心电学技术副高职称2023历年考试试题(U6)

1. [单选题]关于心内电生理检查的描述，正确的是

A. 检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期
B. 心内电生理检查时，电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部
C. 依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗
D. 电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器
E. 电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识，操作前不需培训

2. [单选题]室上嵴肥厚可引起

A. 明显的心脏顺钟向转位
B. V1导联P波电压增高
C. V5导联R／S＞1
D. 左心室流出道狭窄
E. 室性心动过速

3. [单选题]患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群，呈右束支阻滞图形，无类代偿间歇，此类型宽QRS波群应首先考虑为

A. 室性心动过速
B. 室内差异性传导
C. 心房颤动伴室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 窦性心动过速

4. [单选题]测量U波振幅的参考水平应是

A. TU段
B. TP段
C. P波起始部
D. QRS波群起始部
E. ST段

5. [单选题]房性期前收缩药物治疗首选

A. β－受体阻滞剂
B. 普罗帕酮
C. 胺碘酮
D. 洋地黄
E. 利多卡因

6. [单选题]患者男性，20岁。因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析，应选择

A. 常规心电图
B. 运动心电图
C. 心电向量图
D. 动态心电图
E. 超声心动图

7. [单选题]窦性P波的组成

A. 前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极
B. 前半部代表心房除极，后半部代表心房复极
C. 前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极
D. 前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极
E. 前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极

8. [单选题]心脏正常窦性心律的起搏点是

A. 左心房
B. 窦房结
C. 房室结
D. 右心房
E. 心室

9. [多选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，错误的选项是

A. ST-T方向与delta波向量相同
B. ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关
C. ST段呈水平型压低改变
D. T波呈对称性倒置
E. 以上都不是

10. [单选题]关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是

A. 冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛
B. 冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上
C. 冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上
D. 导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛
E. 麦角新碱激发试验可帮助诊断

1.正确答案 ：C

解析：心内电生理检查之前需停用各种抗心律失常药物5个半衰期以上。检查时，电极导管需经股静脉插管放置到高位右心房、希氏束区、冠状静脉窦和右心室心尖部。依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗。电生理检查室需配有抢救药品和除颤器，操作者需熟悉心电图学和电生理知识，操作前需培训。

2.正确答案 ：A

解析：室上嵴位于右房室口和肺动脉口之间，此肌束收缩时参与使心尖作顺钟向旋转，故右心室肥大的患者出现更明显的心脏顺钟向转位，多系室上嵴肥厚所致（可能与右心室肥厚时心电图V1导联出现q波有关）。室上嵴肥厚还可引起右心室流出道狭窄，称为漏斗部狭窄。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ACDE

解析：预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为：①其方向与delta波向量相反；②改变程度与delta波的大小呈正相关；③ST段呈非水平型改变，T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点，如delta波明显但却无ST段改变；或ST段呈同向改变；或ST段呈水平型改变，T波呈对称性倒置。特别是delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化，常提示可能合并有原发性ST-T改变。

10.正确答案 ：D

解析：导管操作本身很容易引起冠状动脉痉挛，以右冠状动脉多见。

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