1. [单选题]位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是
A. 胸腺瘤
B. 心包囊肿
C. 畸胎瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 支气管囊肿
2. [单选题]人体软组织声速接近
A. 3600cm/s
B. 15400m/s
C. 18600m/s
D. 1540m/s
E. 2000m/s
3. [多选题]有关真性肝破裂的说法,正确的是
A. 肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区
B. 肝包膜回声连续性中断
C. 肝周围积液和腹腔游离积液
D. 肝脏局部轻度隆起
E. 肝区出现不规则性回声增强
4. [单选题]胸骨上窝声窗可检测到的切面不包括
A. 右室流入道切面
B. 主动脉弓短轴切面
C. 左心房-肺静脉切面
D. 肺动脉及分支切面
E. 主动脉弓长轴切面
5. [单选题]下列哪项不是数字扫描变换器(DSC)的功能
A. 将超声模拟信号转变成电视制式信号
B. 比较容易地实现图像放大
C. 完成线性内插补并具有丰富的灰阶
D. 实现字符显示及图像存储
E. 增强滤波器的性能
6. [单选题]关于左心室的说法正确的是
A. 构成心尖及心脏的左缘
B. 室壁厚9~12mm
C. 室壁厚约为右室壁的2倍
D. 其负担较右室轻
E. 二尖瓣后叶将其分为流入道和流出道
7. [单选题]下列肾脏疾病中,不属于肾先天性异常的是
A. 异位肾
B. 马蹄肾
C. 重复肾
D. 肾自截
E. 肾发育不良
8. [单选题]A型超声是指
A. 振幅调制型
B. 亮度调制型
C. 彩色血流显像
D. 多普勒血流显像
E. 连续多普勒显示
9. [单选题]下列有关频谱多普勒滤波调节的说法,错误的是
A. 低速血流用高通滤波
B. 低速血流用低通滤波,高速血流用高通滤波
C. 低速及高速血流使用不同的壁滤波
D. 低速血流用低通滤波
E. 高速血流用高通滤波
10. [单选题]理想的声学造影剂微气泡应具有的特点,下列哪项是错误的
A. 反射性好,衰减伪差小
B. 气泡稳定,半衰期长
C. 安全性高,造影剂无生物活性,不影响人体血流动力学
D. 溶解性和弥散性高
E. 平均直径小于红细胞,大小均匀,易于排出
11. [单选题]超声时,引起肥胖患者皮下脂肪厚度测量误差的原因是
A. 声束旁瓣伪像
B. 声速失真伪像
C. 折射(回声失落)伪像
D. 切面(断层)厚度伪像
E. 棱镜伪像
12. [多选题]与确保数字化彩色多普勒超声仪高性能、多功能的关键技术关系不大的是
A. 数字波束形成
B. 变频技术
C. 宽频技术
D. 信号处理技术
E. 探头阻抗匹配技术
13. [单选题]下列哪项会引起回声影像增强
A. 强反射结构
B. 传播速度误差
C. Snell定律
D. 弱衰减结构
E. 以上都正确
14. [单选题]Doppler超声在诊断中具有重要地位,其原因是
A. 可用于各个区域的检查
B. 能定量分析组织的运动
C. 不引起生物效应
D. 用于小器官的检查
E. 在各方面优于一般超声
15. [单选题]高频探头,临床常不用于哪个部位的检查
A. 腹膜后
B. 乳腺
C. 睾丸
D. 甲状腺
E. 腮腺
16. [单选题]关于得到最佳超声反射时的入射波叙述,正确的是
A. 入射波任意角度于反射界面
B. 入射波垂直于声阻抗不同的界面
C. 入射波会发生绕射、衍射、折射及表面反射
D. 入射波与反射波之间的夹角>90°
E. 入射波与反射波之间的夹角<90°
17. [单选题]下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现
A. 极易出现视网膜脱离
B. 瘤组织内钙斑反射
C. 肿物一般无运动
D. 高速高阻型动脉频谱
E. 可单发,亦可多发
18. [单选题]左心室及外周血管超声造影,因造影剂必须通过毛细血管网,所有造影剂气泡直径必须小于
A. 10μm
B. 20μm
C. 50μm
D. 100μm
E. 红细胞
19. [单选题]以下哪项不是数字波束形成器的优点
A. 延迟精度高
B. 加算精度高,加算系统的杂波少
C. 采用电子聚焦技术,提高横向分辨力
D. 可以同时组成多重声束波,稳定性好
E. 系统灵活性大,可以做加算以外的处理
20. [单选题]纵隔畸胎瘤好发部位是
A. 前纵隔
B. 后上纵隔
C. 前上纵隔
D. 后纵隔
E. 中纵隔
1.正确答案 :D
解析:神经源性肿瘤多起源于交感神经,少数起源于外围神经。这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内。以单侧多见,一般无明显症状,长大压迫神经干或恶性侵蚀时可发生疼痛。
2.正确答案 :D
解析:人体软组织声速接近1540m/s。
3.正确答案 :BC
解析:肝破裂声像图可因损伤范围分三类:包膜下血肿型,肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区,后方组织回声增强,肝脏局部轻度隆起,肝实质有受挤压征象,随诊可发现动态变化过程;肝中央破裂型,实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血),局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形,似回声增强型肿瘤,其周围肝组织回声不均匀;真性肝破裂型,肝包膜回声连续性中断,伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区,此征代表撕裂,患者往往由于病情危重,须急诊开腹手术探查。此外,真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象,此点为最常见的间接征象。
