卫生中级资格考试宝典普通外科中级考试模拟冲刺试卷(@9)

1. [单选题]有关Child肝功能分级，正确的是

A. 胆红素正常，白蛋白36g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
B. 胆红素正常，白蛋白35g/L，腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
C. 胆红素40μmol／L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
D. 胆红素正常，白蛋白32g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
E. 胆红素正常，白蛋白30g/L，腹腔积液，营养良，肝功能为A级

2. [单选题]自发性腹膜炎的致病菌多为

A. 溶血性链球菌或肺炎双球菌
B. 溶血性链球菌或变形杆菌
C. 大肠埃希菌或厌氧菌
D. 肺炎双球菌或厌氧拟杆菌
E. 混合性感染

3. [单选题]诊断膀胱癌最可靠的方法为

A. B超
B. IVU
C. 膀胱镜检及活检
D. 膀胱双合诊
E. CT

4. [单选题]下列不符合急性附睾炎临床表现的是

A. 发病突然，畏寒、高热
B. 患侧阴囊红肿热痛，下坠时痛加重，并沿精索、下腹及会阴部放射
C. 附睾、睾丸及精索增大或增粗，附睾头、尾部肿大明显
D. 附睾质地硬，输精管增粗并扪及串珠状结节
E. 可伴有膀胱刺激症状，白细胞及中性粒细胞升高

5. [单选题]男性，30岁。枢椎基底部骨折，但无移位，寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是

A. 迟发性血肿压迫
B. 椎管内纤维组织增生压迫
C. 脊髓血运障碍
D. 黄韧带增厚
E. 寰椎迟发性前脱位

6. [单选题]所谓肺癌的"交叉转移"是指

A. 上叶肺癌转移到下叶肺
B. 肺癌转移到对侧肺
C. 肺癌发生对侧淋巴转移
D. 肺癌发生对侧其他脏器转移
E. 肺癌与其他脏器肺癌之间的互相转移

7. [单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点

A. 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B. 病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状
C. 穿孔率可达30%
D. 并发症和死亡率较高
E. 治疗原则是早期手术

8. [单选题]术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是

A. 无急性腹部绞痛
B. 无呕吐
C. 无明显腹胀
D. X线平片无小肠充气表现
E. 以上都是

9. [单选题]新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为

A. 加压包扎力量不够
B. 感染
C. 皮片下血肿或血清肿
D. 适应证和移植方法选择不当
E. 健康及营养状况过于低下

10. [单选题]骨盆环由下列哪些结构构成

A. 髂骨与骶尾骨
B. 耻骨与骶尾骨
C. 髋骨与骶尾骨
D. 髋骨与尾骨
E. 耻骨、坐骨与骶骨

1.正确答案 ：A

解析：胆红素正常，白蛋白36g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：因膀胱镜可直接观察肿瘤情况并能活检。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：以上几种情况均可出现迟发性瘫痪，本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1～2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪，以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后，因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。

6.正确答案 ：C

解析：此题难易适中，主要考对肺癌交叉转移概念的理解。肺癌的交叉转移就是指肺癌淋巴转移除了沿常规的引流途径转移外，也可发生对侧肺门、纵隔甚至锁骨上的淋巴结转移，而不是指其他的对侧交叉转移。

7.正确答案 ：A

解析：小儿的大网膜发育不全，盲肠位置较高，故病情与成人不同。临床特点是病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等；右下腹体征不明显，很少有局部的明显压痛和肌紧张；穿孔率可达30%，并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术。

8.正确答案 ：D

解析：术后假性肠梗阻的原因不明，可能与手术创伤有关，临床表现与粘连性肠梗阻相似，但腹平片看不到有小肠充气表现。

9.正确答案 ：C

解析：血运障碍，包括静脉回流不畅和动脉取血，皮瓣下血肿，皮瓣撕脱，感染。

10.正确答案 ：C

解析：髋骨的髂骨、坐骨、耻骨与骶尾骨共同构成了骨盆环，故C为正确答案。

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