儿科护理学卫生高级职称(正高)冲刺密卷案例分析题答案(Q8)

1. [多选题]下列哪些属于新生儿重症监护的对象

A. 重度窒息者
B. 急慢性呼吸衰竭
C. 胎龄小于30周、生后48小时内
D. 胎龄小于28周、出生体重小于1500g者
E. 高热患儿

2. [多选题]关于病毒性心肌炎，正确的说法是

A. 发病同时或1～3周前有病毒感染史
B. 有面色苍白、心悸、胸闷
C. 血丙氨酸转氨酶升高
D. 心电图S-T段改变
E. 血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

3. [多选题]常用于手的消毒剂有

A. 含氯消毒剂
B. 75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液
C. 有效碘含量为5000mg／L的碘伏溶液
D. 醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液
E. 卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂

4. [多选题]康复医学的服务对象包括

A. 老年人
B. 临终者
C. 术后患者
D. 残疾者
E. 慢性病患者

5. [多选题]过敏性紫癜最常见的消化道症状为腹痛，其主要表现为（ ）

A. 脐周绞痛
B. 疼痛可波及任何部位
C. 有压痛
D. 常见反跳痛
E. 一般出现在皮疹发生1周内

6. [多选题]社区卫生服务的主要内容包括

A. 老年人的保健服务
B. 慢性病患者的基本医疗服务
C. 疑难病患者的诊疗服务
D. 急、危重患者的转诊服务
E. 儿童的保健服务

7. [多选题]苯丙酮尿症的饮食控制措施为

A. 应尽早在3个月以前开始治疗
B. 超过1岁以后再治疗即可
C. 饮食控制至少持续到青春期以后
D. 忌用肉、蛋、豆等蛋白质高的食物
E. 婴儿喂给特制的低苯丙氨酸奶粉

8. [多选题]下列属于影响人类行为环境因素的有

A. 学校的教育
B. 父母的遗传
C. 家庭的经济状况
D. 意外事件
E. 风俗习惯

9. [多选题]小儿肠源性青紫的主要病因有

A. 体温升高
B. 服用苯胺药、硝基类药物
C. 误用亚硝酸盐
D. 肠内硝酸盐还原菌大量繁殖
E. 食入较多井水或蔬菜、腌咸肉等

10. [多选题]呼吸道隔离的主要措施包括

A. 相同病原引起感染的患者可同居一室
B. 室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒，每天1次
C. 进入隔离室前必须戴好口罩、帽子并保持口罩清洁干燥
D. 接触患者或污染物品后，护理另一患者前，离开隔离室前必须消毒双手
E. 为患者准备专用的痰杯，口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃

1.正确答案 ：ABCD

解析：主要收治对象?①需要进行呼吸管理的新生儿,?如各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭;?②低出生体重?儿;?③重度窒息、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血;?④重?症休克;?⑤某些外科手术前后;?⑥其他:换血、重度黄?疸、多脏器功能衰竭、需要全静脉营养等。

2.正确答案 ：ABDE

解析：病人常先有发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、浮肿，甚至Adams-Stokes综合征；2个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.01mV或ST段异常抬高或出现异常Q波；诊断病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎证据和病毒感染证据的基础上；血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

3.正确答案 ：BCDE

解析：常用于手的消毒剂有75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液、有效碘含量为5000mg／L的碘伏溶液、醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液、卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂。故选BCDE。

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：ABCE

解析：腹痛最常见，多为严重绞痛，发生于脐周，也可见于其他部位，四分之三的患儿可有压痛。同时可有呕吐。继而可见血便，严重者为血水样大便。吐血少见。常易误诊为急腹泻，特别在出现皮疹以前，为此而行剖腹检查者不在少数。少数患者可并发肠套叠，偶见发生肠梗阻、穿孔及出血性坏死性小肠炎。因此D选项错误

6.正确答案 ：ABDE

解析：社区卫生服务基本内容：1.社区健康教育；2.社区预防包括：①传染病和多发病的预防；②卫生监督和管理；③慢性病控制；3.社区康复：是指患者或残疾者经过临床治疗后，为促进患者或残疾者的身心进一步地康复，由社区继续提供的医疗保健服务；4.社区医疗；5.慢性病防治与管理；6.计划生育技术指导。故选BDE。

7.正确答案 ：ACDE

解析：1）苯丙酮尿症开始治疗的年龄越小，效果越好，应尽早在3个月以前开始治疗。2）海鲜类、乳酪、动物内脏等含有较高的苯丙氨酸，建议尽量不食用；3）当宝宝确诊为苯丙酮尿症时，可先停喂几天母乳，但千万别断奶，这几天用低苯丙氨酸的特殊奶粉喂养，当查血苯丙氨酸达到正常时，可以给宝宝继续喂母乳，一般夜里吃母乳，白天吃特殊奶粉。因此B选项错误

8.正确答案 ：ACDE

解析：影响人类行为环境因素的有学校的教育、家庭的经济状况、意外事件、风俗习惯；不包括父母的遗传。故选ACDE。

9.正确答案 ：BCDE

解析：肠源性青紫病是由于食物或肠道的原因产生了过多的亚硝酸盐，吸收入血，氧化了血红蛋白，产生高铁血红蛋白血症。主要表现为皮肤、粘膜紫绀等缺氧状态，这实际是一种中毒性高铁血红蛋白血症。苯胺类、硝基类药物是高铁血红蛋白形成剂，亦可引起高铁血红蛋白血症。硝酸盐还原菌将硝酸盐还原成亚硝酸盐引起高铁血红蛋白血症。食入过多的含有亚硝酸盐的食物如井水或蔬菜、腌咸肉也可引起高铁血红蛋白血症。故选BCDE。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：以上各项均属呼吸道隔离的主要措施，故选ABCDE。

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