2024眼科学中级资格知识点汇总考试试题(C0)

1. [单选题]以下眼科检查不属于视觉的心理物理学检查的是

A. 视力检查
B. 视野检查
C. 色觉检查
D. 暗适应检查
E. 视觉诱发电位检查

2. [单选题]关于老年性皮质性白内障的分期，错误的是（ ）。

A. 初发期
B. 发作期
C. 膨胀期
D. 成熟期
E. 过熟期

3. [单选题]关于眼电图(EOG)叙述有误的是

A. 记录的是视网膜外层动作电位
B. 只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG
C. EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
D. 可以测定眼球的位置
E. 可以测定眼球运动的变化

4. [单选题]不属于导致穿透性角膜移植失败的高危因素是

A. 角膜基质内的新生血管
B. 泪液缺乏
C. 急性眼内感染
D. 角膜炎后单纯性角膜白斑
E. 角膜缘干细胞缺乏

5. [单选题]先天性上睑下垂的病因是（ ）。

A. 动眼神经麻痹
B. 交感神经疾患
C. 重症肌无力
D. 动眼神经核或提上睑肌发育不良
E. 提上睑肌损伤

6. [单选题]关于晶状体核硬度分级，错误的是

A. Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色
B. Ⅲ级核呈黄色或淡棕黄色
C. Ⅴ级晶状体核呈深棕褐色或黑色
D. Ⅱ级核呈灰白或灰黄色
E. Ⅳ级核呈深黄色或淡琥珀色

7. [单选题]下列关于高褶虹膜型青光眼，不正确的是

A. 高褶虹膜的特征是虹膜平坦，房角窄、较短
B. 女性患者较多，常有闭角型青光眼家族史
C. 如房角粘连较少，可施行激光周边虹膜切除加周边虹膜成形术
D. 在单纯周边虹膜切除术后，瞳孔扩大仍会发生房角关闭、眼压升高
E. 中央前房较浅

8. [单选题]眼睑从内向外分层顺序是

A. 皮肤层、肌层、皮下组织层、睑板
B. 皮肤层、睑板层、皮下组织层、肌层、结膜层
C. 皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层
D. 结膜层、睑板层、肌层、皮下组织层、皮肤层
E. 结膜层、肌层、睑板层、皮下组织层、皮肤层

9. [单选题]玻璃体积血的病因不包括（ ）。

A. 视网膜中央动脉阻塞
B. 视网膜中央静脉阻塞
C. 糖尿病视网膜病变
D. 玻璃体裂孔
E. 视网膜血管炎

10. [单选题]有关正常视野的描述，错误的是

A. 正常单眼视野以外下方最大，上方最小
B. 白色视标查得的视野最大，绿色者最小
C. 蓝色视标查得的视野范围小于红色视标
D. 生理盲点位于中心注视点外15°处水平位偏下3°
E. 生理盲点为视盘在视野中的投影

11. [单选题]甲状腺相关性眼病患者最有特征的体征是（ ）。

A. 眼睑肿胀
B. 结膜水肿
C. 眼球突出
D. 眼睑退缩
E. 眼球运动障碍

12. [单选题]玻璃体手术的适应证包括（ ）。

A. 视网膜血管性疾病的并发症
B. 复杂性视网膜脱离
C. 黄斑部疾病
D. 眼前段手术并发症
E. 以上均是

13. [单选题]球后麻醉时封闭睫状神经节达到镇痛作用，是由于睫状神经节含有( )

