超声医学科河南住院医师规培2019历年真题解析(AB6)

1. [单选题]下列不是慢性胃溃疡恶变的征象的是

A. 龛影变为不规则或边缘出现尖角征
B. 治疗过程中龛影逐渐增大
C. 龛影周围出现小结节状充盈缺损，犹如指压迹
D. 龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状
E. 龛影周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断

2. [单选题]青年女性，低热，乏力、左腰痛3个月余。 CT示左肾影增大，左肾上极密度不均，有斑点样钙化，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环状强化，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大。首先考虑

A. 左肾上极结核
B. 左肾上极脓肿
C. 左肾上极囊肿
D. 左肾上极肾盂癌
E. 左肾上极错构瘤

1.正确答案 ：D

解析：龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状为胃良性溃疡的表现，胃溃疡恶变时周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断；其余四项均为胃溃疡恶变的征象。

2.正确答案 ：A

解析：低热、乏力、腰痛，为结核的临床表现，CT示病灶内钙化影，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环状强化，符合肾结核改变。肾脓肿常表现为高热、尿路刺激征，CT常有肾周积液。

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