彻底止血，修复损伤的血管、神经、气管、食管等。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

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