中级卫生职称考试宝典肿瘤外科学中级资格免费题库(L0)

1. [单选题]为了说明某一新治疗方法优于传统治疗，好的临床研究方法是

A. 临床随机对照研究
B. 历史对照研究
C. 队列研究
D. 多因素分析
E. 大宗病例总结

2. [单选题]HER-2在乳腺癌的表达率为

A. ＜10%
B. 30％～40%
C. 25％～30%
D. 40％～50%
E. ＞50%

3. [单选题]可产生促性腺激素的癌主要是(　　)。

A. 肝细胞癌
B. 绒毛膜癌
C. 乳腺癌
D. 子宫内膜腺癌
E. 神经内分泌癌

4. [单选题]霍奇金病预后极好型包括( )。

A. 女性
B. 临床ⅠA期
C. 年龄＜40岁
D. 病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E. 以上均正确

5. [单选题]乳癌多见于

A. 18～26岁
B. 25～41岁
C. 40～61岁
D. 20～31岁
E. 40～51岁

6. [单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为(　　)。

A. 65%
B. 90%
C. 50%
D. 75%
E. 43%

7. [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

A. 度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药
B. 度冷丁是最安全有效的镇痛药
C. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
E. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛

8. [单选题]晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是(　　)。

A. HDC/AHSCT
B. ABVD
C. BEACOPP
D. Stanford V
E. 以上均正确

9. [单选题]电离辐射最可能引起的肿瘤是(　　)。

A. 肝癌
B. 胃癌
C. 肾癌
D. 宫颈癌
E. 甲状腺癌

10. [单选题]下列哪项为非小细胞肺癌的绝对手术禁忌

A. 同侧纵隔淋巴结转移
B. 曾有心肌梗死病史
C. Ⅱa期病变
D. 肺功能较差
E. 对侧肺门淋巴结转移

11. [单选题]原发纵隔淋巴瘤多位于(　　)。

A. 下后纵隔区
B. 前上纵隔
C. 下前纵隔区
D. 后上纵隔
E. 中纵隔区

12. [单选题]关于肾癌的流行病学统计，下列正确的是(　　)。

A. 与摄入脂肪过高无关
B. 美洲发病率最高
C. 高发年龄以50～60岁居多
D. 农村高于城市
E. 占全身恶性肿瘤的10%

13. [单选题]理疗在截肢术后重要作用有(　　)。

A. 改善残肢局部血运
B. 减轻症状和软化瘢痕
C. 促进伤口愈合
D. 利于假肢的安装
E. 以上都是

14. [单选题]克服乏氧细胞放射抗拒性的措施，在理论上不可行的是下列哪项？(　　)

A. 使用抗VEGF类药物
B. 高压氧应用
C. 乏氧细胞增敏剂
D. 高氧和低氧联合应用
E. 使用活血化瘀的中药

15. [单选题]造成不同人种膀胱癌发病率的差异的基因多态性是下列哪项？(　　)

A. MDm2
B. CYP1Al
C. XRCCl
D. NAT2
E. GSTMl

16. [单选题]口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为

A. Ⅰ区和Ⅱ区
B. Ⅱ区和Ⅲ区
C. Ⅳ区和Ⅴ区
D. Ⅰ～Ⅵ区
E. Ⅰ～Ⅴ区

17. [单选题]恶性肿瘤的主要病理特征包括(　　)。

A. 浸润性生长和转移
B. 核分裂少见
C. 瘤巨细胞形成
D. 细胞多、间质少
E. 出血坏死

18. [单选题]下列属于前列腺癌最佳初筛方法的是(　　)。

A. 前列腺穿刺活检和血清PSA检测
B. CT和MRI
C. 直肠指诊和血清PSA检测
D. X线检查和前列腺穿刺活检
E. PET-CT

19. [单选题]10cm脊髓的TD5／5

A. 3500cGy
B. 4000cGy
C. 4500cGy
D. 5500cGy
E. 6000cGy

20. [单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是(　　)。

A. 40%以上
B. 10%
C. 20%～30%
D. 10%～20%
E. 50%以上

1.正确答案 ：A

解析：随机的、双盲的、有对照的临床试验虽然不是发现药物疗效的惟一方法，却是能够确定药物疗效的最可靠的方法

2.正确答案 ：C

解析：Her-2 在乳腺癌标本中的阳性率在20%～30%，其中恶性程度较高的浸润性导管癌表达率比平均高。Her-2在乳腺癌中的表达与临床分期及病理类型呈正相关，认为Her-2可作为一种判断乳腺癌临床预后的重要指标

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：一般而言，乳癌多发生于40岁以后的妇女

6.正确答案 ：B

解析：恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别，其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%，Ⅱ期约为70%，Ⅲ期约为50%，Ⅳ期约为10%。

7.正确答案 ：B

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

解析：电离辐射最可能引起白血病、甲状腺癌和乳腺癌。

10.正确答案 ：E

解析：锁骨上、颈部和腋窝有广泛的淋巴结转移以及对侧胸内、肺、肺门或气管旁淋巴结有转移者

11.正确答案 ：E

解析：纵隔不同部位好发不同的纵隔肿瘤，前上纵隔是胸内甲状腺肿的好发部位；前上纵隔下部多见胸腺肿瘤及囊肿；前下纵隔上部是畸胎类肿瘤与囊肿的好发部位；后纵隔多数为良性肿瘤，以神经源性肿瘤最常见。其次是支气管囊肿及胃肠囊肿。心包囊肿多在前下纵隔心膈角处。中纵隔的肿瘤绝大多数为恶性肿瘤如淋巴瘤或纵隔淋巴结转移癌。

12.正确答案 ：C

解析：肾癌的发病率随着医学的发展和平均寿命的延长，较以往要高，城市高于农村，与摄入脂肪过高有关，占全身恶性肿瘤的3%。高发年龄50～60岁，男：女为2：1，在瑞典和冰岛发病率最高，亚洲和非洲发病率较低。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：A

解析：在理论上要克服乏氧细胞的放射抗拒性，需要增加肿瘤组织的氧浓度或改善肿瘤组织的血供状况，本题中A选项不能达到类似效果。

15.正确答案 ：D

解析：NAT2慢代谢型频率在白种人中约有50%，黑种人中约35%，而亚洲黄种人中只有约10%，这种差异与这三种人群的膀胱癌发生率趋势一致，即白种人＞黑种人＞黄种人。

16.正确答案 ：B

解析：口咽淋巴引流丰富，容易出现淋巴结转移，其转移几率与原发肿瘤大小、分化程度和病期早晚相关。口咽部肿瘤在确诊时颈淋巴结转移的阳性率可达50%～70%。其中最常见的颈淋巴结转移区为Ⅱ和Ⅲ区淋巴结(即二腹肌下组和上颈深组淋巴结)。Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ区均较少出现转移，但在放疗时仍应包括在照射靶区内。

17.正确答案 ：A

解析：与良性肿瘤相比，恶性肿瘤病理检查观察到瘤细胞的异型性明显且核分裂像多见，其生物学行为主要表现为浸润性生长和转移。瘤细胞及间质细胞的多少在不同类型肿瘤中不一致，不是恶性肿瘤的主要病理特征。虽然恶性肿瘤由于生长速度过快，在肿瘤内部可以观察到出血坏死的情况，但是它同样不是判断恶性肿瘤的标准。

18.正确答案 ：C

解析：直肠指诊可发现80%的前列腺癌，而血清PSA的特异性较好，两者结合应用，既简便易行，又成本低廉，是前列腺癌的最佳初筛方法。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：C

解析：细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化，即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%～30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。

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