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1. [单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
A. 超声心动图
B. Holter
C. 运动试验
D. 肺通气灌注扫描
E. 冠状动脉造影
2. [单选题]终止房扑最有效的方法是
A. 洋地黄
B. 胺碘酮
C. 直流电复律
D. 针对病因治疗
E. 颈动脉窦按摩
3. [单选题]关于生理性起搏的描述,错误的是
A. 指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B. 频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C. 右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式
D. VVI起搏属于非生理性起搏模式
E. 可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生
4. [单选题]以下应立即终止运动试验的情况是
A. 收缩压较基础值升高>10mmHg
B. 轻度胸闷
C. 出现面色苍白、发绀
D. 无病理性Q波的导联ST段抬高0.05mV
E. ST段水平型下移0.01mV
5. [单选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是
A. 高血压/左心室肥厚
B. 主动脉瓣病变
C. 急性心肌梗死.
D. 急性左心衰
E. 以上都是
6. [单选题]女性,32岁。因感冒后1周,觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞,其典型心电图特点是
A. P-R间期进行性缩短伴QRS波脱漏
B. P-R间期进行性延长
C. R-R间期进行性缩短
D. P-R间期进行性延长伴QRS波脱漏
E. P-R间期固定伴3∶2QRS波脱漏
7. [单选题]下列哪种心动过速不是由于折返所致
A. 预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B. 房室结折返性心动过速
C. 房性折返性心动过速
D. 房室折返性心动过速
E. 洋地黄中毒所致房性心动过速
8. [单选题]患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括
A. 房室瓣开放幅度减低,表现为“大心腔,小开口”
B. 室壁运动弥漫性减弱
C. 二尖瓣、三尖瓣反流
D. 主动脉瓣提前关闭
E. 二尖瓣-室间隔间距(EPSS)增大
9. [单选题]关于窦房折返性心动过速的表述,不正确的是
A. 心率逐渐加快和逐渐减慢
B. 心动过速常呈突发突止的特征
C. 刺激迷走神经可终止心动过速的发作
D. 心动过速时的P波与窦性P波相同或相似
E. 心动过速频率常为120~180次/分
10. [单选题]运动试验阴性的判断标准是
A. 未满足运动试验阳性和可疑阳性标准
B. 运动中及运动后未见心律失常
C. 运动中及运动后ST段下移≤0.1mV
D. 运动中及运动后ST段抬高≤0.1mV
E. ST段水平型或下斜型下移在0.05~0.1mV
11. [单选题]房性期前收缩发生的部位是
A. 窦房结
B. 房室交界区
C. 除窦房结以外的心房任何部位
D. 心室
E. 希氏束
12. [单选题]体位改变对动态心电图ST段的影响是
A. 可使ST段由正常变为压低
B. 可使ST段由正常变为抬高
C. 可使ST段由压低变为正常
D. 可使ST段由抬高变为正常
E. 以上都是
13. [多选题]射频消融的适应症包括
A. 发作频繁的心梗后室速
B. 发作频繁乙室率不易控制的房扑
C. 预激综合征并阵发性房颤
D. 反复发作的特发性室速
E. 房室结折返性心动过速
14. [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
A. 各种类型心律失常
B. 传导阻滞
C. QRS波群低电压和异常Q波
D. ST抬高或下移
E. QT间期缩短
15. [单选题]以下描述不正确的是
A. 房室结的血供通常来自左冠状动脉
B. 希氏束为索状结构,起自房室结前下缘
C. 心脏传导系统接受迷走与交感神经支配
D. 窦房结位于上腔静脉入口与右心房后壁交界处
E. 窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60%
16. [单选题]以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征,但应除外
A. P波消失,代之以大小、间距、形态不一的f波
B. 心室律绝对不规则
C. QRS波群形态多样、宽大畸形
D. 心室率一般不超过120次/分
E. 宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似
17. [单选题]AAI起搏器的第2个字母A代表
A. 心房感知功能
B. 心房起搏功能
C. 心室感知功能
D. 心室起搏功能
E. 以上都不是
18. [单选题]以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高,但不包括
A. 左心室肥大
B. 右束支阻滞
C. B型预激综合征
D. 前间壁心肌梗死
E. 运动员
19. [单选题]有关健康人运动试验时正常生理反应的描述,不正确的是
A. 运动过程中心率随着运动量的增加而加快
B. 随着运动量的增加,心肌耗氧量增加
C. 随着运动量的增加,QRS波群时限增宽
D. 收缩压随运动量的增加而升高
E. 舒张压随运动量的增加开始升高,而后轻度下降
20. [单选题]关于蝉联现象的表述,不正确的是
A. 是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导,使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞
B. 可发生于房室结快慢径路之间
C. 预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象
D. 心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群,可以是束支间发生蝉联现象所致
E. 心房扑动时也可发生束支间蝉联现象,并出现连续的宽大畸形QRS波群