4.正确答案 :A
解析:胸骨上窝声窗可检测到的切面包括:主动脉弓短轴切面、左心房-肺静脉切面、肺动脉及分支切面、主动脉弓长轴切面。
5.正确答案 :E
解析:数字扫描转换器是由模数(A/D)转换器把经放大检波后的视频信号变换为数字信号,用数字表示回声信号大小,然后按一定编排存入贮存器,编排过程就决定了图像的像素量和图像的灰阶等级。数字信号再经过数模(D/A)转换器变换为模拟信号,再组成电视扫描制式进行图像显示。因DSC的作用是提供图像的贮存,使仪器具有冻结功能,在DSC中还可对超声信息进行插补,增加信息密度,提高图像清晰度。图像信号数字化后,用计算机技术,还可以进行图像处理,如灰阶变换、增强等。
6.正确答案 :A
解析:左心室位于右心室左后方,左房的左前下方,构成心尖及心脏的左缘,室腔近似圆锥形,横切面为圆形,室壁厚8~11mm,其负担较右室重,故室壁较右室壁厚,约为右室壁3倍,二尖瓣前瓣将其分为流入道和流出道。
7.正确答案 :D
解析:肾自截是由于肾结核引起的肾脏的多个干酪空洞发生广泛钙化,其为肾结核终末期病变,属于泌尿系结核的一种特殊病理类型。异位肾是指肾脏定位异常,属于先天发育异常,包括盆腔异位肾、胸腔异位肾和交叉异位肾。马蹄肾发生在胚胎早期,是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。重复肾是较常见的肾、输尿管先天畸形,是由于胚胎时期输尿管芽分支过早引起。肾发育不良为肾脏未能进行正常生长发育的先天性疾患,病变常呈单侧,与肾脏集合系统节段性狭窄有关。
8.正确答案 :A
解析:A型超声指幅度调制型超声。
9.正确答案 :A
解析:频谱多普勒滤波调节原则是低速血流用低通滤波,高速血流用高通滤波。
10.正确答案 :D
解析:理想的声学造影剂微泡弥散性及溶解性低,这样便于使用。为了阻止微气泡的快速溶解,有稳定的弹性膜壳包裹空气或慢性扩散气体形成微气泡造影剂。临床上应用的超声微气泡造影膜壳包括磷脂、白蛋白、高分子聚合物和碳水化合物。
11.正确答案 :B
解析:一般情况下,超声仪器测量是取人体软组织声速1540m/s来确定时标。但实际上,人体不同软组织的声速有明显差异。对低声速结构时的测量会出现测值偏大。这种误差由声速失真伪像引起。
12.正确答案 :BCDE
解析:数字波束形成是确保数字化彩色多普勒超声仪高性能、多功能的关键技术,波束形成的质量影响图像的质量。它能明显提高仪器的时间、空间和对比分辨力。具有体积小、稳定性好、频带宽、可编程性能好等优点。
13.正确答案 :A
解析:超声在人体中传播遇到空气(含气脏器和组织)反射强,回波幅度很大,出现亮点、光团。引起回声增强的原因主要有:①均质性的液体中混有许多微气泡;②血液常是无回声的,但是新鲜出血、新鲜血肿、静脉内血栓形成时回声增多、增强;③均质性组织发生纤维化、钙化等非均质性改变。
14.正确答案 :B
解析:多普勒效应是超声多普勒诊断的物理基础,该技术已经在医学诊断中用于测量人体内血流和心脏等器官的运动速度,为多种疾病,特别是血液循环系统和心脏疾病诊断提供依据。它能够定量分析组织的运动,从而在医学临床诊断中占有越来越重要的地位。
15.正确答案 :A
解析:高频探头穿透力低,常用于浅表器官及外周血管的检查。而腹膜后由于位置深在,需使用穿透力强的相对低频探头。
16.正确答案 :B
解析:根据反射遵守Snell定律,即:入射和反射回声在同一平面上;入射声束与反射声束在法线的两侧;入射角与反射角相等;平滑界面如入射角度过大,可使反射声束偏离声源,则反射的声波减少。因此要求入射波垂直于声阻抗不同的界面。
17.正确答案 :C
解析:视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:(1)二维超声表现。①形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。②大小:病变大小超过1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。④边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声:病变的内部回声不均匀,70%~80%的病变内可探及不规则斑片状强回声,即"钙斑"。⑥继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。
18.正确答案 :A
解析:微泡造影剂在左心室及外周血管超声造影中因必须通过肺及外周组织的毛细血管网,所以对微泡造影剂的大小要求严格,直径必须小于10μm。
19.正确答案 :C
解析:从电子技术的角度看,波束形成器可以分为"模拟式"和"数字式"两种。模拟式采用模拟延迟线实现信号延迟,在波束合成后再转变成数字量,由计算机做进一步的处理。数字式则在接收的前段就将回波信号转变成数字量,用数字电路来实现信号的延迟与叠加,这是两种技术的根本区别。数字波束形成器的主要优点有:延迟精度高,加算精度高,加算系统的杂波少,采用电子聚焦技术,提高纵向分辨力,可以同时组成多重声波束,稳定性好,系统灵活性大。可以做加算以外的处理。其技术特点包括:①数字式超声发射聚焦,数字式接收聚焦延迟线,可把超声束聚焦在很狭小范围内,达到全程连续动态聚焦;②由模拟延迟线迭加聚焦变为时间型迭加聚焦,因此不随距离失真,减低旁瓣效应;③采用数字式延时,延迟量可分级变换;④数字式动态变焦,可改善声束主瓣与旁瓣的相对大小,抑制旁瓣,消除旁瓣伪像。
20.正确答案 :A
解析:纵隔畸胎瘤瘤是常见的纵隔肿瘤之一,绝大多数位于前纵隔,多发于30岁以下的青壮年,男女发病率无明显差异。
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