A. 来自鼻睫神经的长根或感觉根
B. 来自动眼神经的短根或运动根
C. 来自滑车神经的滑车上神经
D. 来自外直肌的外展神经纤维
E. 来自交感神经的交感根

14. [单选题]有关视觉电生理检查，正确的是

A. 是一种主观性检查
B. 是一种有创性检查
C. 包括眼电图、视网膜电图和视觉诱发电位
D. 不能用于检测屈光介质有混浊的患者
E. 智力低下患者不宜实施该项检查

15. [单选题]高度近视者常伴有多种眼底改变，但不包括

A. 豹纹状眼底
B. 黄斑出血
C. 玻璃体后脱离
D. 视网膜周边部骨细胞样色素沉着
E. 视网膜下新生血管膜

16. [单选题]下列由动眼神经支配的是

A. 提上睑肌
B. Muller肌
C. 眼轮匝肌
D. 上斜肌
E. 以上都不对

17. [单选题]关于特发性黄斑裂孔的叙述，错误的是

A. 常发生于60～80岁
B. 约一半的Ⅰ期裂孔病例可自发缓解
C. Ⅱ期黄斑裂孔(Gass分期法)治疗可考虑玻璃体手术
D. 玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔
E. 较厚的黄斑视网膜前膜形成环形，称为假性黄斑裂孔

18. [单选题]不起于眶尖Zinn总腱环的眼外肌是

A. 上直肌
B. 下直肌
C. 内直肌
D. 上斜肌
E. 下斜肌

19. [单选题]关于内眦赘皮错误的描述有

A. 是上睑皮肤向下延伸到内眦部的垂直性皮肤皱襞
B. 常被误认为共同性外斜视
C. 可覆盖内眦及泪阜
D. 须用交替遮眼法仔细鉴别
E. 属于一种先天异常

20. [单选题]甲状腺相关性眼病常引起眼外肌的肥大，下列的叙述不正确的是

A. 常引起多条眼外肌肥大
B. 可见仅单一直肌肥大
C. 最常见的眼外肌受累顺序是下直肌、内直肌、上直肌和外直肌
D. 甲状腺相关眼病引起的眼球运动障碍是限制性眼球运动障碍
E. 可见单一的外直肌肥大

1.正确答案 ：E

解析：该题为基本概念题。视功能分为主观检测和客观检测两大类，前者即视觉心理物理学检查，包括视力、视野、色觉、暗适应、立体视觉、对比敏感度等；后者为视觉电生理检查，包括视觉诱发电位等。

2.正确答案 ：B

解析：该题是基础理论记忆题。本题要求考生熟记老年性皮质性白内障的四个分期，这是按白内障发展过程进行的分期方法。

3.正确答案 ：A

解析：眼球内外存在着电压差，在不加额外刺激时也有静息电位，EOG记录的是视网膜外层的静息电位而不是动作电位，但只有当眼球左右转动使静息电位发生极性偏转时，才能记录到EOG。EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能，也用于测定眼球位置及眼球运动的变化。

4.正确答案 ：D

解析：影响角膜移植片透明性及发生排斥反应的危险因素有泪膜稳定性和泪液分泌量，角膜干细胞功能，植床新生血管化程度，眼前段炎症，角膜原发病，植片角膜内皮细胞数量和功能。

5.正确答案 ：D

解析：该题是基础理论记忆题。先天性上睑下垂的病因主要是由于动眼神经核发育不良或提上睑肌发育不良所致，后天性上睑下垂的病因主要有动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、重症肌无力、交感神经疾患等。答案选D。

6.正确答案 ：A

解析：Ⅰ级核为软核。

7.正确答案 ：E

解析：高褶虹膜型闭角青光眼特点为中央前房深度正常，而周边前房深度较浅，房角窄，虹膜根部呈波浪状。

8.正确答案 ：D

解析：眼睑组织学上分5层：皮肤层；皮下组织层；肌肉层，此层包含眼轮匝肌、提上睑肌、Muller肌；纤维层，由睑板和眶隔两部分组成；睑结膜。

9.正确答案 ：A

解析：视网膜中央动脉阻塞会出现视网膜水肿、樱桃红斑，但是不会发生玻璃体积血。

10.正确答案 ：C

解析：正常视野范围可因检测时所用视标颜色不同有所改变，以白蓝红为序视野范围依次递减。

11.正确答案 ：D

解析：甲状腺相关性眼病体征包括眼睑肿胀、眼睑退缩、结膜水肿、眼球突出以及眼球运动障碍等体征，这些体征中眼睑退缩是最有特征性的，但需注意的是眼睑退缩不是甲状腺相关性眼病的唯一体征。故正确答案应是D。

