医学中级职称考试宝典神经外科中级题库精选(K3)

1. [单选题]胆绞痛、发热、黄疸多见于

A. 胰头癌
B. 急性化脓性胆管炎
C. 慢性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎

2. [单选题]男性，50岁。发现右颈前包块1个月，出现声音嘶哑2周。超声检查：甲状腺右叶单发、边界不清的低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是

A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺癌
C. 甲状腺囊肿
D. 结节性甲状腺肿
E. 桥本病

3. [单选题]最容易引起桡神经损伤的是

A. 骨盆骨折
B. 股骨颈骨折
C. 胫腓骨骨折
D. 腰椎骨折
E. 肱骨干骨折

4. [单选题]下列脓毒症的临床特点，错误的是

A. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损
B. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
C. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
D. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
E. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压<90mmHg

5. [单选题]男性，35岁。右侧阴囊内轻度胀痛4年。查体：右附睾尾部触及一1.5cm×1．0cm×1．0cm硬结，无压痛，同侧输精管粗硬。诊断应首先考虑

A. 附睾炎
B. 附睾结核
C. 附睾肿瘤
D. 附睾囊肿
E. 附睾肉芽肿

6. [单选题]乳腺癌钼靶的X线表现特征是

A. 密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
B. 密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
C. 片状或结节状致密影，与周围腺体组织密度类似
D. 密度不均匀，边界不清楚
E. 高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化

7. [单选题]下列哪项表述是错误的

A. 内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板，而脑膜瘤多累及颅骨全层
B. 颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底
C. 颅骨软骨瘤多起源于颅盖部
D. 目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法
E. 骨瘤治疗以手术为主

8. [单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

A. 镇痛
B. 清理呼吸道分泌物，早期下床活动
C. 尽早施行切开复位内固定术
D. 固定胸廓
E. 防治并发症

9. [单选题]影响创伤伤口愈合的因素中，下列不正确的是

A. 年龄
B. 不能由原来性质的细胞修复，而由其他细胞增生替代修复
C. 营养不良
D. 患有内分泌及代谢性疾病，或长期使用皮质激素
E. 感染、异物存留、血液循环障碍

10. [单选题]关于颅咽管瘤的发生，以下哪项是正确的

A. 是儿童鞍区第二常见的肿瘤
B. 颅咽管正常在胚胎形成后7～8周退化消失
C. 境界明显，有包膜
D. 鞍内型最常见
E. 小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型

1.正确答案 ：B

解析：十二指肠球部以下出血一般出血量少，以便血为主，很少引起休克。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：这是以往败血症的定义，但其概念容易混淆，因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians，ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine，SCCM)建议放弃这一名称。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：乳腺癌在钼靶上的重要表现首先是乳房内高密度肿块，多表现为边缘有毛刺状浸润，可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大也可以在钼靶的斜位片上显示。其中某些乳腺癌可仅以成簇的钙化点为表现。乳腺良性肿物的钼靶影像主要为质地均匀中等密度肿物，边缘光滑，如有钙化则主要为圆圈、小斑片的钙化。

7.正确答案 ：C

解析：颅骨软骨瘤多见于中颅窝底、蝶鞍旁或岩骨尖端的软骨联合部。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：影响创伤伤口愈合的因素包括全身因素和局部因素，全身因素包括：①年龄；②营养不良，如低蛋白血症、贫血、维生素C和维生素A、D缺乏、微量元素（铁、铜、锌等）缺少；③患有某些内分泌及代谢性疾病，如糖尿病、肾上腺皮质功能亢进、肝硬化、尿毒症等；④患有白血病、艾滋病；⑤长期使用皮质激素、因患肿瘤而进行化疗、放疗等。局部因素包括：①感染；②异物存留或失活组织过多；③血液循环障碍；④局部制动不够；⑤放射线照射等。

10.正确答案 ：B

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