住院医师规培考试宝典四川住院医师规培(肿瘤科)考试历年真题(Y0)

1. [单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是

A. 腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除
B. 腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止
C. 腺样囊性癌已出现肺转移者，原发灶切除术已无意义
D. 位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除
E. 如果肿瘤侵犯周围组织，应将受侵的和邻近组织切除

2. [单选题]男性，61岁。4年前由于肠梗阻手术病理证实为分化好的类癌。目前有时右上腹轻度到中度不适，间断发热，轻度厌食和乏力。CT检查发现肝两叶小结节，肝右叶有10cm肿块。首选治疗方法

A. 化疗，选择阿霉素和链佐星
B. 化疗，选择顺铂加VP-16
C. 化疗，选择链佐星加氟尿嘧啶
D. 观察，目前不必要进行治疗
E. 开腹手术切除大块肿瘤

1.正确答案 ：C

解析：腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间，在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌，均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织，应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广，局部复发率高，对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。

2.正确答案 ：A

解析：考虑肝内多发转移,宜全身化疗。

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