12.正确答案 ：E

解析：随着设备和技术的进步，玻璃体手术的适应证也不断发展扩大，但总的原则仍然是要综合考虑患眼视功能潜力、另眼的视力状况、患者一般健康状况、患者家庭和经济状况、患者对手术的理解和期望、术者技术、手术器械及配套设备等多方面因素。目前的手术适应证包括：视网膜血管病的并发症、复杂性视网膜脱离、黄斑裂孔及前膜等黄斑部疾病、复杂性眼外伤、慢性葡萄膜炎、眼内炎症、寄生虫、肿瘤、眼前段手术的并发症等。因此正确答案是E。

13.正确答案 ：A

解析：首先我们要掌握睫状神经节的结构，睫状神经节有3个神经根进入，交感神经根、副交感神经根还有一个是来自鼻睫神经的感觉根，那么B、C、D可以排除；本题麻醉为局部麻醉，通过麻醉药作用于感觉神经而起作用，从而排除选项E，最终答案为A。

14.正确答案 ：C

解析：视觉电生理检查是通过视觉系统的生物电活动检测视觉功能，包括眼电图(EOG)、视网膜电图(ERG)以及视觉诱发电位(VEP)。视觉电生理检查是一种无创性、客观性的视功能检查方法，更适用于检测不合作的幼儿、智力低下患者及伪盲者的视功能。在屈光间质混浊时亦可了解眼底有无严重病变。

15.正确答案 ：D

解析：视网膜周边部骨细胞样色素沉着为视网膜色素变性的眼底改变。

16.正确答案 ：A

解析：Muller肌由交感神经支配，眼轮匝肌由面神经支配，上斜肌由滑车神经支配，提上睑肌由动眼神经支配。

17.正确答案 ：D

解析：特发性黄斑裂孔常发生于50岁以上的健康女性（平均65岁，女：男=2：1） Ⅰ期黄斑裂孔显示正常黄斑中心凹消失其下方出现一低反射区域黄斑内层组织未见破裂，中心凹区域可见玻璃体牵引。Ⅱ期IMH的OCT图像显示视网膜内表面破裂并伴小的、全层视网膜组织缺失。Ⅲ期黄斑裂孔显示为界限清楚的中心凹全层视网膜缺损，视网膜神经上皮层的边缘厚度增加，伴有光反射的下降以及视网膜内的水肿，有时可见裂孔前假性孔盖的高回声Ⅳ期显示为全层黄斑裂孔伴玻璃体从黄斑和视盘完全脱离。OCT的出现和应用进一步证实和完善了Gass对IMH的分期，并对判断手术指征有重要指导意义。特发性黄斑裂孔的手术治疗并无统一标准一般Ⅱ～Ⅳ期孔患者均为手术对象。部分学者甚至提出对Ⅰ期裂孔进行玻璃体手术，及早解除玻璃体的牵拉，以预防黄斑裂孔的发生，即所谓的黄斑裂孔前期手术。故答案选D，

18.正确答案 ：E

解析：该题是基础知识记忆题。六条眼外肌中，除下斜肌起源于上颌骨鼻泪管开口外侧浅窝处外，其余均起自眶尖部的Zinn总腱环，因此答案为E。

19.正确答案 ：B

解析：内眦赘皮是上睑皮肤向下延伸到内眦部的垂直性皮肤皱襞，可覆盖内眦及泪阜，使部分鼻侧巩膜不能充分暴露，常被误认为共同性内斜视，需要用交替遮眼法仔细鉴别。本病属于一种先天异常，一般不需治疗。

20.正确答案 ：E

解析：甲状腺相关眼病常引起眼外肌的肥大，导致限制性眼球运动障碍，常见多条眼外肌肥大，少数患者可出现仅表现为单一的下直肌或内直肌或上直肌的肥大，但目前还没有文献报道有仅单一的外直肌受累肥大。故正确答案是E。

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