2023卫生中级考试宝典中医全科学中级职称历年考试真题及答案(N5)

1. [单选题]心身疾病是指

A. 心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病
B. 由心理社会因素引起的精神疾病
C. 由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变
D. 由心理社会因素引起的神经症
E. 由心理社会因素引起的生理反应

2. [单选题]腰椎间盘突出症较少出现的症状是：

A. 腰腿痛
B. 马尾神经受损症状
C. 间歇性跛行
D. 下肢麻木
E. 患肢发凉

3. [单选题]患者，女，25岁。妊娠2个月，因进食不慎，脘腹胀痛，恶心腹泻，舌苔白腻，脉滑。首选药物是

A. 豆蔻
B. 砂仁
C. 苍术
D. 厚朴
E. 佩兰

4. [单选题]消渴病以哪脏最为关键

A. 肺
B. 脾
C. 胃
D. 肾
E. 肝

5. [单选题]关于主诉，以下哪项说法是正确的

A. 是患者本次就诊想要解决的所有问题
B. 是患者本次就诊的主要症状或体征及其持续时间
C. 是医生判断病情轻重的主要依据
D. 是患者所有问题的归纳
E. 是既往史中最主要的病史资料

6. [单选题]流行病学的研究方法主要是

A. 描述性研究
B. 分析性研究
C. 实验性研究
D. 理论性研究
E. 以上均是

7. [单选题]对挫折的积极应对反应是

A. 幻想
B. 升华
C. 投射
D. 退行
E. 否认

8. [单选题]对急性重型肝炎诊断无提示意义的是

A. ALT>1000U／L
B. 肝性脑病
C. 深度黄疸
D. 肝脏迅速缩小
E. 腹水、鼓肠

9. [单选题]中性粒细胞减少常见于下列哪种情况

A. 脾功能亢进
B. 尿毒症
C. 急性溶血
D. 肺吸虫病
E. 急性细菌性肺炎

10. [单选题]对社区卫生服务的对象描述最恰当的是

A. 社区内的妇幼人群
B. 社区内的残疾人口
C. 社区内的老年人
D. 社区内的贫困人口
E. 社区内的所有人群

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：中央型椎间盘突出会造成马鞍区感觉能力下降

3.正确答案 ：B

解析：因妊娠选药不能太烈，少人理气养胃，安胎固胎，故正确答案选B

4.正确答案 ：D

解析：消渴的病因病机 （一）病因 禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等。 （二）病机 病机——阴津亏损，燥热偏胜。 病变脏腑——肺、胃、肾，尤以肾为关键。 病理因素——虚火、浊瘀。 病理性质——本虚标实。而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。 消渴病有在肺、胃（脾）、肾的不同，常互相影响。 肺燥津伤，津液失于敷布，则脾胃不得濡养，肾精不得滋助； 脾胃燥热偏盛，上可灼伤肺津，下可耗伤肾阴； 肾阴不足则阴虚火旺，亦可上灼肺胃，终致肺燥胃热肾虚， 故“三多”之症常相互并见。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：流行病学研究方法总体分为观察法：包括描述流行病学和分析流行病学；实验法，也称实验流行病学；数理法，也称理论流行病学。

7.正确答案 ：B

解析：应对是个体对因生活事件而出现自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。

8.正确答案 ：A

解析：急性或局限性肝损害 　　（2）慢性肝病：慢性肝炎、肝硬化、肝癌 　　（3）A/G比值倒置 肝外因素 （1）低蛋白血症见于： （2）高蛋白血症：主要是因球蛋白增高引起。 肝脏病常用的血清酶及同工酶检查包括： 　　丙氨酸氨基转移酶（ALT） 　　天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 　　碱性磷酸酶（ALP） 　　γ-谷氨酰转移酶（GGT，γ-GT） 　　乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶 （LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5） 　　ALT存在非线粒体内 　80%AST存在线粒体内 ALT、AST： 　　①急性病毒性肝炎：ALT/AST ＞1； 　　②慢性肝炎进入活动期：ALT/AST ＜1； 　　③肝硬化：转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度； 　　④肝内、外胆汁淤积：转氨酶轻度增高或正常； 　　⑤急性心肌梗死：6～8小时后AST增高。 　　注：转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关。 　　终末期转氨酶活性正常或降低。 ALP：ALP增高见于： 　　①肝胆系统疾病：各种肝内、外胆管阻塞性疾病，如胰头癌、胆道结石，ALP明显增高。 　　②骨骼疾病：纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤及骨折恢复期等，ALP均可增高。 　　γ-谷氨酰转移酶（γ-GT、GGT） 　　临床意义：增高见于： 　　肝癌和肝内阻塞：诱发肝细胞产生GGT增多，同时肝癌细胞也合成GGT，可达参考上线的10倍以上； 　　肝脏疾病：急性肝炎GGT呈中等度升高；GGT持续升高，提示病变活动或病情恶化。 　　LDH及其同工酶： 　　LDH广泛存在机体的各组织中，特异性较差。 　　①急性心肌梗死：发病后8～18小时开始增高； 　　②肝脏疾病：急性和慢性活动性肝炎、肝癌（尤其是转移性肝癌）； 　　③恶性肿瘤。 　　乙型肝炎病毒标志物检测——两对半检查

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人残疾人等为重点，

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