正高高级职称考试宝典2023精神病卫生正高高级职称往年考试真题(W5)

1. [多选题]带下过多的辨证在于辨别（ ）

A. 量
B. 色
C. 质
D. 气味
E. 舌脉

2. [多选题]精神障碍的生物学因素包括

A. 遗传因素
B. 神经发育异常
C. 感染和创伤
D. 躯体疾病
E. 营养不良

3. [多选题]心身疾病包括

A. 支气管哮喘
B. 原发性高血压
C. 偏头痛
D. 消化性溃疡
E. 神经性呕吐

4. [多选题]继发性心境障碍与原发性心境障碍相比有以下哪些特征 ( )

A. 有明确的器质性疾病或有服用某种药物或使用精神活性物质史
B. 心境高涨的症状常不典型，常伴有焦虑、激越、情绪不稳
C. 可出现意识障碍、遗忘综合征及智能障碍
D. 多数病人表现典型的躁狂与抑郁发作
E. 病情常与原发疾病消长而波动

5. [单选题]下列特定穴中，常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）

A. 原穴
B. 背俞穴
C. 八会穴
D. 八脉交会穴
E. 郄穴

6. [多选题]关于思维散漫的描述，正确的是

A. 联想松弛，交流困难
B. 内容散漫，缺乏主题
C. 话题转换缺乏必要的联系
D. 多伴有意识障碍
E. 多见于精神分裂症

7. [多选题]广泛性焦虑障碍的诊断要点包括

A. 对日常琐事过度、持久的担心
B. 自主神经功能异常，如出汗、恶心、心慌等
C. 坐立不安
D. 入睡困难
E. 情绪低落

8. [单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 心、肝、肾
C. 肝、脾、肾
D. 肺、胃、肾
E. 心、脾、肾

9. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

A. 心阴不足，心火亢盛
B. 肾阴不足，虚火旺盛
C. 肝血不足，虚烦不眠
D. 心脾两虚，气血不足
E. 痰湿中阻，清阳不升

10. [多选题]下列关于惊恐发作的典型临床表现的说法正确的是

A. 心悸、胸闷及窒息感
B. 强烈的恐惧感、濒死感
C. 觉得自己会失去控制或即将失去理智
D. 历时较短，一般5～20min，少有超过1h者
E. 多伴自主神经功能过度兴奋

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：影响精神健康或精神疾病的主要生物学因素大致可以分为遗传、神经发育、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：皮肤系统的心身疾病有神经性皮炎、搔痒症、斑秃、牛皮癣、慢性荨麻症、慢性湿疹等；骨骼肌肉系统的心身疾病有类风湿性关节炎、腰背疼、肌肉疼痛、痉挛性斜颈、书写痉挛；呼吸系统的心身疾病有支气管哮喘、过度换气综合症、神经性咳嗽；心血管系统的心身疾病有冠状动脉硬化性心脏病、阵发性心动过速、心律不齐、原发性高血压或低血压、偏头痛、雷诺病；消化系统的心身疾病有胃、十二指肠溃疡、神经性呕吐、神经性压食、溃疡性结肠炎、幽门痉挛、过敏性结肠炎；泌尿生殖系统月经紊乱、经前期紧张症、功能性子宫出血、性功能障碍、原发性痛经、功能性不孕症；内分泌系统甲状腺功能亢进症、糖尿病、低血糖、阿狄森病；神经系统的心身疾病有痉挛性疾病、紧张性头痛、睡眠障碍、自主神经功能失调症；耳鼻喉科的心身疾病有梅尼埃综合征、喉部异物感；眼科的心身疾病有原发性青光眼、眼睑痉挛、弱视等；口腔科的心身疾病有特发性舌痛症、口腔溃疡、咀嚼肌痉挛等；其他与心理因素有关的疾病有癌症和肥胖症等。故选ABCDE

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：ABCD

解析：广泛性焦虑障碍诊断要点为：①担心（ 为将来的不幸烦恼 ，感到忐忑不安 ，注意困难 等）；②运动性不安（ 坐卧不宁 、紧张性头痛 、颤抖、无法放松）；③自主神经活动亢进（ 头重脚轻 、出汗、 心动过速或呼吸急促 、上腹不适 、头晕、口干等）。故选ABCD

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ABCDE

解析：惊恐发作典型的表现是，患者正在进行日常活动，如看书、进餐、散步、开会或做家务时，突然出现强烈的恐惧感，好像即将死去。这种紧张心情使患者难以忍受。同时患者感到心悸，好像心脏要跳出来；胸闷、胸前区有压迫感；或呼吸困难，喉头堵塞，好像透不过气来，即将窒息死去。因此，患者会惊叫、呼救或跑出室外、抱头鼠窜，有的出现过度换气、头晕、面部潮红、多汗、步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠不适等植物神经症状，以及运动性不安。这种发作，一般5-20分钟，时间较短，即可自行缓解，缓解后患者自觉一切正常，但不久有可突然复发。故选ABCDE

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