卫生中级职称考试宝典烧伤外科主治往年考试真题(C5)

1. [单选题]下述哪个不属癌前病变

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 胆囊胆固醇息肉
C. 肠道绒毛腺管状腺瘤
D. 乳腺囊性增生症伴上皮增生
E. 肺泡上皮慢性不典型增生

2. [单选题]破伤风发病时，最先出现的症状是

A. 苦笑面容
B. 颈项强直
C. 角弓反张
D. 上肢屈曲，下肢挺直
E. 牙关紧闭，开口困难

3. [单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

4. [单选题]应用新九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的( )

A. 头、面、颈部各为3%
B. 两上臂为19%
C. 躯体为27%
D. 双臀为5%
E. 两大腿、两小腿、两足共计为41%

5. [单选题]发生MODS的高危因素，正确的是

A. 各种外科感染引起的脓毒症
B. 创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血
C. 各种原因的休克、心搏骤停复苏后
D. 合并脏器坏死或感染的急腹症
E. 以上都是

6. [单选题]女性，20岁，农民，右前臂开水深Ⅱ度烫伤，感染，创面脓液培养为金黄色葡萄球菌，换药最佳用(　　)。

A. 蓝油烃油纱布包扎
B. 凡士林油纱布包扎
C. 1％SD-Ag冷霜涂创面后包扎
D. 东方1号涂后包扎
E. 愈创10号涂后包扎

7. [单选题]3岁小儿腹股沟斜疝常用的治疗方案是

A. 保守治疗
B. 疝囊高位结扎术
C. LaRaque术
D. Ferguson疝修补术
E. Bassini疝修补术

8. [单选题]关于围手术期的范畴，下列不正确的是

A. 围手术期是指从确定手术时起，至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
B. 围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段
C. 围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施
D. 围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理
E. 重视围手术期处理对保证患者安全，提高治疗效果有重要意义

9. [单选题]有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现，下列不正确的是

A. 主要表现为慢性颅内压增高、神经功能障碍及精神症状
B. 老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C. 小儿有嗜睡、囟门凸出、抽搐的特点
D. 偶有癫痫发作
E. 都有头部外伤史

10. [单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征，错误的是

A. 婴幼儿嵌顿性斜疝4～6小时以内
B. 年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者
C. 老年妇女的股疝嵌顿
D. 病史长而疝块大的斜疝嵌顿
E. 嵌顿时间在4小时以内

1.正确答案 ：B

解析：胆固醇性息肉是胆囊黏膜胆固醇结晶沉积，常常是体内胆固醇代谢紊乱的局部表现，目前不认为具有恶变倾向。

2.正确答案 ：E

解析：破伤风感染临床发作期表现为：持续3周左右，前10天最危险，第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：此题考核对小儿腹股沟斜疝病因的认识。小儿腹股沟斜疝是由于胚胎期腹膜鞘突未闭所引起，少数婴儿的腹膜鞘突管在出生后继续闭塞，多数患有斜疝的小儿不能自愈，应施行手术治疗。手术治疗小儿腹股沟斜疝，只要求高位结扎疝囊即可获得痊愈，不需采用疝修补术，故正确答案为B。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：部分慢性硬膜下血肿无明确头外伤史。

10.正确答案 ：C

解析：嵌顿性疝试行手法复位的指征包括：①婴幼儿嵌顿性斜疝4～6h内；②年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者；③病史长而疝块大的斜疝嵌顿；④嵌顿时间在4小时以内。而股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小，常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起，平卧还纳内容物后，疝块有时不完全消失，且疝囊颈狭小，咳嗽冲击感也不明显；股疝易发生嵌顿，除局部疼痛外，常伴有急性肠梗阻，所以老年妇女的股疝嵌顿不是手法复位的指征。故答案应选C。

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