结石引起尿频、尿急、尿痛时，提示

[多选题]结石引起尿频、尿急、尿痛时，提示

A. 肾盏结石
B. 输尿管上段结石
C. 结石伴感染
D. 结石位于输尿管膀胱壁段
E. 膀胱结石

正确答案 ：CDE

解析： 肾结石的主要症状是疼痛和血尿，当结石伴有感染时可有尿频、尿急、尿痛。

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[多选题]ICU感染的危险因素包括

A. 患者的病情重
B. 侵入性操作多
C. 抗菌药应用不足
D. 环境拥挤
E. 患者周转快

正确答案 ：AB

解析：主要危险因素是机体免疫力低下，高龄病人和婴幼儿，介入性诊疗操作及抗菌药物的不合理应用，空气、医护人员手及物体表面被污染，血、血制品、药品污染，医用器材被污染等。

[多选题]静脉输入脱水剂的目的是 ( )

A. 减轻腹水
B. 减轻脑水肿
C. 降低颅内压
D. 增加尿量
E. 减轻组织水肿

正确答案 ：ABCDE

解析：输入脱水剂，提高血液的渗透压，以达到预防或减轻脑水肿，降低颅内压，改善中枢神经系统功能的目的，同时借高渗作用，达到利尿消肿的作用。

[多选题]护理研究中确立研究问题的主要步骤包括( )

A. 提出研究问题
B. 查阅文献
C. 假设形成
D. 陈述问题
E. 提出解决问题的方法

正确答案 ：ABCD

[多选题]胸部损伤的护理诊断有

A. 气体交换受损
B. 心输出量减少
C. 体液不足
D. 潜在并发症
E. 焦虑与恐惧

正确答案 ：ABCDE

解析：1.清理呼吸道低效 与胸部损伤后疼痛，不敢有效咳嗽、咯痰有关。 　　2.气体交换受损 与胸部损伤引起反常呼吸运动、肺萎陷不能深呼吸有关。 　　3.心输出量减少 与开放性、张力性气胸、血胸有关。 　　4.体液不足 与血胸有关。 　　5.焦虑 与胸部损伤引起气急、大出血，惧怕手术等有关。 　　6.有感染的危险 与胸部损伤、闭式胸膜腔引流置管有关。 　　7.潜在并发症 肺炎、脓胸，与胸部损伤有关。

[多选题]肠道隔离的主要措施包括

A. 不同病种患者最好能分室居住，如必须同居一室，应做好床边隔离，患者不得互相交换物品
B. 病室应有防蝇设备，并做到无蟑螂、无鼠
C. 接触不同病种患者时，需分别穿隔离衣
D. 患者的食具、便器各自专用，严格消毒，剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉
E. 被粪便污染的物品要随时袋装，做好标记后送消毒或焚烧处理

正确答案 ：ABCDE

解析：①同病种、同病原体感染者可收同一病室；②诊疗、护理病人需按病种分别穿隔离；③处理污物时要戴手套；④甲类传染病排泄物及呕吐物需消毒后再倒入厕所；⑤便器固定使用定期消毒；⑥凡病人接触过的物品应视为污染物；餐具应固定使用并定期消毒或使用一次性餐具；⑧病室保持无蚊蝇、无蟑螂。

[多选题]使患者感到被理解应何时运用沉默的技巧 ( )

A. 对方不愿意回答时
B. 对方想表达意愿时
C. 对方想咨询时
D. 对方需要思考时
E. 对方哭泣时

正确答案 ：ADE

解析：运用倾听、 触摸、 沉默等交谈技巧, 给病人以尊重、 赞同、 夸奖和鼓励, 一方面使病人得到心理上的满足, 另一方面也展示了当代护士谦虚、 有礼、 有节的职业风范

[多选题]关于恶性肿瘤的手术治疗，下列哪些是不正确的

A. 当肿瘤已转移则无需手术
B. 对Ⅱ期肿瘤，手术应结合化疗和放疗
C. 手术切除范围越广泛越好
D. 对各期肿瘤，术前化疗均无必要
E. 对Ⅱ期肿瘤，局部切除肿瘤后不必化疗

正确答案 ：ACDE

解析：转移视为恶性肿瘤的一个重要标志，也是癌症死亡的主要原因。不论手术或放疗均不能解决癌症的转移问题，而化疗在于强调全身性治疗肿瘤病人；恶性肿瘤应首选切除，手术范围并非越大越好；手术前化疗就叫作“新辅助化疗”，有时也叫“初始化疗”或“诱导化疗”；ⅱ期胃癌属于中期胃癌，主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法

[多选题]腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有

A. 疝环压迫试验
B. 能否进入阴囊
C. 疝块外形
D. 疝囊颈与腹壁下动脉的关系
E. 透光试验

正确答案 ：ABCD

解析：腹股沟斜疝与直疝的鉴别最有意义的体征是压迫深环试验：腹股沟斜疝疝回纳后压住深环，增高腹内压疝块不再突出，腹股沟直疝压住深环后增高腹内压疝块仍突出。

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