临床药学医学正高2023真题题库(L4)

1. [单选题]眉心至后发际为（ ）

A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 15寸
E. 12寸

2. [多选题]伴有何种疾病的哮喘病人禁用麻黄碱

A. 甲状腺功能亢进
B. 高血压
C. 鼻塞
D. 心绞痛
E. 胆结石

3. [多选题]医疗的基本要求中，合理用药是指必须针对适当的患者

A. 选择适当的剂量
B. 使用适当的疗程
C. 通过适当的途径
D. 选用适当的药物
E. 在适当的时间

4. [多选题]药学服务的效果体现在

A. 减少药品不良反应发生
B. 减少和降低发病率、并发症、死亡率等
C. 帮助公众提高健康意识
D. 改善病情或症状
E. 节约治疗费用

5. [单选题]血的组成主要有津液和（ ）

A. 卫气
B. 营气
C. 原气
D. 宗气
E. 精气

6. [多选题]将青霉素作为首选药物的疾病是

A. 溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、丹毒
B. 肺炎链球菌感染，如肺炎、中耳炎、脑膜炎
C. 支原体属所致感染
D. 梅毒
E. 炭疽

7. [多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）

A. 水牛角
B. 黄芩
C. 黄连
D. 黄柏
E. 栀子

8. [多选题]改善固体药剂中药物溶出速度的方法有

A. 制成药物的微粉药物微粉化处理，增加表面积
B. 药物与水溶性辅料共同研磨制备研磨混合物，防止药物细小粒子的聚集
C. 制成固体分散体选用水溶性的高分子载体，使药物以分子、离子形式分散在其电
D. 从Noyes-Whitney方程说明药物从固体剂型中的溶出速度与溶出速度常数(k)、药物溶解度(Cs)成反比
E. 制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中，再用多孔性载体将其吸附，药物以分子状态存在于载体中

9. [多选题]确保亚硝酸钠滴定法测定结果准确性的主要条件为

A. 控制一定的温度（一般为室温）
B. 控制亚硝酸滴定液的浓度
C. 将滴定管尖端插入液面下快速滴定
D. 加入比被测芳胺药物摩尔量多2.5～6倍摩尔量的盐酸
E. 加入适量的溴化钾固体粉末（中国药典规定加2g）

10. [多选题]制定药物治疗方案应考虑的方面包括( )。

A. 为药物治疗创造条件：改善环境、改善生活方式
B. 选择合适的用药时机，强调早治疗
C. 选择合适的剂型和给药方案
D. 确定合适的疗程
E. 药物与非药物疗法的结合

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABD

解析：患支气管哮喘的病人，同时又患有高血压或冠心病、心绞痛、甲亢等疾病时，应禁用含有麻黄素的药品。麻黄碱属于α、β肾上腺素受体激动药，能加剧这些病人的病情。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：ABCE

解析：对于片剂和多数固体剂型来说，Noyes-Whitney方程说明了药物溶出的规律：dC/dt=kS(Cs-C)dC/dt为溶出速度方程；k为溶出速度常数；S为溶出质点暴露于介质的表面积；Cs为药物溶解度；C为浓度。此式表明，药物从固体剂型中的溶出速度与k、S、Cs成正比。因此改善固体药剂中药物溶出速度的方法有：①制成药物的微粉药物微粉化处理，增加表面积S。②制备研磨混合物，药物与水溶性辅料共同研磨，防止药物细小粒子的聚集。③制成固体分散体选用水溶性的高分子载体，使药物以分子、离子形式分散在其中。④制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中，再用多孔性载体将其吸附，药物以分子状态存在于载体中。

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“制定药物治疗方案应考虑的方面”。合理的药物治疗方案可以使患者获得有效、安全、经济、规范的药物治疗。制定药物治疗方案应考虑以下几个方面：①为药物治疗创造条件：改善环境、改善生活方式。②确定治疗目的，选择合适的药物以消除疾病、去除诱因、预防发病、控制症状、治疗并发症、为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效。③选择合适的用药时机，强调早治疗。④选择合适的剂型和给药方案。⑤选择合理配伍用药。⑥确定合适的疗程。⑦药物与非药物疗法的结合。因此，本题的正确答案为ABCDE。

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