高级职称(副高)考试宝典肾内科学(副高)历年考试真题集锦(J3)

1. [单选题]对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确

A. 肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期
B. "无症状性菌尿"亦需及时系统治疗
C. 容易再次复发
D. 诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史
E. 判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗以利鉴别

2. [单选题]急性肾衰竭合并心力衰竭的药物治疗主要是

A. 利尿药
B. 必需氨基酸
C. 扩血管
D. 洋地黄制剂
E. 抗生素

3. [单选题]患者男性，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20／12kPa(150／90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9．8g／dl，A／G为4．0／2．2，最可能的临床诊断为

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 隐匿性肾炎
E. 狼疮性肾炎

4. [多选题]下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征

A. BUN>35．7mmol／L(101)mg／d1)
B. 血钾>6．0mmol／L
C. 二氧化碳结合力<17．1mmol／L
D. 血肌酐>884μmol／L(10mg／d1)
E. 二氧化碳结合力<13．5mmol／L

5. [多选题]高钙血症，见于

A. 肾癌
B. 骨肉瘤
C. 转移性骨癌
D. 多发性骨髓瘤
E. 原发性甲旁亢

6. [单选题]某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为0，则该物质的血浆清除率等于

B. 肾小球滤过率
C. 每分钟尿量
D. 每分钟肾小管重吸收原尿量
E. 每分钟肾血流量

7. [单选题]最常见的尿路感染是

A. 肾结核
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性膀胱炎
E. 无症状细菌尿

8. [多选题]无种属及器官特异性的有

A. 抗乙酰胆碱受体抗体
B. 抗甲状腺微粒体抗体
C. 抗线粒体抗体
D. 抗甲状腺球蛋白抗体
E. 抗平滑肌抗体

9. [多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

A. 邪祛正未复
B. 正虚邪恋
C. 正胜邪退
D. 正邪转化
E. 邪盛正衰

10. [单选题]血中有异常蛋白质增加，从肾小球滤过而未能完全被肾小管重吸收，从尿中排出形成下列哪种蛋白尿

A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿

1.正确答案 ：A

解析：目前认为肾盂肾炎病程超过半年，同时伴有下列情况之一者可诊断为慢性肾盂肾炎：①在静脉肾盂造影片上可见肾盂肾盏变形和缩窄；②肾外形凹凸不平，且两肾大小不等；③肾小管功能有持续性损害。所以，笼统将肾盂肾炎病史超过一年即诊断为慢性期是不正确的，对肾盂肾炎的其他描述都正确。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：本例患者有浮肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿，病前一周曾有感冒低热，所以像急性肾炎，但有贫血，血清白蛋白减低，尽管无病史，仍符合慢性肾炎急性发作，不是急性肾炎。而尿白细胞不高，无尿路刺激症状，不像慢性肾盂肾炎急性发作；已有明显症状和大量蛋白尿，肯定不是隐匿性肾炎；无狼疮病史，又是男性，所以亦不考虑狼疮性肾炎。

4.正确答案 ：ADE

5.正确答案 ：ABCDE

解析：肾癌，骨肉瘤，转移性骨癌，多发性骨髓瘤，原发性甲旁亢均会引起高钙血症。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：CE

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：C

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