医学基础知识2023历年考试真题试卷(D4)

1. [单选题]禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是( )。

A. 阿米卡星
B. 青霉素G
C. 头孢曲松
D. 阿莫西林

2. [单选题]含铁量最少的食物是( )

A. 蛋黄
B. 猪肝
C. 牛乳
D. 猪肉
E. 牛肉

3. [单选题]磺酰脲类降血糖的机制是( )

A. 抑制葡萄糖形成
B. 促进胰岛素释放
C. 延缓葡萄糖吸收
D. 减少糖原异生

4. [单选题]肝硬化最常见的并发症( )。

A. 肝性脑病
B. 自发性腹膜炎
C. 上消化道出血
D. 肝肾综合征

5. [多选题]有关空肠和回肠的叙述正确的是( )。

A. 空肠是小肠的起始段
B. 空肠占空、回肠总长的3/5
C. 十二指肠悬肌是确认空肠始端的标志
D. 回肠有集合淋巴滤泡

6. [单选题]胸骨角两侧平对( )

A. 第5肋
B. 第4肋
C. 第3肋
D. 第2肋
E. 第1肋

7. [单选题]我国高血压的诊断标准是( )。

A. 收缩压120～139mmHg和（或）舒张压80～89mmHg
B. 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
C. 收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg
D. 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg

8. [多选题]咯血伴杵状指多见于( )。

A. 支气管肺癌
B. 肺脓肿
C. 肺炎
D. 支气管扩张

9. [单选题]磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是( )。

A. 格列吡嗪
B. 阿卡波糖
C. 二甲双胍
D. 胰岛素

10. [多选题]下列选项中，属于上皮化生的有( )。

A. 膀胱黏膜出现复层扁平上皮
B. 支气管黏膜出现复层扁平上皮
C. 柱状上皮取代食管的复层扁平上皮
D. 胆囊黏膜出现复层扁平上皮

1.正确答案 ：A

解析：硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性，停药后即可减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。

2.正确答案 ：C

解析：肉、蛋类食物中均含有较多铁，而乳制品中的铁含量则相对较少。因此，牛乳中含铁量最少。

3.正确答案 ：B

解析：磺酰脲类药物的降糖机制是：(1)刺激胰岛B细胞释放胰岛素；(2)降低血清糖原水平；(3)增加胰岛素与靶组织的结合能力。所以，磺酰脲类药物对正常人及胰岛功能尚存的患者有效，对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。

4.正确答案 ：C

解析：上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

5.正确答案 ：CD

6.正确答案 ：D

解析：胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起，它的两侧正接第2肋，是计数肋的重要标志。

7.正确答案 ：B

解析：我国高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mn/Hg。

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：A

解析：磺酰脲类药物与磺胺类结构相似，因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。

10.正确答案 ：BC

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