医学中级职称考试宝典临床医学检验中级职称冲刺密卷讲解(@5)

1. [单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

A. 血浆皮质醇测定
B. 血浆ACTH测定
C. 24小时尿皮质醇测定
D. 血清电解质测定
E. 尿17-羟、17-酮测定

2. [单选题]用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群，其中对人类有致病性的大多属于

A. A群
B. B群
C. C群
D. D群
E. G群

3. [单选题]直接凝集反应与间接凝集反应的根本区别是

A. 参与反应pH不同
B. 参与反应介质中电解质的浓度不同
C. 前者采用颗粒性抗原，后者是将可溶性抗原吸附于载体颗粒上
D. 判断结果是在抗原抗体反应的不同阶段
E. 参与反应介质中的电解质不同

4. [单选题]流感嗜血杆菌K-B法药敏试验应选用的培养基为

A. 血平皿
B. MH平皿
C. HTM平皿
D. 巧克力平皿
E. 肉汤培养基

5. [单选题]用于检查脑膜炎球菌的染色方法是

A. 碱性亚甲蓝染色
B. 革兰染色法
C. 抗酸染色法
D. 印度墨汁染色法
E. 苯胶墨染色法

6. [单选题]属于Ⅱ型超敏反应的疾病是

A. Arthus反应
B. 格雷夫斯病(Graves病)
C. 花粉症
D. 接触性皮炎
E. 血清病

7. [单选题]以下哪种微生物能够耐受121℃湿热20分钟（ ）

A. 乙肝病毒
B. 炭疽杆菌芽胞
C. 破伤风梭菌芽胞
D. 肉毒梭菌芽胞
E. 以上均不能

8. [单选题]实验室空气的消毒宜采用

A. 高压蒸汽灭菌
B. 干烤
C. 滤过除菌
D. 紫外线
E. 煮沸消毒

9. [单选题]关于T细胞功能检测的皮肤试验，下列说法错误的是

A. 主要检测T细胞的迟发型超敏反应能力
B. 3种以上抗原皮试阳性为正常
C. 少于2种抗原阳性或48小时反应直径小于10mm提示免疫缺陷或反应性降低
D. 2岁以内儿童因未致敏，所以无法对任何抗原呈阳性反应
E. 以上均不对

10. [单选题]国际公认的细菌保藏权威机构是

A. 美国典型培养物保藏中心(ATCC)和德国微生物及细胞保藏中心(DSM)
B. 中国微生物及细胞保藏中心
C. 日本微生物及细胞保藏中心
D. 英国皇家微生物及细胞保藏中心
E. 俄国微生物及细胞保藏中心

1.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断，A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

2.正确答案 ：A

解析：根据链球菌细胞壁抗原分类，将链球菌分为A、B、C、D等18个群，对人类有致病性的90%属A群，B、C、D、G群较少见。

3.正确答案 ：C

解析：细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原，在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集，称直接凝集反应。将可溶性抗原(或抗体)先吸附于适当大小的颗粒载体表面，然后与相应抗体(或抗原)作用，在适宜电解质存在的条件下，出现特异性凝集现象，称间接凝集反应。

4.正确答案 ：C

解析：流感嗜血杆菌药敏纸片法药敏试验应选用专用的HTM培养基。

5.正确答案 ：A

解析：显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%～90%。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法，若呈假阳性，可采用苯胺墨染色法。

6.正确答案 ：B

解析：毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，是一种自身免疫性甲状腺疾病，其确切机制尚不明确。患者血清中存在多种自身抗体，特别是针对TSH受体的甲状腺刺激抗体。所以Graves病属于Ⅱ型超敏反应。

7.正确答案 ：E

解析：通常在103.4kPa的压力下达121.3℃，维持15~20分钟，可杀灭所有菌芽胞和繁殖体。

8.正确答案 ：D

解析：空气消毒紫外线穿透力较弱，普通玻璃、纸张、尘埃、水蒸气等均能阻挡紫外线，故只能用于手术室、传染病房、细菌实验室的空气消毒，或用于不耐热物品的表面消毒。

9.正确答案 ：D

解析：2岁以内儿童因未致敏，只要有一种抗原皮试阳性，即说明T细胞功能正常。

10.正确答案 ：A

解析：国际公认的细菌保藏权威机构是美国典型培养物保藏中心(ATCC)和德国微生物及细胞保藏中心(DSM)。

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