2023医学中级职称考试宝典神经外科(中级)真题案例分析题答案+解析(B0)

1. [单选题]脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病，由犬绦虫细粒蚴引起，以下关于其的叙述哪项是不正确的

A. 本病为自然疫源性疾病
B. 本病的传染源为狗，人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染
C. 成人多见，成人发生率是儿童数倍，临床症状典型
D. 外周血检出棘球蚴，卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性，就可诊断棘球蚴病
E. 目前尚无杀灭棘球蚴特效药，建议使用手术切除进行治疗

2. [单选题]24小时补充葡萄糖100g

A. 对静脉壁的刺激很大
B. 有显著节省蛋白质的作用
C. 导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷
D. 代谢过程无变化
E. 转化为脂肪而沉积在器官内损害其功能

3. [单选题]克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是

A. "鹅卵石"征
B. "鸟嘴"征
C. "杯口"征
D. "铅管"征
E. 充盈缺损

4. [单选题]大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。

A. 大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除
B. 恶性脑膜瘤切除后
C. 未能全切的肿瘤
D. 手术困难的复发脑膜瘤
E. 无法手术切除的脑膜瘤

5. [单选题]关于异种皮片移植不正确的是

A. 不会刺激受区形成新生血管
B. 不会出现皮片与受区的连接
C. 可以被用作生物敷料
D. 可以长期存活
E. 短期内可发生排斥反应

6. [单选题]臀部或双足先着地的坠落伤

A. 加速性损伤
B. 减速性损伤
C. 挤压伤
D. 挥鞭样损伤
E. 颅颈连接处损伤

7. [单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述，以下不正确的是

A. 血性分泌物提示尿道癌可能
B. 黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎所致
C. 少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿道炎
D. 慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物
E. 性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变

8. [单选题]最容易引起桡神经损伤的是

A. 骨盆骨折
B. 股骨颈骨折
C. 胫腓骨骨折
D. 腰椎骨折
E. 肱骨干骨折

9. [单选题]滑车神经支配的肌肉是

A. 上斜肌
B. 下斜肌
C. 外直肌
D. 眼轮匝肌
E. 瞳孔开大肌

10. [单选题]诊断扁平颅底主要测量

A. 钱氏线
B. Fishgold氏线
C. Bull氏角
D. Boogard氏角
E. 基底角

1.正确答案 ：C

解析：棘球蚴病多累及中枢神经系统，儿童更多见，发病高峰5～10岁。儿童约为成人7倍，通常男性比女性多。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

解析：1.传递性损伤：高处坠落时病人的两足或臀部着地，暴力通过脊柱传递颅底部，造成枕骨大孔和邻近颅底部骨折导致延髓小脑和颈髓上段的损伤。 2.挤压性损伤：指2个或2个以上方向不同的外力同时作用于头部，使头部在相对固定的情况下受挤压而变形引起的损伤。 3.加速性损伤：指头部静止时，突然受到外力的打击，头部由静止状态转变为向作用力方向加速运动所造成的脑损伤。 4.减速性损伤：指运动中的头部，突然撞到静止的物体，头部由动态转为静态时造成的损伤。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：其他4项均为测量颅底陷入症。基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕大孔前缘连线所构成的角度，基底角小无重要临床意义，基底角超过1450即为扁平颅底。

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