卫生中级资格考试宝典整形外科学中级冲刺密卷案例分析题答案+解析(E2)

1. [单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于

A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 肺错构瘤

2. [单选题]女性，8岁。生后即出现左颊部和同侧上下唇紫色肿物，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。如果手术切除，病理检查最可能的结果是

A. 多发扩张的不同大小的静脉管腔
B. 多发原始的淋巴管腔
C. 多发小型的动静脉瘘
D. 增生的血管内皮细胞团
E. 包绕毛细血管的纺锤形细胞

3. [单选题]有关缺水的叙述，下列哪项是错误的

A. 高渗性缺水细胞内缺水>细胞外缺水
B. 低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C. 等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D. 高渗性缺水时缺水>缺钠
E. 高渗性缺水时血清钠浓度>155mmol/L

4. [单选题]有关颞顶部筋膜瓣的应用解剖，下列哪项是错误的

A. 该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颞肌筋膜表层的结缔组织层
B. 血供为颞浅动脉及伴行静脉
C. 血管直径在1--1.2mm,蒂长约2cm
D. 该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜，厚度约2--5mm
E. 切取范围可达14cm×17cm

5. [单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，还能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是

A. Bancroft氏术式，胃次全切除术
B. Billroth氏Ⅰ式，胃次全切除术
C. 迷走神经干切断加幽门成形术
D. Billroth氏Ⅱ式，胃次全切除术
E. 高度选择性迷走神经切断术

6. [单选题]面神经是

A. 第Ⅷ对脑神经
B. 传出神经
C. 第Ⅵ对脑神经
D. 传入神经
E. 第Ⅶ对脑神经

7. [单选题]男性，37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声。最可能的诊断是

A. 慢性肝炎
B. 慢性肝炎合并肝硬化
C. 肝硬化合并肝囊肿
D. 肝硬化合并肝肿瘤
E. 肝硬化合并门静脉高压

8. [单选题]肾癌的X线表现为

A. IVP时肾实质显影时间延长
B. 癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C. 肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D. 肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E. 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长

9. [单选题]冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭

A. 舟状头畸形
B. 斜头畸形
C. 短头畸形
D. 尖头畸形
E. 三角头畸形

10. [单选题]根据桡骨缺损的程度，桡侧棒球手被分为四型，以下哪一型为Ⅰ型

A. 桡骨远端短缩
B. 桡骨发育不良
C. 桡骨部分缺损
D. 桡骨完全缺失
E. 桡骨偏曲

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

解析：根据患者临床表现，最有可能的是海绵状血管瘤，病理上应为多发扩张的不同大小的静脉管腔。

3.正确答案 ：E

解析：高渗性缺水又称原发性缺水，缺水多于缺钠，血清钠浓度>150mmol/L。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析：胃大部切除术：能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜，消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌；切除了大部分胃体，使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少；切除了溃疡好发部位；切除了溃疡本身。手术分为两种：毕Ⅰ式，即胃大部切除术后，将胃残端与十二指肠吻合，优点是操作简单，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理，适用于胃溃疡。毕Ⅱ式，将残胃与近端空肠吻合，适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术：可消除神经性胃酸分泌，也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌，从而减少了体液性胃酸分泌，适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术：仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经，而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术，同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，但能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

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