医师定期考核培训考试宝典临床医师真题详细答案(A8)

1. [单选题]低渗性缺水的常见病因是（）

A. 急性肠梗阻
B. 感染性休克
C. 肺炎高热
D. 慢性十二指肠瘘
E. 急性肾衰竭

2. [单选题]36周婴儿，出生体重2100克，生后体温不升，需放置暖箱，暖箱的正确相对湿度是

A. 80%
B. 70%
C. 60%
D. 50%
E. 40%

3. [多选题]钟博士结束了在欧洲为期一个月的访问交流之后，携带两种德国研制的新型药品X、Y(尚未上市)回国。途径香港的时候，与同为医学博士的许医生会面，获赠香港本地生产药品Z。对于X、Y、Z药品的使用情况，做法正确的是（）

A. 在一次手术中，钟博士使用药品X，成功挽救患者生命
B. 钟博士在自己的实验室使用药品Y，进行研究活动
C. 如果出售药品Z，必须先获得《医药产品注册证》
D. 钟博士可以在诊疗活动中，推荐患者购买药品X、Y、Z，并为其介绍联络人

4. [单选题]确诊急性骨髓炎后须立即（）

A. 抗感染
B. 支持治疗
C. 手术
D. 肢体制动
E. 物理降温

5. [单选题]以下哪一项不是老年人运动绝对禁忌证

A. 未得到有效控制的心绞痛
B. 骨折未愈合
C. 未得到有效控制的支气管哮喘
D. 慢性阻塞性肺疾患，慢性低氧血症
E. 肝肾功能不全

6. [单选题]1992年《维多利亚宣言》提出的健康概念“四大基石”不包括下列哪一项

A. 合理膳食
B. 降低体重
C. 适量运动
D. 戒烟限酒
E. 心理平衡

7. [单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 脑水肿
D. 脑挫伤
E. 脑震荡

8. [单选题]正确进行医学伦理决策的条件不包括（）

A. 把握基本的医学伦理知识和技能
B. 确立一定的伦理决策模式
C. 了解病人及其家属的价值观
D. 熟悉法律法规和政策
E. 求助、参加医学伦理委员会

9. [单选题]以下哪种疾病会引起弥漫性肺泡出血综合征

A. 支气管扩张症
B. 肺部真菌感染
C. Goodpasture综合征
D. 肺癌
E. 血小板减少性紫癜

10. [单选题]结核菌进入血循环可引起（）

A. 喉、肠结核
B. 脓气胸
C. 肺心病
D. 脑膜结核
E. 支气管扩张症

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：BC

解析：根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》第三十六条，未在生产国家或者地区获得上市许可的国外药品，经国务院药品监督管理部门确认该药品品种安全、有效而且临床需要的，可以依照《药品管理法》及本条例的规定批准进口。进口药品，应当按照国务院药品监督管理部门的规定申请注册。国外企业生产的药品取得《进口药品注册证》，中国香港、澳门和台湾地区企业生产的药品取得《医药产品注册证》后，方可进口。故A是错误的。找国《药品管理法》、《执业医师法》等法律规定，医护人员不得私自从境外购药用于临床。D是错的。

4.正确答案 ：A

解析：凡确诊后须立即静脉滴入足量、多种有效抗生素，病后24-48小时，最迟不超过72小时，若能每天静脉滴注青霉素320万-1200万U，酌情加用庆大霉素、氯霉素，有可能阻断炎症发展。林可霉素抗菌谱与红霉素相似、进骨组织内，治疗急性骨髓炎效果好，成人每日2.4-2.8g，小儿30mg/kg，分次静脉滴注或肌肉注射，条件具备者再根据血培养和药物敏感试验，选用疗效最佳的抗生素，直到全身症状消失、局部无压痛，然后减量，维持1-2周才停药。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

8.正确答案 ：B

解析：确立医学伦理决策模式，对于医学伦理决策非常有利，它可以使医学伦理决策纳入一定的框架，使医师的伦理决策有规可循，从容自如，但并非正确进行医学伦理决策的条件。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

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