副高医学职称考试宝典中西医结合外科医学副高历年真题试卷(X0)

1. [单选题]股沟或睾丸上方囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界。此符合下列哪一项诊断

A. 交通性鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 睾丸鞘膜积液
D. 婴儿腹型鞘膜积液
E. 输精管囊肿

2. [单选题]针吸病理证实为下列哪种癌，通常采用外放射治疗？

A. 乳头状癌
B. 滤泡状癌
C. 未分化癌
D. 髓样癌
E. 胶样癌

3. [单选题]壶腹癌的贫血主要由以下哪个因素所致

A. 肿瘤部分坏死后慢性出血
B. 消化功能障碍
C. 营养不良、恶病质
D. 肝功能障碍
E. 肿瘤浸润肠壁血管出血

4. [单选题]判断休克患者微循环效能较可靠的依据是

A. 血压
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 神志
E. 尿量

5. [单选题]患者，女，18岁。右食指被铁钉刺伤7天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是

A. 毒血症
B. 右食指感染
C. 破伤风
D. 败血症
E. 右食指骨折

6. [多选题]麻痹性肠梗阻的临床表现

A. 阵发性绞痛
B. 肠鸣音亢进
C. 大小肠普遍胀气
D. 溢出样呕吐
E. 全腹胀

7. [多选题]可以清泻肝经实火的药物是

A. 旱莲草
B. 夏枯草
C. 青黛
D. 龙骨
E. 龙胆革

8. [单选题]食管癌胸内吻合术后1周，突发高热、寒战、呼吸困难。X线胸片检查发现左侧胸腔中等量积液，应首先考虑

A. 肺部感染
B. 败血症
C. 输液反应
D. ARDS
E. 吻合口瘘

9. [单选题]冠心病多发生在以后，脑力劳动者居多

A. 25岁
B. 35岁
C. 40岁
D. 45岁
E. 50岁

10. [单选题]具有清热、泻下软坚功效的药物是

A. 大黄
B. 芦荟
C. 芒硝
D. 番泻叶
E. 郁李仁

1.正确答案 ：B

解析：透光试验阳性证明有积液存在，囊肿与睾丸有明显分界，可排除睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：壶腹部癌指胆总管末端壶腹部和十二指肠乳头部的癌肿。临床表现似胰头癌，但由于黄疸症状出现早，患者能早期就医，手术切除率和生存率都明显高于胰头癌。黄疸出现得早，且由于肿瘤溃烂、脱落，黄疸可暂时缓解，但又加重，呈现波动性。这是壶腹癌黄疸的特点。随黄疸出现有胆囊大、肝大、大便陶土色、小便色深，合并胆道感染时，可有寒战、高热、上腹痛和饱胀不适，进食后加剧。晚期疼痛加重，向肩背部放射，并出现周围器官受累的相应症状和体征。还可有消化道非特异性症状等。肿瘤浸润肠壁可以形成溃疡，引起梗阻和上消化道出血。故答案应选A。

4.正确答案 ：E

解析：尿量是反映肾灌注情况的指标，同时反映其他器官灌注情况，也是反映临床补液及应用利尿、脱水药物是否有效的重要指标。故答案应选E。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：CDE

7.正确答案 ：BCE

8.正确答案 ：E

解析：食管癌术后吻合口瘘的发生常见于手术后5～7天，常伴高热，可有胸腔积液表现。肺部感染多见于手术初期。B、C为干扰选项。ARDS主要表现为进行性呼吸困难、氧合能力下降。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

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