正高卫生高级职称考试宝典临床化学检验正高医学高级职称模拟考试冲刺试题(P2)

1. [多选题]24小时尿液的采集要求是

A. 采集前排空膀胱、弃去尿液，开始计时并采集尿液，将24小时尿液全部采集于容器内
B. 防腐剂应在采集第一次尿液后全部加入
C. 准确记录尿液总量，混匀尿液后取约40ml尿液送检
D. 24小时尿蛋白检测的防腐剂用甲醛
E. 容器应清洁无化学物污染，容量应大于4L

2. [多选题]方法比较试验测定的是候选方法的（ ）。

A. 偶然误差
B. 比例误差
C. 系统误差
D. 总误差
E. 恒定误差

3. [多选题]酚红排泄试验的意义为（ ）

A. 酚红排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的粗略指标
B. 正常人静脉注射后，120分钟的排出率>80%
C. 50%～40%为肾小管排泌功能轻度损害
D. 39%～25%为中度损害
E. <24%为严重损害

4. [多选题]可致胎儿畸形的病毒为（ ）

A. 乙肝病毒
B. 风疹病毒
C. 单纯疱疹病毒
D. 麻疹病毒
E. CMV

5. [多选题]决定肾小球滤过作用的因素包括

A. 滤过膜的通透性
B. 有效滤过压
C. 肾小管长度
D. 肾血浆流量
E. 肾脏的分泌功能

6. [多选题]怀疑结核感染时，则痰液标本可选作

A. 荧光抗体染色
B. 瑞氏染色
C. 革兰染色
D. 金胺O染色
E. 抗酸染色

7. [多选题]下列关于血清钾的说法正确的是

A. 血清钾高于5.5 mmol/L时，称为高钾血症
B. 低钾血症最大的危害是影响心肌功能
C. 血清钾能准确反应机体钾的总量
D. 大量使用胰岛素，可造成血清钾降低
E. 钾能维持神经肌肉的应激性

8. [多选题]下列哪项是致动脉粥样硬化的脂蛋白 ( )

A. 脂蛋白残粒
B. 小而密的LDL
C. HDL
D. Lp(a)
E. ox-LDL

9. [多选题]血、尿中肌酐测定的方法主要有（ ）

A. Jaffe法
B. 酶联法
C. 高效液相色谱法
D. 层析法
E. 还原法

10. [多选题]用于体液中氨基酸定量测定的方法有（ ）。

A. 纸层析法
B. Guthrie微生物试验法
C. 气-液相层析法
D. 高效液相层析法
E. 离子交换层析法

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：BCE

3.正确答案 ：ACD

解析：尿酚红排泄试验(PSP)是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查方法。酚红(PSP)是一种对人体无害的染料，注入人体内后，绝大部分(94%)由近端肾小管上皮细胞主动排泄，从尿液排出，因此，测定酚红在尿中排出量(酚红排泄率)，可作为判断近端小管排泄功能的粗略指标。通过此项检查可以判断相应的病征。 正常值：15min 0.25-0.51(0.53)　30min 0.13-0.24(0.17)　60min 0.09-0.17(0.12)　120min 0.03-0.10(0.06)。 如2小时排出总量仅40%-50%，则为轻度肾功能损害;25%-39%的中度损害;11%-24%为重度损害;0%-10%为极严重的损害。掌握酚红排泄试验的意义。

4.正确答案 ：BCDE

解析：弓形虫（TOX）:孕早期弓形虫感染引起的胎儿畸形主要包括：脑积水、小脑畸形、脉络膜视网膜炎及脑钙化。血行感染可引起胎儿多器官坏死性损害，如肝脾肿大、心肌炎及血小板减少症等。 风疹病毒（RV）：RV主要通过呼吸道传播，孕妇感染后能使胎儿致畸，病毒通过胎盘感染胎儿形成先天性感染，称为先天性风疹综合症(CRS)，主要是先天性白内障、先天性心脏病和神经性耳聋，20周后感染者几乎无影响。风疹感染发生在孕期越早，胎儿的致畸也越严重。 巨细胞病毒（CMV）:感染后能引起宫内胎儿生长迟缓、小头形、脑炎、视网膜脉膜炎、黄疸、肝脾肿大、溶血性贫血等，新生儿死亡率较高，围产期母乳排毒所致的CMV感染率为63%。 单纯疱疹病毒（HSVI、II型）：HSV通常潜伏在神经节。妊娠时母体的生理变化使HSV活化，孕早期感染能破坏胚芽面导致流产，孕中晚期虽少发畸胎，但可引起胎儿和新生儿发病。 麻疹病毒：怀孕女性感染麻疹会导致胎儿出现心脏和眼睛的先天损伤，还可能引发肝炎、贫血等等。 掌握TROCH的临床意义。

5.正确答案 ：ABD

解析：决定肾小球滤过作用的因素有：①滤过膜的通透性；②有效滤过压；③肾血浆流量。

6.正确答案 ：DE

解析：抗酸染色和金胺O染色均可使得标本中的结核杆菌染上颜色，有利于诊断结核感染。

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：CDE

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