1. [单选题]超声声学造影的临床应用范围不包括( )。
A. 腹部及盆腔器官
B. 胎儿
C. 浅表器官
D. 心血管疾病
E. 外周血管
2. [多选题]慢性化脓性骨髓炎的X线表现为( )。
A. 骨皮质增厚
B. 骨质增生硬化
C. 骨干增粗
D. 骨膜增生
E. 以上都不是
3. [单选题]正常成人每天分泌的胆汁量是( )。
A. 600~800ml
B. 1 000~1200ml
C. 800~1 000ml
D. 400~600ml
4. [单选题]支气管扩张可见( )。
A. 纵隔压迫综合征
B. 双轨征
C. 纵隔钟摆运动
D. 阻塞性肺气肿
E. 上纵隔液平面影
5. [单选题]蛛网膜下腔出血在CT上最常表现为( )。
A. 三脑室内高密度影
B. 基底节压高密度影
C. 外侧裂池内高密度影
D. 侧脑室内高密度影
6. [单选题]MRI检查的禁忌证是( )。
A. 患者装有心脏起搏器
B. 心肾功能严重衰竭
C. 严重冠心病患者
D. 对比剂过敏
E. 急性脑外伤
7. [单选题]肺动脉造影时肺栓塞的主要表现下列哪项不正确?( )
A. 肺动脉主干有扩张
B. 某一局部肺动脉延迟充盈
C. 某一支肺动脉分支完全阻断
D. 肺动脉一支或分支内有充盈缺损
8. [单选题]超声耦合剂的作用是( )。
A. 延长探头使用时间
B. 减少音瓣
C. 保护皮肤
D. 增加透声性
E. 润滑
9. [单选题]球囊血管成形术的最佳适应证是( )。
A. 大、中血管局限短段狭窄或闭塞,无钙化形成
B. 大、中血管长段狭窄
C. 小血管局限短段狭窄或闭塞
D. 大、中血管局限短段狭窄或闭塞,严重钙化形成
E. 小血管长段狭窄
10. [单选题]-患者行肝移植手术后,出现发热黄疸,应首选的检查方法是( )。
A. 血管造影
B. X线检查
C. CT
D. MRI
E. 彩色多普勒超声
1.正确答案 :B
解析:超声造影的适应证:①腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置,避免“抓大放小”,提高治疗效果;②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断,以及血栓子良恶性的判断;③外伤性疾病的明确诊断,腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断;④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗,有助于选择合适的介入治疗窗,避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血:肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系;⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。
2.正确答案 :ABCD
解析:慢性化脓性骨髓炎的X线表现:①骨质破坏周围有骨质增生硬化现象,骨质增生大于骨质破坏范围,新生骨膜增厚,并同骨皮质融合,呈分层状,外缘呈花边状;②显示骨干不规则增粗、增厚,密度增高,周围有新生的包壳;③髓腔变窄或消失,同时有大小不等的死骨,死骨的密度较周围密度为高,有一个至多个破坏空洞透光区;④软组织萎缩。
3.正确答案 :C
解析:正常成人每天由肝脏和胆脏共同生成并分泌的胆汁量大约有800~1 000ml。
4.正确答案 :B
解析:由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生,病变区肺纹理增多、增粗,排列紊乱,直到肺外带仍较明显,增厚的管壁中如含气,片上可见平行的双粗线,称为“双轨征”,如有脓液潴留,则呈粗条状甚至杵状,扩大的支气管在断面上呈圆圈影,如多个小圆圈影聚在一起,就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区,大小可自数毫米至2~3cm,其下缘壁增厚显影,似卷发,又称“卷发征”,囊腔中有时还有液平。
5.正确答案 :C
解析:蛛网膜下腔出血在CT上最常表现为外侧裂池内高密度影。
6.正确答案 :A
解析:MRI检查绝对禁忌证:安装心脏起搏器者;人工瓣膜置换术后患者;体内有铁磁性血管夹者;眼球内有金属异物者;高烧患者。相对禁忌证:扫描野内或附近含有铁磁性物品,如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查,体内有金属药泵者忌行相应部位检查,有宫内节育器者不能做盆腔检查;幽闭恐惧症病人:不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。
7.正确答案 :B
解析:肺动脉造影为目前诊断肺栓塞的金标准。直接征象为肺动脉腔内充盈缺损或完全阻断.间接征象为栓子造成肺动脉不完全阻塞后,造影的过程中可见造影剂流动缓慢,局部低灌注,动脉期延长,肺静脉的充盈和排空延迟。
8.正确答案 :D
解析:耦合剂的主要作用是排除探头与工件表面之间的空气,使超声波能有效地传入工件,保证探测面上有足够的声强透射率,以达到检测的目的。此外,有一定流动性的耦合剂还可以减小摩擦,在用直接接触法检测时对探头在工件上移动起到润滑的作用。
9.正确答案 :A
解析:球囊血管成形术(PTA)的最佳适应证是中等大小或大血管局限、孤立性短段狭窄,其次为多发、分散的短段狭窄和闭塞。长段狭窄或闭塞、小血管病变、溃疡性狭窄或已有钙化的狭窄或闭塞病变不适宜于PTA治疗。
10.正确答案 :E
解析:彩色多普勒超声能够比较清晰的显示移植肝的二维结构以及血流动力学状态,它对肝移植术后肝动脉并发症的诊断具有重要价值,已成为肝移植病人术后的首选检查手段。
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