 【导言】考试宝典发布"Lewis三联反应包括以下各项,除了()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
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[单选题]Lewis三联反应包括以下各项,除了()
  A. 皮肤C纤维被激活和敏化,使局部水肿 
  B. 刺激部位的皮肤发红 
  C. 播散性潮红 
  D. 由P物质释放所介导的局限性外周血管收缩反应 
 
[单选题]根据突触的接触部位,化学突触可分为以下几类,但不包括
  A. 轴突-树突 
  B. 胞体-胞体 
  C. 树突-树突 
  D. 轴突胞体 
  E. 轴突-轴突 
 
正确答案 :B
解析:根据突触的接触部位,可将突触分为轴突-胞体、轴突-树突、轴突-轴突、树突-树突等主要形式,此外也存在树突-胞体和胞体-胞体形式,不过它们主要是电突触。
[单选题]椎板切开椎间盘切除术最常见的并发症是()
  A. 感染 
  B. 复发性椎间盘突出 
  C. 神经损伤 
  D. 硬膜撕裂 
  E. 难治性背痛综合征(FBSS) 
 
正确答案 :D
解析:在统计学上,椎板切除和椎间盘切除术的感染发生率非常低。最常见的并发症是硬膜撕裂。硬膜撕裂可导致神经损伤,并可能引起长期疼痛和神经功能缺陷。复发性突出约发生于5%的病例,感染和神经损伤的发生率低于0.5%。
[单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
  A. 风为阳邪 
  B. 风性开泄 
  C. 风性善行 
  D. 风性数变 
  E. 风性轻扬 
 
正确答案 :C
[单选题]腰大肌是()
  A. 附着于股骨大转子 
  B. 使腰椎沿轴线旋转的肌肉 
  C. 脊柱的屈肌 
  D. 脊柱的伸肌 
  E. 髋关节的屈肌 
 
正确答案 :E
解析:腰大肌起自腰椎的前外侧,附着于股骨小转子。它是髋关节的屈肌,不能屈曲腰椎。腰大肌收缩会对椎间盘造成剧烈的压迫。
[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )
  A. 寒邪 
  B. 燥邪 
  C. 风邪 
  D. 暑邪 
  E. 湿邪 
 
正确答案 :E
[单选题]以下关于PHN的治疗,正确的是()
  A. 只要在带状疱疹病毒发病后立即开始治疗,现有针对PHN的多模式治疗方式近乎100%有效 
  B. 只要在PHN症状初发后1个月内开始治疗,现有针对PHN的多模式治疗方式近乎100%有效 
  C. PHN的患者经治疗后,约有40%其疼痛不能痊愈或者无法缓解 
  D. 预防带状疱疹病毒远非多模式治疗PHN疼痛来的重要 
  E. 不论症状持续的时间,现有针对PHN的多模式治疗方式近乎100%有效 
 
正确答案 :C
解析:有将近40%的PHN患者对治疗无反应或者治疗效果不完全。鉴于此,将来的重点在于通过疫苗预防感染,并且早期应用抗病毒药物和镇痛药物以大力抗击病毒侵袭,并减轻与PHN相平行的神经损伤和神经敏化作用。
[单选题]藿香正气散的君药是( )
  A. 苍术 
  B. 砂仁 
  C. 藿香 
  D. 厚朴 
  E. 茯苓 
 
正确答案 :C
[单选题]一位70岁男性,诉行走超过一个街区时,双下肢会产生严重的绞痛和肌肉痉挛感。休息通常可以帮助缓解疼痛。神经病学检查结果无异常,无任何感觉及运动缺损。下肢检查外观正常,无血管功能不全。1个月前的踝臂指数未见明显异常,患者最可能的诊断是()
  A. 淀粉样神经病 
  B. 血管性跛行 
  C. 糖尿病周围神经病变 
  D. 纤维肌痛 
  E. 神经性跛行 
 
正确答案 :E
解析:椎管狭窄可由黄韧带、关节突的肥大和退行性凸出的椎间盘前部引起。狭窄可致的经典表现包括:神经性跛行伴有小腿的疼痛,或者行走不到预期的距离就会产生肌肉痉挛的感觉,经休息或坐下可缓解。与血管性跛行相比,患者可能会有背部疼痛。此外,疼痛不能在一段距离的行走后被诱发,因为腰椎节段相对伸展而导致狭窄和神经性跛行更加恶化,并非缺血。神经性跛行在屈曲姿势(前倾)时,疼痛会减轻。 治疗包括姿势宣教,身体力学结构的教育和改善,以及物理治疗。在部分患者,硬膜外内类固醇注射可减轻疼痛。如果疼痛和活动受限持续,可考虑行椎板切除减压术。
[单选题]以下哪项测试用来检测残疾更为客观()
  A. 患者的疼痛主诉 
  B. 研究最彻底的是疾病情况 
  C. McGill疼痛问卷 
  D. MMPI 
  E. 体格检查是一种客观和连续的评估伤残的方法 
 
正确答案 :B
解析:研究最多的是疾病的情况。很多研究中都用它来说明各种治疗方法在疼痛患者中的疗效。研究显示,不同的医生对腰背痛患者评估的可重复性差,尤其是对非神经系统性疾患如肌肉痉挛和肌肉僵硬的患者。目前还没有可靠的测试来测量患者对疼痛的主观感受。