2023神经内科副高免费考试试题下载(K1)

1. [多选题]下列哪些项目是昏迷患者应检查的

A. 眼底有无视盘水肿
B. 两侧瞳孔大小
C. 有无偏瘫体征
D. 有无失语
E. 有无脑干功能障碍

2. [单选题]下列关于肠道病毒的叙述错误的是

A. 肠道病毒属于微小核糖核酸病毒科
B. 包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B埃可病毒等
C. 主要经粪-口途径传播，少数通过呼吸道分泌物传播
D. 引起病毒性脑膜炎的肠道病毒与引起下消化道感染的肠道病毒有明显不同
E. 肠道细胞上有与肠道病毒结合的特殊受体，病毒经肠道入血，产生病毒血症，再经血液进入中枢神经系统

3. [多选题]上睑下垂可见于：

A. 颈交感神经病变
B. 动眼神经麻痹
C. 先天性
D. 面神经病变
E. 三叉神经病变

4. [单选题]反跳试验检查的临床意义表示

A. 共济运动病变
B. 锥体系病变
C. 锥体外系病变
D. 自主神经系统病变
E. 感觉系统病变

5. [单选题]六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

6. [单选题]舌下神经受损会引起

A. 声音嘶哑
B. 吞咽困难
C. 伸舌偏斜
D. 悬雍垂偏斜
E. 咽反射消失

7. [单选题]从发病机制上来说，弗里德赖希共济失调（FA）属于

A. 遗传性共济失调
B. 能量生成缺陷性共济失调
C. 先天性共济失调
D. DNA修复缺陷性共济失调
E. 前庭性共济失调

8. [单选题]去皮质综合征的临床表现中不包括

A. 无意识地睁眼闭眼，光反射、角膜反射存在
B. 可有自发言语及有目的动作
C. 对外界刺激无意识反应
D. 呈上肢屈曲、下肢伸直姿势
E. 查体常有病理征

9. [单选题]男，54岁，5个月以前左下肢无力伴麻木感，继右下肢无力，麻木感向上发展至下胸部伴排尿不畅。胸以下痛觉和触觉明显减退，双侧Babinski征阳性。最可能的病变是

A. 周围神经疾病
B. 顶叶旁中央小叶病变
C. 亚急性联合变性
D. 运动神经元病
E. 脊髓横贯性病变

10. [单选题]一位30岁的女性患者，有重症肌无力病史5年，表现右眼睑下垂伴有眼球活动受限，视物成双及四肢肢体近端肌肉无力，进食时有咀嚼无力。症状晨轻暮重。近3天来因感冒、发热、咳嗽自己服用抗生素和感冒药物，今晨起出现明显的胸闷、气急伴呼吸困难，口唇稍有青紫。最可能的诊断是

A. 重症肌无力
B. 肺部感染
C. 重症肌无力危象
D. 延髓麻痹
E. 动眼神经麻痹

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

解析：横贯性脊髓炎是指非特导性，由于原因不明的感染直接引起或感染诱发所引起的脊髓功能失常导致全部或大多数神经束的神经冲动传导阻滞，局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎症。多数在急性感染或疫苗接种后发病。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪，感觉缺失和膀胱、直肠、植物神经功能障碍。是常见的脊髓疾病之一。发病可见于任何季节，但以冬末春初及秋末冬初更为觉见。多见于青壮年，无性别差异。散在发病，起病急骤，脊髓症状出现前1-2周可有发热，全身不适等上呼吸道感染症状或腹泻史，或有疫苗接种史，常有受凉、负重、损伤等诱因。脊髓症状出现急骤，病人初始多为局部颈背痛或腹痛，胸腹束带感等神经根刺激症状，然后突然出现双下肢麻木，无力，感觉缺失及二便障碍。多数患者于数小时或1-2天内达到最高峰，发展为脊髓完全的横贯性损害。

10.正确答案 ：C

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